目前很多情況下我們把血液當(dāng)成廢物扔掉了,,這與醫(yī)院目前的運行機(jī)制和政府對醫(yī)院的監(jiān)管機(jī)制大有關(guān)系。血液這么稀缺的寶貝,,想讓醫(yī)院,、社會、病人各方都能夠切身感受到變寶為寶的好處,,需要方方面面的群策群力,。
首先當(dāng)下我國整個社會,無論醫(yī)生還是病人,,認(rèn)識自體輸血技術(shù)在觀念上講還是比較落后的,。作為患者來講,大家想著買血比自體輸血方便,,而忽略了異體輸血的潛在危險,。同時可能也受到中國傳統(tǒng)文化的影響,人們考慮到“父母精血不可棄”,,誤以為采血獻(xiàn)血會妨害健康,。
從醫(yī)院的立場來說,,雖然早在上個世紀(jì)八十年代就開始臨床使用自體輸血技術(shù)了,但那時候純粹是從追求技術(shù)創(chuàng)新的角度做的?,F(xiàn)在顯然這項技術(shù)非常成熟了,,即使要研究,要從另一個角度研究,,不可能還是像過去說開展這項技術(shù)就可以獲獎,、出論文。失去技術(shù)的新鮮感以后,,醫(yī)生使用該技術(shù)的積極性也不高了,。何況現(xiàn)在是市場經(jīng)濟(jì)社會,由于國家對血液的管理非常嚴(yán)格,,對血液的有償使用價格限制非常死,。這可能導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)生做那么多工作,并不能得到經(jīng)濟(jì)利益,,所以他們沒有積極性去做這個事情,。當(dāng)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)利益缺失的時候,要推廣自體輸血這項工作,,陳院長建議:
一,、政府從更宏觀的運行機(jī)制方面做一些調(diào)整。比如國家的投入,,過去國家把錢都花在中心血站的建設(shè),、無償獻(xiàn)血的發(fā)動上面。應(yīng)該拿一部分錢出來去支持自體輸血,,因為當(dāng)自體輸血開展好了以后,血站就不用建得那么大,,無償獻(xiàn)血的人也不需要那么多,。這樣就會形成一個良性循環(huán)。現(xiàn)在是低碳社會,、綠色社會,,醫(yī)療要倡導(dǎo)綠色醫(yī)療,最重要的概念是怎么樣減少浪費,,把不應(yīng)該扔掉的東西,、該利用的東西,盡力最大的可能利用起來,。
二,、建議國家把自體輸血技術(shù)、耗材納入基本醫(yī)療范疇,,而且作為基本醫(yī)療耗材來控制它,,來集中規(guī)模生產(chǎn),,盡量國產(chǎn)化。現(xiàn)在很多醫(yī)院還是用的進(jìn)口或者合資的,,成本很高,,病人負(fù)擔(dān)就重。把這個降下來,,把國家的一些補(bǔ)貼用于降低成本,,再國家投一些錢,用于支持相關(guān)的自體輸血的臨床和技術(shù)的研究,,使得自體輸血工作更加有基礎(chǔ),。idxdy0003