模式推廣進(jìn)度低于預(yù)期,部分省市規(guī)則發(fā)生變異
2010年11月19日國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》,。文中肯定了以“雙信封招標(biāo)、量?jī)r(jià)掛鉤”為特點(diǎn)的安徽基藥招標(biāo)模式,并要求“各地要力爭(zhēng)2010年12月底前按照本意見規(guī)定的采購(gòu)辦法完成一個(gè)采購(gòu)周期的基本藥物采購(gòu)”,。隨后,各省紛紛出臺(tái)新的基藥招標(biāo)文件,6.13日為止共有15個(gè)省市公布新的招標(biāo)方案,整體進(jìn)度遠(yuǎn)低于要求。各地的規(guī)則發(fā)送變異,其中,上海市未采用雙信封法;黑龍江,、山西沒(méi)有對(duì)安徽模式進(jìn)行大的改動(dòng);四川根據(jù)外省中標(biāo)價(jià)動(dòng)態(tài)調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格;云南,、湖北將基藥中標(biāo)情況與縣級(jí)以上醫(yī)院掛鉤,。
獨(dú)家品種招標(biāo)情況良好 擁有潛在投資價(jià)值
獨(dú)家品種一般都是通過(guò)單獨(dú)議價(jià)的形式來(lái)招標(biāo),降價(jià)壓力較小。我們統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)當(dāng)前基本藥物獨(dú)家品種的中標(biāo)率和中標(biāo)價(jià)都比較理想,。但是由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償及醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)機(jī)制尚未理順,這些獨(dú)家品種當(dāng)前尚未放量,。以下兩方面變化可能支持基本藥物放量,建議關(guān)注。一方面是基層醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)機(jī)制的改革;另一方面是二級(jí)以上醫(yī)院配備使用基本藥物的要求實(shí)施,。我們認(rèn)為擁有基藥獨(dú)家產(chǎn)品的企業(yè)是潛在的投資標(biāo)的,。
普藥品種遭巨大打擊
在安徽等省份,普藥企業(yè)可以選擇放棄基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)直接轉(zhuǎn)戰(zhàn)縣級(jí)以上醫(yī)院,而在云南、湖北,普藥企業(yè)如果未能基藥中標(biāo),就放棄了整個(gè)省的所有市場(chǎng),壓力巨大,。從招標(biāo)結(jié)果看,安徽基本藥物招標(biāo)平均價(jià)與國(guó)家零售指導(dǎo)價(jià)比下降了52.8%;山東基本藥物招標(biāo)平均價(jià)比國(guó)家零售指導(dǎo)價(jià)下降63.51%;黑龍江基本藥物招標(biāo)平均價(jià)與國(guó)家零售指導(dǎo)價(jià)比下降了61.99%,。idxdy0003