人工心臟起搏器是一種很精巧的,、可靠程度很高的電脈沖刺激器,,是應(yīng)用一定型式的起搏脈沖發(fā)生器,與特制的導(dǎo)線(即:起搏導(dǎo)管電極)連接,,和起搏電極發(fā)送電脈沖刺激心臟,,使激動不能或傳導(dǎo)不好的心臟應(yīng)激而起搏的醫(yī)療器械。
隨著計算機(jī)技術(shù),、遙測技術(shù)等新技術(shù)的發(fā)展,,將來可能出現(xiàn)完全自動化的起搏器。這種自動化的脈沖發(fā)生器能夠根據(jù)患者電生理學(xué)的基本情況自動適應(yīng),,借助于時間周期的分析,、傳感器的輸入和自動解釋所存儲的資料以確定最適宜的起搏方式。起搏器能夠自動地測定心房,、心室的起搏和感知閾值,,并根據(jù)傳感器資料自動地程控基礎(chǔ)頻率。
據(jù)醫(yī)療器械招商人士了解,,到了20世紀(jì)80年代,,起搏器除了輕量化,、小型化的改進(jìn)外,還出現(xiàn)了程控和遙測的功能,,利用體外程控器(Programmer)可對植入體內(nèi)的起搏器進(jìn)行起搏模式,、頻率、幅度,、脈寬,、感知靈敏度、不應(yīng)期,、A?DV延遲等參數(shù)的程控調(diào)節(jié);還可對起搏器的工作狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測,,將工作參數(shù)、電池消耗,、心肌阻抗,、病人資料乃至心腔內(nèi)心電圖,由起搏器發(fā)送至體外程控器中的遙測接收器進(jìn)行顯示,。90年代,,起搏器又在抗心動過速和發(fā)展更適應(yīng)人體活動生理變化方面取得了進(jìn)展,出現(xiàn)了抗心動過速起搏和頻率自適應(yīng)起搏器(DDDR),,使人工心臟起搏器成為對付致命性心律失常的有效武器,。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,目前已出現(xiàn)了性能更高的雙心室/雙心房同步三腔起搏器,,以及具有除顫功能的起搏器,。
經(jīng)過幾十年的發(fā)展,植入式心臟起搏器已不僅應(yīng)用于治療心臟傳導(dǎo)阻滯,、慢?D快綜合征等嚴(yán)重心律失常,,同時還顯示了它的許多新的治療作用。這些新醫(yī)療器械的適應(yīng)癥包括:直立性低血壓,、惡性神經(jīng)心源性暈厥(迷走神經(jīng)性),、先天性Q?DT間期延長綜合征和單純性PR間期延長。它們將是起搏器未來的應(yīng)用方向之一,。
而以低功耗的微處理芯片為核心部件的起搏電路,,將使起搏電路的性能由軟件來修改,將改變目前采用全定制(ASIC)設(shè)計,,每次改進(jìn)都花費很多人力物力和時間的狀況,,將大大減少新型起搏電路的開發(fā)周期和成本,。