醫(yī)保關(guān)鍵是提高保障水平
醫(yī)療保險(xiǎn)要出大頭,，才能起到醫(yī)療保障的作用,，如果還是出小頭，保障水平不高,，意義就不大,。關(guān)鍵是我們現(xiàn)在醫(yī)保保得不行,，繳的費(fèi)少,，保的也少,，看病的時(shí)候還得付大頭,。隨著社會(huì)的發(fā)展,，相應(yīng)地提高保障水平，才能解決看病貴的問題,。
“新的醫(yī)改方案已形成,，綜合了原有的9個(gè)方案，準(zhǔn)備向國務(wù)院常務(wù)會(huì)議匯報(bào),，年內(nèi)肯定能夠出臺(tái),。”近日,，在第五屆中國改革論壇暨中國經(jīng)濟(jì)體制改革研究年會(huì)上,，中共中央政策研究室副主任鄭新立向媒體透露了上述消息。
收支兩條線可能滋生新腐敗
醫(yī)療體制改革方案臨盆在即,，已經(jīng)顯露出哪些改革方向,？
目前的醫(yī)療改革方向就是在醫(yī)療保障體系建設(shè)中走向全民醫(yī)保，在2020年前建立健全全民醫(yī)保體制,，這已經(jīng)是相當(dāng)清楚的,，但是醫(yī)療服務(wù)體系，也就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何改革尚不清楚,。
“政府主導(dǎo)”趨勢已明朗化,，采取“收支兩條線”管理，您對此有何主張,？
醫(yī)療保障體系的健全由政府主導(dǎo),，政府出資，提供補(bǔ)貼吸引大家投保,。但在醫(yī)療服務(wù)體系上,，最好不用“政府主導(dǎo)”這個(gè)說法，我的主張是,，政府可以監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu),，而不是控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)走向市場化,，推進(jìn)管辦分離,。
“收支兩條線”管理,，即公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)收費(fèi),，但必須全額上繳衛(wèi)生行政部門，并由衛(wèi)生行政部門來負(fù)責(zé)資金分配和“績效管理”,。“收支兩條線”即政府什么都控制,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部在其管轄下,，既辦醫(yī)院又管醫(yī)院，管辦不分離,。顯然“收支兩條線”和“管辦分離”是不一樣的,?！笆罩蓷l線”在我看來，違背了“管辦分離”原則，面臨的最大問題就是如何調(diào)動(dòng)醫(yī)院積極性的問題,。主張“收支兩條線”的人認(rèn)為，這樣做的話醫(yī)院就不會(huì)盯著病人的腰包,，邏輯是對的,，但結(jié)果是權(quán)力過于集中,，很可能滋生新的腐敗,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金分配權(quán)全部掌握在政府手里，這是相當(dāng)危險(xiǎn),。idxdy0003
