人工心臟起搏器是一種很精巧的,、可靠程度很高的電脈沖刺激器,,是應用一定型式的起搏脈沖發(fā)生器,與特制的導線(即:起搏導管電極)連接,,和起搏電極發(fā)送電脈沖刺激心臟,,使激動不能或傳導不好的心臟應激而起搏的醫(yī)療器械。
隨著計算機技術,、遙測技術等新技術的發(fā)展,,將來可能出現完全自動化的起搏器。這種自動化的脈沖發(fā)生器能夠根據患者電生理學的基本情況自動適應,,借助于時間周期的分析,、傳感器的輸入和自動解釋所存儲的資料以確定最適宜的起搏方式。起搏器能夠自動地測定心房,、心室的起搏和感知閾值,,并根據傳感器資料自動地程控基礎頻率。
據醫(yī)療器械招商人士了解,,到了20世紀80年代,,起搏器除了輕量化、小型化的改進外,,還出現了程控和遙測的功能,,利用體外程控器(Programmer)可對植入體內的起搏器進行起搏模式、頻率,、幅度,、脈寬、感知靈敏度,、不應期,、A?DV延遲等參數的程控調節(jié);還可對起搏器的工作狀態(tài)進行監(jiān)測,將工作參數,、電池消耗,、心肌阻抗,、病人資料乃至心腔內心電圖,由起搏器發(fā)送至體外程控器中的遙測接收器進行顯示,。90年代,,起搏器又在抗心動過速和發(fā)展更適應人體活動生理變化方面取得了進展,出現了抗心動過速起搏和頻率自適應起搏器(DDDR),,使人工心臟起搏器成為對付致命性心律失常的有效武器,。隨著科學技術的發(fā)展,目前已出現了性能更高的雙心室/雙心房同步三腔起搏器,,以及具有除顫功能的起搏器,。
經過幾十年的發(fā)展,植入式心臟起搏器已不僅應用于治療心臟傳導阻滯,、慢?D快綜合征等嚴重心律失常,同時還顯示了它的許多新的治療作用,。這些新醫(yī)療器械的適應癥包括:直立性低血壓,、惡性神經心源性暈厥(迷走神經性)、先天性Q?DT間期延長綜合征和單純性PR間期延長,。它們將是起搏器未來的應用方向之一,。
而以低功耗的微處理芯片為核心部件的起搏電路,將使起搏電路的性能由軟件來修改,,將改變目前采用全定制(ASIC)設計,,每次改進都花費很多人力物力和時間的狀況,將大大減少新型起搏電路的開發(fā)周期和成本,。