醫(yī)保關鍵是提高保障水平
醫(yī)療保險要出大頭，才能起到醫(yī)療保障的作用,，如果還是出小頭,，保障水平不高，意義就不大,。關鍵是我們現在醫(yī)保保得不行,，繳的費少,，保的也少，看病的時候還得付大頭,。隨著社會的發(fā)展,，相應地提高保障水平，才能解決看病貴的問題,。
“新的醫(yī)改方案已形成,，綜合了原有的9個方案，準備向國務院常務會議匯報,，年內肯定能夠出臺,。”近日,，在第五屆中國改革論壇暨中國經濟體制改革研究年會上,，中共中央政策研究室副主任鄭新立向媒體透露了上述消息。
收支兩條線可能滋生新腐敗
醫(yī)療體制改革方案臨盆在即,，已經顯露出哪些改革方向,？
目前的醫(yī)療改革方向就是在醫(yī)療保障體系建設中走向全民醫(yī)保，在2020年前建立健全全民醫(yī)保體制,，這已經是相當清楚的,，但是醫(yī)療服務體系，也就是醫(yī)療機構如何改革尚不清楚,。
“政府主導”趨勢已明朗化,，采取“收支兩條線”管理，您對此有何主張,？
醫(yī)療保障體系的健全由政府主導,，政府出資，提供補貼吸引大家投保,。但在醫(yī)療服務體系上,，最好不用“政府主導”這個說法，我的主張是,，政府可以監(jiān)管醫(yī)療機構,，而不是控制醫(yī)療機構，要讓醫(yī)療機構走向市場化,，推進管辦分離,。
“收支兩條線”管理，即公立醫(yī)療機構繼續(xù)收費,，但必須全額上繳衛(wèi)生行政部門,，并由衛(wèi)生行政部門來負責資金分配和“績效管理”。“收支兩條線”即政府什么都控制,，醫(yī)療機構全部在其管轄下,，既辦醫(yī)院又管醫(yī)院，管辦不分離,。顯然“收支兩條線”和“管辦分離”是不一樣的,。“收支兩條線”在我看來,，違背了“管辦分離”原則,，面臨的最大問題就是如何調動醫(yī)院積極性的問題,。主張“收支兩條線”的人認為,，這樣做的話醫(yī)院就不會盯著病人的腰包，邏輯是對的,，但結果是權力過于集中,，很可能滋生新的腐敗。醫(yī)療機構的資金分配權全部掌握在政府手里,，這是相當危險,。idxdy0003
