體制改革還體現(xiàn)在不同群體之間在基本社會保障制度方面,?！袄纾?a href="http://hnhlg.com/company/" target="_blank">企業(yè)職工退休金和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員的養(yǎng)老金之間,，因為是兩套體制,，所以銜接相當(dāng)困難，在一個時期內(nèi)造成企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險待遇水平過低,。建議城鎮(zhèn)職工的養(yǎng)老保險不要分開設(shè)立,，企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位的養(yǎng)老保險也要統(tǒng)一制度，這樣就可以減少很多不必要的矛盾和攀比,?！?/P>

　　應(yīng)該看到基本公共服務(wù)均等化已取得的階段性成績，比如在推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度的基礎(chǔ)上,，又?jǐn)U展到了城鎮(zhèn)的居民,，推進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療保障制度建設(shè)，都取得了巨大成績,。這三項制度加在一塊,，已覆蓋超過了12億人。

　　公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是基本公共服務(wù)的重要提供方，如何進(jìn)行有效改革,，以解決群眾“看病難,、看病貴”的問題，一直備受關(guān)注,。吳明江用“公家開店,、自主經(jīng)營”來描述目前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營模式。他表示,，這種模式弱化了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性,，必須改革?！肮⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃,、布局，保證相關(guān)區(qū)域的老百姓都能得到服務(wù),，需要分階段推進(jìn),。如何明確公立醫(yī)院的補(bǔ)償政策，改變以藥補(bǔ)醫(yī)等引發(fā)諸多非議的傳統(tǒng)做法,，我覺得應(yīng)該和醫(yī)療保險體制協(xié)同起來,，建立一套符合醫(yī)療保險體制的支付制度。

　　對于如何推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化,，宋曉梧提出了三點(diǎn)建議：第一,，對基本公共服務(wù)總量上要加大投入；第二,，對基本公共服務(wù)的投入在結(jié)構(gòu)上要進(jìn)行調(diào)整,；第三，在結(jié)構(gòu)調(diào)整時必須對相關(guān)的涉及基本公共服務(wù)的一些體制進(jìn)行改革,，對機(jī)制進(jìn)行完善,。“要搞好基本公共服務(wù)均等化,，首要的條件就是要有充足的投入,。在保證投入的前提下，強(qiáng)化基本公共服務(wù)體系的建設(shè),，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會協(xié)調(diào)發(fā)展,，進(jìn)而解決由于歷史原因形成的經(jīng)濟(jì)腿長、社會腿短的問題,。在結(jié)構(gòu)調(diào)整方面,，要側(cè)重向農(nóng)村傾斜，側(cè)重向老,、少,、邊、窮、后發(fā)地區(qū)傾斜,，側(cè)重向困難地區(qū)傾向,。”

　　搞好基本公共服務(wù)均等化,，最重要的是要進(jìn)行相關(guān)體制的改革,、完善相關(guān)機(jī)制。比如,，要調(diào)整區(qū)域之間基本公共服務(wù)之間的差距,，就涉及到合理劃分中央和地方事權(quán)，合理調(diào)整中央和地方財力分配關(guān)系,，逐步把基本公共服務(wù)的事權(quán)適當(dāng)集中到中央,，由中央來統(tǒng)籌平衡各地的基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，并建立全國統(tǒng)一的基本公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,?！瓣P(guān)于城市和鄉(xiāng)區(qū)之間的不平等也有體制的問題，比如農(nóng)村原來沒有醫(yī)療保障和養(yǎng)老保險,，現(xiàn)在開始有了，但和城市是兩套體系,。過去,，在規(guī)劃上，城市和農(nóng)村也不協(xié)調(diào),，現(xiàn)在要把它們協(xié)調(diào)起來,，這里面就有對機(jī)制和體制的處理，有的已經(jīng)有很大的進(jìn)步,，比如現(xiàn)在農(nóng)村的新型合作醫(yī)療和城市居民的醫(yī)療保險,，在一些地方已經(jīng)統(tǒng)一起來了。這些試點(diǎn)說明,，需要進(jìn)行體制和制度上的設(shè)計才能把結(jié)構(gòu)調(diào)整好,。”