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9月11日,,北大未名BBS和北師大論壇上,分別貼出一則招募“未發(fā)生過性行為”女大學(xué)生提供靜脈血用于課題研究的網(wǎng)帖。發(fā)帖人稱:為促進(jìn)人乳頭狀瘤病毒(HPV)相關(guān)腫瘤的防治,該課題組正探索HPV血清抗體流行及其自然史特征,。擬招募100名健康在校女大學(xué)生志愿者,提供靜脈血3~5ML,。網(wǎng)帖還針對招募對象作了條件限制,,要求年齡在18~24周歲,、未發(fā)生過性行為,、身體一般狀況良好。帖子落款為“北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院遺傳室”,。
該帖迅速引起熱議和質(zhì)疑,,此后不久,該課題組刪除了招募相關(guān)內(nèi)容,。9月16日,,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院工作人員表示,刪帖因志愿者已招滿,。同時,,該課題組成員劉女士表示,他們正在研究的HPV病毒檢測需要一個閾值判斷陰陽性,,用處女血清作對照也是目前國際公認(rèn)的做法,。
疑問:
人乳頭狀瘤病毒有哪些危害?為何開展這一研究需要未發(fā)生性行為女性的靜脈血用作研究,?課題組此舉是否失當(dāng),?
解答:
“為什么選擇處女?是因?yàn)獒槍θ巳轭^狀瘤病毒而言,處女的感染率極低,,她們的血清相對來說最好,,在檢測中沒有別的辦法,所以只能這么選,。這是比較土的辦法,,但這樣能篩選出最好的?!?月16日,,中國人民解放軍303醫(yī)院血液科主任醫(yī)師、教授張新華在接受《中國科學(xué)報》記者采訪時表示,,人們無須對北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院遺傳室的這一做法大驚小怪,。但課題組人員完全可以將實(shí)驗(yàn)的相關(guān)信息發(fā)布做到更加公開、全面,,以消除人們不必要的疑慮,。
乳頭狀瘤病毒是一種嗜上皮性病毒,在人和動物中分布廣泛,,有高度的特異性,。人乳頭狀瘤病毒至少可引起10余種疾病。目前已經(jīng)確定的HPV類型約有80余種,,依其感染的上皮所在部位分為皮膚型HPV和生殖道上皮HPV,,大約35種可感染婦女生殖道,約20種與腫瘤相關(guān),。國外已經(jīng)有多項研究表明,,宮頸癌與HPV的感染有關(guān)。
張新華向記者介紹,,對人乳頭瘤病毒而言,,已婚婦女被感染的比較多,但處女的感染率就比較低,。
“女性陰道里面的環(huán)境比較適合細(xì)菌生存,,但該病毒主要通過性生活帶進(jìn)陰道,只要有過一次性生活,,就可能會被帶進(jìn)去,。”張新華說,,“一定要選擇處女主要是這個原因,。”
此次北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院遺傳室課題組提出,,要探索HPV血清抗體流行及其自然史特征,。對此,張新華認(rèn)為,要研究這種血清,,就需要選擇沒有感染過人乳頭瘤病毒的女性,而這種女性理論上最優(yōu)的選擇一定是處女,。“處女陰道封閉得比較好,,所以細(xì)菌不容易進(jìn)去,。”
軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所病毒室主任秦成峰也向《中國科學(xué)報》記者表示,,這樣的實(shí)驗(yàn)并不奇怪,,從其公布的信息來看,這個研究本身相當(dāng)于做一個對照組的研究,,就像研究艾滋病,,肯定有高危人群和低危人群的選擇,國外很多研究也是這樣做的,,這其實(shí)很正常,。
“其實(shí)相當(dāng)于實(shí)驗(yàn)對照,類似于將得肝炎的人群和沒得肝炎的人群進(jìn)行對照,?!鼻爻煞逭f。
張新華也認(rèn)為,,這次課題組的流行病學(xué)研究,,應(yīng)該是科研人員試圖比較有性生活的女性和沒有性生活的女性之間感染HPV病毒的差別,“如果感染這種病毒的話,,血液里面可以檢測得出來,。做實(shí)驗(yàn)的人可能主要想看看兩種女性之間感染率有多大”。
秦成峰認(rèn)為,,媒體曝光后,,外界對于這次“處女血”實(shí)驗(yàn)有很多爭議,,但其實(shí)它的研究內(nèi)容“被過度解讀”,。他認(rèn)為,選擇未發(fā)生性行為女性的血液作為實(shí)驗(yàn)對象,,只是研究中常用的一種對照設(shè)計,,并無不妥。
做這樣比較敏感的實(shí)驗(yàn),,課題組的負(fù)責(zé)人應(yīng)該注意什么,?對此,張新華認(rèn)為,,對科研人員來說,,只要是做與人體有關(guān)的試驗(yàn),都會有知情同意書,必須讓所有的志愿者知道做這個實(shí)驗(yàn)的目的何在之后,,才能進(jìn)行試驗(yàn),。“同樣,,科研人員完全可以把知情同意書向外界公開,,坦然地講清楚為什么要這樣做,這個實(shí)驗(yàn)的預(yù)期結(jié)果是什么,,公開了,,大家也就都能理解?!?
張新華認(rèn)為,,一些類似的實(shí)驗(yàn)被人誤解,根源就在于很多東西不公開,、不透明,,“我們在知情權(quán)、同意權(quán)方面做得不好,,會讓人誤解,。其實(shí)完全可以說得很清楚,這樣可以避免一些不必要的猜測”,。