為了加強(qiáng)心血管疾病介入診療技術(shù)管理，規(guī)范心血管疾病介入診療行為,，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，衛(wèi)生部頒布了《心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范》,，為了貫徹落實(shí)該《規(guī)范》,，加強(qiáng)我省心血管疾病介入診療技術(shù)規(guī)范管理，討論并制定《湖南省心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范具體實(shí)施方案》具有十分重要的意義,。

據(jù)醫(yī)療器械專(zhuān)家介紹,，血管介入診療的常用器材主要包括：導(dǎo)管、導(dǎo)絲,、球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,、血管內(nèi)支架等幾大類(lèi)醫(yī)療器械：

1血管內(nèi)支架的選擇

主要根據(jù)治療的病變部位、管徑大小和病變的長(zhǎng)度來(lái)選擇血管內(nèi)支架,。在重要的血管分支或?qū)僦Р课粦?yīng)用血管內(nèi)支架時(shí),，應(yīng)盡量選用網(wǎng)眼較大者，如髂內(nèi)外動(dòng)靜脈分叉處,，鎖骨下動(dòng)脈近椎動(dòng)脈分支部位和肝靜脈匯入下腔靜脈部位等,。血管支架的直徑應(yīng)比置入部位的正常管徑大10%或Imm左右。這樣可使支架以其良好的徑向擴(kuò)張力來(lái)有效地保持管腔的通暢,。支架的長(zhǎng)度應(yīng)以跨越病變兩端各1cm為宜,。

2導(dǎo)管的選擇

用于周?chē)芗膊〗槿朐\斷和治療的導(dǎo)管種較多，可分為診斷用造影導(dǎo)管和治療用導(dǎo)管,。診斷用造影導(dǎo)管又可分為選擇性造影導(dǎo)管和非選擇性造影導(dǎo)管,，其中,，常用的非選擇性造影導(dǎo)有：多側(cè)孔豬尾造影管和多側(cè)孔直頭造影導(dǎo)管,。選擇性造影導(dǎo)管又按用于不同部位的要求有著不同的形狀，如常用于主動(dòng)脈弓上幾支動(dòng)脈的導(dǎo)管有Headhunter I,、Ⅱ,、Ⅲ型等三種導(dǎo)管和Simmon I、Ⅱ,、Ⅲ型等三種導(dǎo)管,；用于腎動(dòng),、靜脈的RDC型導(dǎo)管及SimmonI、Ⅱ,、Ⅲ型導(dǎo)管,；用于髂動(dòng),、靜脈的Cobra I,、Ⅱ、Ⅲ型導(dǎo)管和SHK型導(dǎo)管,。

3導(dǎo)絲的選擇

導(dǎo)絲為進(jìn)入人體外周血管的“先行者”。其作用在于：①導(dǎo)入作用,；②支撐作用,；③開(kāi)通作用；④交換作用,。目前所用導(dǎo)絲其表面一般均覆有親水膜,，以保證其在血管腔內(nèi)的潤(rùn)滑穿行。常分為普通（軟）導(dǎo)絲,、加硬導(dǎo)絲和專(zhuān)用微導(dǎo)絲,。微導(dǎo)絲主要用于腎動(dòng)脈、頭頸動(dòng)脈成形術(shù)時(shí),，為超彈性記憶金屬材料所制作,，支撐力較強(qiáng)，頭端帶有鉑金軟頭,，容易穿越血管的狹窄段而不損傷血管內(nèi)壁,。其直徑多為0.018in （0.46mm），長(zhǎng)度可達(dá)300cm,。