國家食品藥品監(jiān)管局組織開展的醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量體系專項(xiàng)整治,,應(yīng)該說是對我國醫(yī)療器械生產(chǎn)管理的一次全面檢查,。在一年半的時(shí)間里,各地監(jiān)管部門重點(diǎn)對生產(chǎn)重點(diǎn)產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量體系運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,,并從職責(zé)制定,、原料采購、過程控制到質(zhì)量檢驗(yàn),、成品放行等各環(huán)節(jié)進(jìn)行全面檢查,,有效規(guī)范了企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量管理。統(tǒng)計(jì)顯示,,專項(xiàng)整治以來,,各省(區(qū)、市)核查企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量體系總次數(shù)20092家次,,檢查的覆蓋面達(dá)100%,;突擊檢查7156次,重點(diǎn)品種專項(xiàng)檢查2948次,,通過檢查立案并處理完畢企業(yè)數(shù)413家,,自愿退出企業(yè)數(shù)427家,限期整改企業(yè)2255家,,停產(chǎn)整改企業(yè)227家,,注銷醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證1029家,撤銷醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證15家,;對生產(chǎn)動物源和同種異體醫(yī)療器械,、宮內(nèi)節(jié)育器、骨科內(nèi)固定器械和血管內(nèi)支架的88家企業(yè)的質(zhì)量體系運(yùn)行情況進(jìn)行了檢查,,其中,,17家企業(yè)停產(chǎn)整頓,21家企業(yè)限期整改,。
通過對醫(yī)療器械生產(chǎn)環(huán)節(jié)的專項(xiàng)整治,,有效查處了醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)違規(guī)違法生產(chǎn)行為,醫(yī)療器械生產(chǎn)行為進(jìn)一步規(guī)范,,醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系運(yùn)行水平得到提高,,生產(chǎn)企業(yè)的守法意識、質(zhì)量意識明顯增強(qiáng),。與此同時(shí),,監(jiān)管部門對醫(yī)療器械監(jiān)管的要求又再一次提高,在今年的全國醫(yī)療器械監(jiān)管工作會議上,,國家食品藥品監(jiān)管局副局長張敬禮強(qiáng)調(diào),,當(dāng)前醫(yī)療器械監(jiān)管工作要走向規(guī)范化,,更加符合市場和監(jiān)管的需要,,更有效地保證公眾用械安全,要做到專項(xiàng)整治與長效機(jī)制建設(shè)齊頭并進(jìn),,著力解決影響和制約醫(yī)療器械安全的重點(diǎn)難點(diǎn)問題,。
在試點(diǎn)工作中探索質(zhì)量管理
企業(yè)是產(chǎn)品質(zhì)量的第一責(zé)任人。因此,,要確保產(chǎn)品質(zhì)量安全,,生產(chǎn)監(jiān)管的重心——規(guī)范生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量管理,須臾不可松懈,。堅(jiān)持這一原則,,2000年《條例》實(shí)施當(dāng)年,國家局先后發(fā)布實(shí)施了《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督管理辦法》和《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量體系考核辦法》,開始了探索實(shí)施醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的進(jìn)程,。
在2000年至2002年間,,國家局制定的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量體系考核辦法》以及生產(chǎn)實(shí)施細(xì)則,細(xì)化了企業(yè)開辦條件,,引入了質(zhì)量管理體系概念,,淘汰了不具備生產(chǎn)條件的“小作坊”式生產(chǎn)企業(yè)。但隨著公眾對產(chǎn)品質(zhì)量要求的不斷提高,,要保證產(chǎn)品質(zhì)量,,生產(chǎn)企業(yè)必須建立有效運(yùn)行的質(zhì)量保證體系,才能確保持續(xù)穩(wěn)定地提供符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,。通過總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,結(jié)合當(dāng)時(shí)新的發(fā)展要求和國際監(jiān)管經(jīng)驗(yàn),2003年全國醫(yī)療器械監(jiān)管工作會議提出了制定醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,,作為生產(chǎn)質(zhì)量管理體系的通用規(guī)范要求,,并從2004年開始了《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)的制定、調(diào)研,、試點(diǎn)等一系列相關(guān)工作,。
為了使《規(guī)范》的實(shí)施具有可操作性,國家局按照“深入研究,、總體規(guī)劃,、精心部署、穩(wěn)步推進(jìn)”的方針,,對于風(fēng)險(xiǎn)較高的無菌醫(yī)療器械和植入性醫(yī)療器械,,制定了《無菌醫(yī)療器械實(shí)施細(xì)則》、《植入性醫(yī)療器械實(shí)施細(xì)則》,、《無菌醫(yī)療器械檢查評定標(biāo)準(zhǔn)》,、《植入性醫(yī)療器械檢查評定標(biāo)準(zhǔn)》以及《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查管理辦法》。2006年12月,,國家局下發(fā)了《關(guān)于開展無菌和植入性醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系規(guī)范試點(diǎn)工作的通知》,,在上海、浙江,、廣東,、陜西、北京,、江蘇,、四川、天津8個(gè)?。ㄊ校┑?5家生產(chǎn)企業(yè),,選擇血袋、輸液器、輸注泵,、血漿分離器,、骨科植入物、心臟起搏器,、產(chǎn)包,、導(dǎo)管、宮內(nèi)節(jié)育器,、羥基磷灰石植入物10個(gè)風(fēng)險(xiǎn)較高產(chǎn)品,,正式開展了醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范試點(diǎn)工作。
試點(diǎn)工作得到了試點(diǎn)?。▍^(qū),、市)局的積極配合,他們根據(jù)本省的實(shí)際情況,,都進(jìn)行了試點(diǎn)工作再動員和相關(guān)培訓(xùn),,并組織監(jiān)管人員到試點(diǎn)企業(yè)現(xiàn)場指導(dǎo)。例如,,北京市局深入到試點(diǎn)企業(yè),,采取解決問題與聽取企業(yè)匯報(bào)相結(jié)合的方式,對遇到的問題及時(shí)溝通研討,;積極聯(lián)系有關(guān)專家給試點(diǎn)企業(yè)講課培訓(xùn),,釋惑答疑;組織監(jiān)管人員和試點(diǎn)企業(yè)赴外省參觀取經(jīng),,提高針對性,,少走彎路。江蘇省局把制定的“規(guī)范試點(diǎn)檢查要點(diǎn)與方法”細(xì)化成操作性強(qiáng)的300多條具體內(nèi)容,,對企業(yè)提出指導(dǎo)性要求,。企業(yè)反映,有了具體的要求,,在對照檢查中能做到心中有數(shù),,有勁使得上。浙江省局在部署試點(diǎn)工作時(shí)提出“試點(diǎn)要試出亮點(diǎn)”,,不僅要充分展現(xiàn)企業(yè)質(zhì)量管理現(xiàn)狀,,而且要找出企業(yè)質(zhì)量管理存在的薄弱環(huán)節(jié)和盲點(diǎn),,為促進(jìn)日常監(jiān)管工作的規(guī)范化積累經(jīng)驗(yàn),。
在試點(diǎn)檢查階段,各省局還按要求選派觀察員參加了本轄區(qū)內(nèi)試點(diǎn)工作的檢查,,及時(shí)把檢查中發(fā)現(xiàn)的問題帶回去,,督促企業(yè)進(jìn)行整改并加強(qiáng)對企業(yè)的日常監(jiān)管。
“試點(diǎn)工作為企業(yè)迎來了一次難得的完善自身生產(chǎn)質(zhì)量管理體系的機(jī)會?!眲?chuàng)建于1987年的浙江康德萊醫(yī)療器械股份有限公司經(jīng)歷了全面質(zhì)量管理,、ISO13485、《無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理實(shí)施細(xì)則》的實(shí)施和醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系規(guī)范的試點(diǎn),,該公司總經(jīng)理方劍宏對試點(diǎn)工作評價(jià)頗高,。而參加這次試點(diǎn)工作的其他企業(yè)負(fù)責(zé)人,對試點(diǎn)工作的認(rèn)識與他的觀點(diǎn)驚人地一致,。他們認(rèn)為,,質(zhì)量管理規(guī)范是一種科學(xué)的、先進(jìn)的管理方法,,它使企業(yè)質(zhì)量管理體系更趨清晰,,更具操作性,如果沒有這種現(xiàn)代的優(yōu)良的管理規(guī)范,,依照傳統(tǒng)管理模式管理,,產(chǎn)品質(zhì)量不可能保持持續(xù)穩(wěn)定。因此,,應(yīng)盡快推行這一管理規(guī)范,。
監(jiān)管部門對試點(diǎn)工作也給予了很高的評價(jià),北京市局副局長盧愛麗將其喻為醫(yī)療器械監(jiān)管工作中的一次重要嘗試,。她說,,這是一項(xiàng)全新的開創(chuàng)性工作,從源頭進(jìn)行把關(guān)確保產(chǎn)品質(zhì)量安全有效,,對推動和促進(jìn)我國醫(yī)療器械行業(yè)整體水平提高,,強(qiáng)化企業(yè)樹立產(chǎn)品質(zhì)量第一責(zé)任人意識具有重要意義,是體現(xiàn)科學(xué)監(jiān)管,、建立長效機(jī)制的重要措施,。 idxdy0003