最新發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新
科技日報訊 (特約記者肖鑫 通訊員王澤鋒)乙肝后肝癌術(shù)后抗病毒治療,,可在2年內(nèi)降低30%的復(fù)發(fā)率,,4年內(nèi)降低25%的復(fù)發(fā)率,,且不需要巨額醫(yī)藥費用。第二軍醫(yī)大學肝炎肝癌研究課題的這一最新研究成果,,近日在線發(fā)表在新一期國際權(quán)威癌癥雜志美國《臨床腫瘤學雜志》上,。
全球約有1/3人口曾經(jīng)或正在被乙肝病毒感染,其中3億人為慢性乙肝病毒感染者,。肝細胞癌占我國惡性腫瘤死亡原因的第二位,。目前主要治療方法是對早中期腫瘤進行手術(shù)切除,但是術(shù)后復(fù)發(fā)和再發(fā)是手術(shù)治療患者面臨的主要問題,,其中乙肝病毒復(fù)制水平是肝細胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)和再發(fā)的決定因素,。
第二軍醫(yī)大學肝炎肝癌研究課題組自2006年起,在曹廣文教授和東方肝膽醫(yī)院程樹群教授帶領(lǐng)下,,開展應(yīng)用核苷類似物抗病毒藥物術(shù)后治療以延長術(shù)后存活期研究,。該研究采用兩個階段設(shè)計,前期應(yīng)用非隨機方法研究抗病毒治療對短期復(fù)發(fā)的影響,,確定后期隨機對照試驗的樣本量,;后期隨機對照試驗驗證前期發(fā)現(xiàn)。該研究主要發(fā)現(xiàn)術(shù)后抗病毒延遲乙肝病毒DNA陽性肝細胞癌術(shù)后復(fù)發(fā),,顯著延長患者生存期,;抗病毒治療能夠顯著降低術(shù)后肝組織慢性炎癥,促進術(shù)后肝功能恢復(fù)正常,。
美國梅奧醫(yī)院金·戈爾斯博士述評,,該研究展示了肝細胞癌術(shù)后使用抗病毒藥物的隨機對照試驗及觀察性研究結(jié)果,克服了抗病毒治療與肝細胞癌術(shù)后所產(chǎn)生的選擇性偏倚,,具有一定臨床意義,,可指導(dǎo)臨床實踐。
曹廣文介紹,,該課題組后續(xù)的研究將不斷加大樣本量,,開展多中心Ⅲ期臨床試驗以對本研究結(jié)果進一步驗證,以改善乙肝后肝癌的生存狀況,,減少患者復(fù)發(fā)率,,提高生存率,。