老百姓對醫(yī)改的關(guān)注,，遠遠高于官方的期望,，連少讀書看報的鄰家大嬸都能把醫(yī)改的新政說的頭頭是道，然而就是老百姓這樣關(guān)心的話題,，醫(yī)改的主體——醫(yī)生們卻并不太感興趣,。
有位醫(yī)生和我說，他對醫(yī)改真的就沒有上心,，對醫(yī)改政策的了解甚至不如他家父母,。問他為什么，他說：“因為我知道,，醫(yī)改怎么改也改變不了我們醫(yī)生的現(xiàn)狀,?！保ㄋ抵羔t(yī)生該富還是富，該窮還是窮,，那些看似可以讓醫(yī)生擺脫傳統(tǒng)束縛,，增加收入的方式，其實因為制度的原因成了擺設(shè),。就比如說醫(yī)生可以在多家醫(yī)院注冊，但由于現(xiàn)在醫(yī)院的體制是含有人事,、派系之別的,，一名醫(yī)生很難在多家醫(yī)院注冊行醫(yī)。其中牽扯到醫(yī)院的聲譽,、院領(lǐng)導的利益等等一些相關(guān)因素,。）
他說，其實醫(yī)生之間的差距還是蠻大的,，基層醫(yī)院的醫(yī)生,，因為沒有病人，其實日子過得是蠻苦的,。而在大城市大醫(yī)院的醫(yī)生,，因為依靠各種隱形收入作為他們收入的主要來源，所以工資福利的提升并不能給他們帶來什么特別感覺,。那一點福利,，真的對于他們來說是不疼不癢的。
對于老百姓最感興趣的藥價,，他也有自己的看法,。“如果不改變藥品層層審批的制度,，如果不讓醫(yī)院與藥品生產(chǎn)廠家建立起直接的聯(lián)系,，那么藥價永遠也降不下來?！彼幤返牟少徥怯兄容^特殊的制度的,，從市一級藥品監(jiān)督管理部門首先要敲章，接下來,，市衛(wèi)生局,、區(qū)衛(wèi)生局、醫(yī)院采購部門都要敲章,，一件藥品才能到老百姓手上,，而其中行政部門又不僅僅是簡單的敲章一個動作那么簡單，“公關(guān)費用”對于每一個藥廠來說都是一筆很大的支出,。所以這些中間環(huán)節(jié)的支出是藥品價格之所以虛高的最主要的原因,。解決藥品虛高最關(guān)鍵就是把藥品的中間環(huán)節(jié)降下來,。
編者按：醫(yī)改之所以“改了又改，改了就像沒改”,，很大一部分原因在于,，醫(yī)改聽取醫(yī)生的意見較少，醫(yī)生是醫(yī)改的重要組成部分,，對該行業(yè)有深刻的了解,，如果沒有醫(yī)生的參與，醫(yī)改就像沒改,。idxdy0003
