CT機(jī)是電子技術(shù)、醫(yī)學(xué)技術(shù),、計(jì)算機(jī)技術(shù)的綜合體現(xiàn),,全稱X線計(jì)算機(jī)斷層撮影,目前在各大型醫(yī)院得到廣泛應(yīng)用,。其中圖像產(chǎn)生環(huán)形偽影是現(xiàn)代CT機(jī)常見(jiàn)故障,,引起環(huán)形偽影的因素有很多,要排除此類故障,,應(yīng)該仔細(xì)查找其產(chǎn)生的原因,,有時(shí)可能是幾個(gè)因素互相聯(lián)系或同時(shí)存在,必須按其工作原理的思路,,逐步檢查,,直至最后找到故障所在,使CT機(jī)圖像得到完全恢復(fù),。
一,、產(chǎn)生環(huán)狀偽影的各種因素
(1) X線管的射線輸出值偏小,X線管和探測(cè)器的相互位置發(fā)生變化,。
(2) 準(zhǔn)直器孔有異物進(jìn)入,,或內(nèi)部濾波片老化損傷等。
(3) 探測(cè)器的電壓是否正常,。
(4) 數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(DAS):①直流工作電源:電壓超差或紋波過(guò)大,,主要是機(jī)架上供給DAS的直流電源;②信號(hào)通道放大電路板,;③模/數(shù)轉(zhuǎn)換器板,,大多CT機(jī)上共有12塊;④陣列數(shù)據(jù)緩沖板,;⑤安裝和固定通道板,、各電路板插板的底座。
(5) 2%邊緣控制片松動(dòng),,落入X線照射場(chǎng)內(nèi),,引起有X光反射。
?。?) OCAL斜片松動(dòng),,OCAL是用來(lái)校準(zhǔn)X線管在不同溫度情況下,光束位置的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),。如果此片松動(dòng),,會(huì)造成以前校準(zhǔn)的參數(shù)失效。
(7) 模型校準(zhǔn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)(Phantoms CAL),,由于CT機(jī)長(zhǎng)時(shí)間使用,,球管校正參數(shù)發(fā)生變化,,DAS系統(tǒng)等電路參數(shù)發(fā)生變化,產(chǎn)生環(huán)形偽影圖象,。
二,、環(huán)狀偽影故障發(fā)生時(shí)的實(shí)際檢測(cè)和處理方法
(一) 準(zhǔn)直器的檢測(cè)和處理
當(dāng)環(huán)形偽影以黑白環(huán)成對(duì)出現(xiàn),或偽影的出現(xiàn)與溫度有關(guān)時(shí),大多為準(zhǔn)直器發(fā)生故障,。
實(shí)踐中可采用120kV,、200mA的技術(shù)條件掃描20張,若前10張出現(xiàn)環(huán)形偽影,,說(shuō)明在X線管冷時(shí)出現(xiàn),;若后10張出現(xiàn),說(shuō)明在X線管熱時(shí)出現(xiàn),。此種情況說(shuō)明偽影的存在與溫度有關(guān),,可判斷為準(zhǔn)直器故障,大多是準(zhǔn)直器內(nèi)劃傷或有灰塵,必要時(shí)可拆下準(zhǔn)直器,,檢查準(zhǔn)直器的情況使其保持清潔,。
(二) X線探測(cè)器的檢測(cè)和處理
(1) 探測(cè)器內(nèi)氙氣或氪氣壓力檢查,即檢查探測(cè)器內(nèi)部氙氣壓力,,正常情況下對(duì)大多數(shù)CT機(jī)此壓力一般大于275PA為正常,。若該值偏低會(huì)產(chǎn)生環(huán)形偽影。
(2) X線探測(cè)器偏平型軟電纜的檢查,,如果DAS等其他測(cè)試均通過(guò),,但環(huán)形偽影仍然存在,故障只發(fā)生在探測(cè)器及其電纜,。若發(fā)生在探測(cè)器本身,,有兩種情況可以考慮,一是偽影為單環(huán),,表明探測(cè)器本身某個(gè)單元損壞,,這時(shí)應(yīng)更換探測(cè)器單元。二是偽影為多環(huán),,表明探測(cè)器多個(gè)單元損壞應(yīng)更換多個(gè)探測(cè)器單元,。若發(fā)生在連接探測(cè)器與濾波放大板間的軟電纜,應(yīng)查出引起環(huán)形偽影的通道軟電纜所在的板號(hào),,將軟電纜與相鄰的軟電纜互換位置,。再用DAS診斷程序測(cè)“環(huán)”所在的通道號(hào),如果號(hào)碼位置移動(dòng)了16個(gè)數(shù)字,,說(shuō)明相應(yīng)的探測(cè)器單元或軟電纜有問(wèn)題。用萬(wàn)用表測(cè)量該軟電纜各條引線,,進(jìn)一步判斷是否該軟電纜問(wèn)題,。
(三) 數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)(DAS)的檢測(cè)和處理
首先,,觀察圖像環(huán)形偽影的形狀是單環(huán)還是多環(huán)。單環(huán)時(shí),,大多是信號(hào)的采集和放大失真的原因,多發(fā)生在通道放大板或探測(cè)器,,檢查時(shí)可互換通道板,查出有故障的電路板的型號(hào)與位置更換或維修該板,。
兩個(gè)以上或多環(huán)偽影時(shí),,有下列幾種情況的分析:①若每道圓環(huán)間相距0.8cm左右,大多是由A/D轉(zhuǎn)換板引起,;②若多環(huán)的偽影集中在圖像中心位置,,表明X線管輸出量不夠,需要重做模型校準(zhǔn)調(diào)試,使X射線管發(fā)射足夠的X射線,;③整個(gè)圖像上都有“環(huán)”,,特別是用10mm層厚掃描時(shí)環(huán)狀偽影更多,大多是管球的位置發(fā)生偏移,,這時(shí)就需要對(duì)管球的位置進(jìn)行校準(zhǔn)和調(diào)整,。
(四) AP系統(tǒng)的檢測(cè)和處理
AP系統(tǒng)工作不正常,也會(huì)引起環(huán)形偽影,。通常情況下運(yùn)行AP測(cè)試程序便可發(fā)現(xiàn)AP系統(tǒng)是否正常,。我們用水模做參照物來(lái)判斷AP系統(tǒng)是否正常.即在CT機(jī)工作正常時(shí),對(duì)標(biāo)準(zhǔn)水模進(jìn)行掃描,,將掃描水模的RAW-DATA存儲(chǔ)到空白的磁盤(pán)或軟盤(pán)上保留備用,,同時(shí)將水模的標(biāo)準(zhǔn)圖像拍攝下來(lái)備用。當(dāng)懷疑AP系統(tǒng)有故障時(shí),,可將保存?zhèn)溆孟聛?lái)的RAW-DATA返送到磁盤(pán)中去,,進(jìn)行圖像重建。如果能將水模的掃描數(shù)據(jù)重建成水模的標(biāo)準(zhǔn)圖像,,證明AP系統(tǒng)工作正常,,反之,可判定AP系統(tǒng)有問(wèn)題并及時(shí)對(duì)AP系統(tǒng)進(jìn)行檢查,。
三,、CT圖像環(huán)狀偽影故障的維修舉例
故障現(xiàn)象:在CT機(jī)掃描時(shí),發(fā)現(xiàn)圖像上有一低密度時(shí)有時(shí)無(wú)的環(huán)狀偽影,。
檢測(cè)及分析處理:查看錯(cuò)誤記錄表中沒(méi)有相應(yīng)的故障信息,。有時(shí)可重復(fù)獲得故障圖像,有時(shí)掃描某幾層圖像正常,,某幾層又出現(xiàn)環(huán)形偽影,。時(shí)好時(shí)壞,無(wú)一定規(guī)律,,用CTDS中有關(guān)程序檢查均通過(guò),,無(wú)異常表現(xiàn),,但故障圖像仍時(shí)有發(fā)生,無(wú)特定辦法查找故障原因,。