不知道從什么時(shí)候開(kāi)始,,也不知道是什么原因,,更不清楚是哪位“養(yǎng)生大師”、“權(quán)威專(zhuān)家”還是什么藥商廣告將“六味地黃丸”渲染成了萬(wàn)能的補(bǔ)腎良藥,,令許多百姓對(duì)其趨之若鶩,,對(duì)其補(bǔ)腎功效深信不疑,不管什么病癥,,不論年長(zhǎng)年少,,都認(rèn)為自己“腎虛”而服用“六味地黃丸”,以至于到了今天,,服用“六味地黃丸”竟成為一種時(shí)尚,。
我在門(mén)診出診以及同學(xué)、朋友聚會(huì)時(shí),,常常有人問(wèn)我有關(guān)“六味地黃丸”的問(wèn)題,。一位咨詢(xún)者今年40歲,總覺(jué)得自己體質(zhì)虛弱,,性功能不是很強(qiáng),,聽(tīng)別人說(shuō),六味地黃丸對(duì)男性各方面都很好,,就連吃了三個(gè)月,,情況卻未好轉(zhuǎn),最近倒是覺(jué)得消化出了問(wèn)題,,常常便溏,、腹脹……事實(shí)上,,像他一樣把六味地黃丸當(dāng)萬(wàn)能“補(bǔ)藥”,,但越吃越虛的人不在少數(shù)。
六味地黃丸重用熟地滋陰補(bǔ)腎,,填精益髓,,為君藥;山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎,并能澀精,,山藥補(bǔ)益脾陰,,亦能固腎,共為臣藥,。三藥配合,,腎肝脾三陰并補(bǔ),是為“三補(bǔ)”,。而澤瀉利濕而泄腎濁,,并能減熟地黃之滋膩,茯苓淡滲脾濕,,并助山藥之健運(yùn),,丹皮清泄虛熱,并制山茱萸之溫澀,。三藥稱(chēng)為“三瀉”,,均為佐藥。
需要強(qiáng)調(diào)的是,,六味地黃丸的特點(diǎn)是“三補(bǔ)三瀉”,,并非純補(bǔ)藥,是補(bǔ)瀉兼施的處方,,更適合腎陰虛的人,。
判斷是不是陰虛,先看舌頭,,如舌質(zhì)紅,、經(jīng)常口干舌燥,;再看脈搏,,是否脈細(xì)且跳得快;最后,,是否常有潮熱,、手足心熱、盜汗,、遺精,、失眠、頭暈,、腰膝酸軟的癥狀,。
●對(duì)于健康人群,如果沒(méi)有明顯腎陰虛的癥狀,,不適宜于自行長(zhǎng)期服用六味地黃丸,;
●明顯是陽(yáng)虛(包括腎陽(yáng)虛,、脾陽(yáng)虛)的人不宜服用,若還一味地服用六味地黃丸,,病癥可能會(huì)“雪上加霜”,;
●腎陰虛但脾胃功能不好的人也不宜服用,六味地黃丸是偏于補(bǔ)陰的藥,,配方中陰柔的藥多一些,,吃了后會(huì)妨礙消化功能。中老年人一般脾胃功能不強(qiáng),,服用更要謹(jǐn)慎,。間斷吃影響不大,長(zhǎng)期連續(xù)服用的話(huà)就不可了,。年輕人或有肝脾濕熱,、肺熱者,服用后會(huì)加重濕熱,,可能導(dǎo)致口舌生瘡,、小便發(fā)黃。即使適合吃,,也應(yīng)戒煙戒酒,,少吃刺激性食物。另外,,六味地黃丸不利于解表散邪,,感冒時(shí)最好別吃。脾胃虛弱,、大便稀,、消化不良者也應(yīng)慎服。
還需要提醒的是,,六味地黃丸不能與利福平(一種廣譜抗菌藥)同服,,因?yàn)槠渲泻猩捷侨猓端?,可析出大量有機(jī)酸,,同用會(huì)增加藥物對(duì)腎臟的毒性。
六味地黃丸雖然是滋補(bǔ)腎陰的良藥,,但不能當(dāng)維生素天天吃,。一般主張服用一個(gè)月后,停一周,;或吃一周,,期間停一兩天。
針對(duì)各類(lèi)疾病服用六味地黃丸的前提是中醫(yī)辨證為腎陰虛,,在服用時(shí)間上也應(yīng)有區(qū)別:如更年期綜合征要用幾個(gè)月甚至半年以上,;慢性疲勞綜合征建議先用半個(gè)月,;若用于治療高血壓,、糖尿病,,可能需要長(zhǎng)期服用。另外,,長(zhǎng)期用六味地黃丸,,可能會(huì)阻礙脾胃運(yùn)化,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下加一些消化類(lèi)藥物,。