不知道從什么時候開始,,也不知道是什么原因,更不清楚是哪位“養(yǎng)生大師”,、“權威專家”還是什么藥商廣告將“六味地黃丸”渲染成了萬能的補腎良藥,,令許多百姓對其趨之若鶩,對其補腎功效深信不疑,,不管什么病癥,,不論年長年少,都認為自己“腎虛”而服用“六味地黃丸”,,以至于到了今天,,服用“六味地黃丸”竟成為一種時尚。
我在門診出診以及同學,、朋友聚會時,,常常有人問我有關“六味地黃丸”的問題。一位咨詢者今年40歲,,總覺得自己體質(zhì)虛弱,,性功能不是很強,聽別人說,,六味地黃丸對男性各方面都很好,,就連吃了三個月,情況卻未好轉,最近倒是覺得消化出了問題,,常常便溏,、腹脹……事實上,像他一樣把六味地黃丸當萬能“補藥”,,但越吃越虛的人不在少數(shù),。
六味地黃丸重用熟地滋陰補腎,填精益髓,,為君藥;山茱萸補養(yǎng)肝腎,,并能澀精,,山藥補益脾陰,亦能固腎,,共為臣藥,。三藥配合,腎肝脾三陰并補,,是為“三補”,。而澤瀉利濕而泄腎濁,并能減熟地黃之滋膩,,茯苓淡滲脾濕,,并助山藥之健運,丹皮清泄虛熱,,并制山茱萸之溫澀,。三藥稱為“三瀉”,均為佐藥,。
需要強調(diào)的是,,六味地黃丸的特點是“三補三瀉”,并非純補藥,,是補瀉兼施的處方,,更適合腎陰虛的人。
判斷是不是陰虛,,先看舌頭,,如舌質(zhì)紅、經(jīng)??诟缮嘣?;再看脈搏,是否脈細且跳得快,;最后,,是否常有潮熱、手足心熱,、盜汗,、遺精,、失眠、頭暈,、腰膝酸軟的癥狀,。
●對于健康人群,如果沒有明顯腎陰虛的癥狀,,不適宜于自行長期服用六味地黃丸,;
●明顯是陽虛(包括腎陽虛、脾陽虛)的人不宜服用,,若還一味地服用六味地黃丸,,病癥可能會“雪上加霜”;
●腎陰虛但脾胃功能不好的人也不宜服用,,六味地黃丸是偏于補陰的藥,,配方中陰柔的藥多一些,吃了后會妨礙消化功能,。中老年人一般脾胃功能不強,,服用更要謹慎。間斷吃影響不大,,長期連續(xù)服用的話就不可了。年輕人或有肝脾濕熱,、肺熱者,,服用后會加重濕熱,可能導致口舌生瘡,、小便發(fā)黃,。即使適合吃,也應戒煙戒酒,,少吃刺激性食物,。另外,六味地黃丸不利于解表散邪,,感冒時最好別吃,。脾胃虛弱、大便稀,、消化不良者也應慎服,。
還需要提醒的是,六味地黃丸不能與利福平(一種廣譜抗菌藥)同服,,因為其中含有山萸肉,,味酸,可析出大量有機酸,同用會增加藥物對腎臟的毒性,。
六味地黃丸雖然是滋補腎陰的良藥,,但不能當維生素天天吃。一般主張服用一個月后,,停一周,;或吃一周,期間停一兩天,。
針對各類疾病服用六味地黃丸的前提是中醫(yī)辨證為腎陰虛,,在服用時間上也應有區(qū)別:如更年期綜合征要用幾個月甚至半年以上,;慢性疲勞綜合征建議先用半個月,;若用于治療高血壓、糖尿病,,可能需要長期服用,。另外,,長期用六味地黃丸,可能會阻礙脾胃運化,,最好在醫(yī)生指導下加一些消化類藥物。