ACS最“考”急救水平，“千萬工程”將培訓(xùn)38個縣的基層醫(yī)生
在我國,，每年因心血管病死亡的患者中，有一半是急性冠脈綜合征（簡稱ACS）所致,，患者發(fā)病后能否繼續(xù)生存十分“考驗”臨床醫(yī)生的急救水平,。然而，由于我國基層醫(yī)院的醫(yī)生在臨床診斷經(jīng)驗及治療水平上與大城市存在巨大差距,，造成當(dāng)?shù)鼗颊咚劳雎瘦^高,。日前，由海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會心血管專業(yè)委員會主辦的2014年“千（縣）萬（醫(yī)）工程”正式啟動,，將覆蓋全國12個省38個市/縣,，為更多一線基層醫(yī)生搭建學(xué)術(shù)交流平臺，通過大醫(yī)院,、大專家與縣醫(yī)院,、年輕大夫的互動、交流,、分享,、協(xié)作的形式，為基層培養(yǎng)人才,，提高縣級醫(yī)務(wù)工作者在ACS救治上的專業(yè)技能,。
據(jù)千（縣）萬（醫(yī)）工程負(fù)責(zé)人、北京阜外心血管病醫(yī)院冠心病中心主任楊躍進教授介紹,，心血管疾病診治指南不斷出臺與更新,，對規(guī)范化治療的要求變得越來越高。由于不同地區(qū)、不同級別醫(yī)院心血管診療技術(shù)發(fā)展的不平衡性,，以及臨床醫(yī)生也面臨著醫(yī)學(xué)信息傳播的不對稱,，使得醫(yī)生所做出的臨床決策可能會大相徑庭。
以ACS為例,，在我國每年因心血管病死亡的患者中,，有一半是ACS所致。它往往發(fā)病急,、病情重,，導(dǎo)致患者因急性心肌缺血而死亡。臨床醫(yī)生對疾病救治的認(rèn)知水平及專業(yè)技能的高低直接關(guān)系到患者的健康與安全,；而我國區(qū)域經(jīng)濟及信息發(fā)展不均所造成的基層醫(yī)院與中心城市大型醫(yī)院之間在臨床診斷經(jīng)驗及治療水平存在巨大差距,，加上ACS的突發(fā)性質(zhì)，給基層醫(yī)院醫(yī)生及時救治和準(zhǔn)確治療帶來了巨大挑戰(zhàn),。
楊躍進表示：“規(guī)范化治療一直是中國心血管病治療發(fā)展的主題,。對于ACS，臨床上主要采取藥物治療,、介入治療（經(jīng)皮冠狀動脈形成術(shù)）及搭橋手術(shù)三種治療手段,。但無論采取藥物治療還是介入治療， 12個月阿司匹林加氯吡格雷的雙聯(lián)抗血小板治療能夠?qū)崿F(xiàn)ACS患者從急性期到長期的顯著獲益,，這也是國內(nèi)外權(quán)威指南的一線推薦,。我們希望通過千（縣）萬（醫(yī)）工程將這些國際公認(rèn)的治療策略傳達給基層醫(yī)生，縮小指南和實踐的差距,，共同提高臨床救治水平,。”（記者馮馮）
