實際上,這已經(jīng)不是醫(yī)改第一次向“大處方”開刀,。統(tǒng)計顯示,2009年我國醫(yī)療輸液達到104億頻次,,相當于13億人平均每人輸液8瓶,,被網(wǎng)友戲稱為“輸液大國”、“抗生素大國”和“藥品濫用”大國,。衛(wèi)生部部長陳竺此前曾強調(diào),,要求各地分析研究本地區(qū)醫(yī)藥費用上漲的趨勢和原因,,在公立醫(yī)院改革試點中,把控費作為重要任務,。
對此,,有業(yè)內(nèi)人士表示,解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題,,需要改變醫(yī)療從業(yè)人員的籌資機制,,這樣才能徹底改善醫(yī)生“靠賣藥掙錢”的狀況?!袄绫本┑鹊貙嵭械脑诓怀^15%加價率的前提下,,低價藥品加價率從高,以鼓勵醫(yī)生用低價藥,,解決藥價虛高問題,。” 北京市衛(wèi)生局政策法規(guī)處副處長薛海寧告訴記者,,除了要求醫(yī)生優(yōu)先使用基本藥物,,鼓勵使用低價藥外,未來即將實行的按病種付費也是解決小病大費用的良方,。
工作安排還提出,,今年政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準均由上一年每人每年120元提高到200元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例力爭達到70%左右,。
針對過快增長的藥費以及屢禁不止的“大處方”, 國務院辦公廳昨日發(fā)布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》(以下簡稱“工作安排”),,明確要求衛(wèi)生部,、國家發(fā)改委等四部委將全程跟蹤監(jiān)管公立醫(yī)院的醫(yī)療及用藥行為,并制定落實控制醫(yī)藥費用過快增長的政策,,嚴控“大處方”,。
根據(jù)工作安排,衛(wèi)生部,、國家發(fā)改委,、財政部、人保部四部委將負責制定并落實控制醫(yī)藥費用過快增長政策,,并對公立醫(yī)院臨床檢查,、診斷、治療,、使用藥物和植(介)入類醫(yī)療器械行為進行規(guī)范,,全程監(jiān)管醫(yī)療、用藥行為,,鼓勵公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術,。為了降低公立醫(yī)院不必要的成本,,工作安排要求四部委完善醫(yī)用設備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格等政策,,政府投資購置的公立醫(yī)院大型設備按扣除折舊后的成本制定檢查價格,,降低檢查費用。以?。▍^(qū),、市)為單位逐步推開植(介)入類醫(yī)用耗材實行集中招標采購,并合理調(diào)整醫(yī)療技術服務價格,。此外,,為了從根本上降低常見病醫(yī)療費用,工作安排提出今年將開展按病種等收費方式改革試點,。