岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院藥劑科 年華

    痛風的藥物治療主要包括急性期,、緩解期兩方面,。急性期，要求快速,、安全地控制疼痛及功能障礙,；緩解期，則應積極尋找引起高尿酸血癥的原因及痛風相關疾病,，予以降尿酸治療,，并預防復發(fā)。迄今為止,，痛風尚不能根治,，病人還需長期服藥,，因此防治痛風性關節(jié)炎的藥物必須有較高安全性,。

    從急性期用藥來看，目前臨床上主要采用非甾體類抗炎藥,、秋水仙堿,、中藥或糖皮質激素等。雖然這些藥物臨床療效可靠,，但病人還應熟知藥物長期服用后的副作用：非甾體類抗炎藥有消化道反應,、潛在的心血管系統(tǒng)安全性問題；秋水仙堿常有腹痛,、腹瀉,、嘔吐等胃腸道反應，長期應用時可引起骨髓抑制,、肝細胞破壞以及神經系統(tǒng)毒性,；糖皮質激素則易引起免疫抑制、消化性潰瘍,、柯興氏現(xiàn)象（即向心性肥胖現(xiàn)象,，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背,、水桶腰等）,。

    痛風性關節(jié)炎在緩解期，可采用中西醫(yī)結合治療,，降低血尿酸水平,，預防急性發(fā)作為主要治療原則，具體包括采用尿酸合成抑制藥物或促進尿酸排泄的藥物,。此外,，痛風性腎病及泌尿系結石的治療也應引起重視,，對于較大的泌尿系統(tǒng)痛風結石，必要時可采用手術治療,。痛風時伴發(fā)的高血壓,、高脂血癥、冠心病,、糖尿病等也應及時控制,，以使機體代謝盡量恢復正常。