在過去十年左右的時間里,，國家發(fā)改委降低藥品最高零售價的情形已有近三十次,，但迄今為止,，藥價虛高問題依舊“堅(jiān)挺”的存在，居民藥品支出在醫(yī)療服務(wù)總支出中所占的比重（以下稱“藥占比”）長期居高不下,。

國家醫(yī)改專家咨詢委委員,、北大光華管理學(xué)院教授劉國恩透露，解決以藥補(bǔ)醫(yī)的問題仍是未來五年規(guī)劃當(dāng)中需要解決的重點(diǎn)問題,，降低藥占比仍是努力的方向,。

據(jù)醫(yī)療器械招商人士獲悉，目前大概有七個省份開始按照中央國務(wù)院的文件進(jìn)行新一輪招標(biāo)采購,，更多省份還處于制定本省實(shí)施辦法和具體措施上,。

按照國務(wù)院2011年醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革的工作安排，2011年要實(shí)現(xiàn)基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,。但就在此時,，基本藥物制度所針對的藥價虛高問題似乎依舊存在。

對此鄭宏表示目前正在考慮通過幾個方式完善基本藥物的采購機(jī)制：一方面是變過去帶量采購為帶量和帶預(yù)算采購相結(jié)合,，在制定采購計劃的過程中兼顧數(shù)量,、質(zhì)量和價格；另一方面建立健全藥品生產(chǎn)評價體系,，發(fā)揮雙信封招標(biāo)采購制度當(dāng)中質(zhì)量標(biāo)的作用,。

然而，在對基本藥物制度的定位和思路上甚至仍有不明確的地方,，具體的說,，關(guān)于什么是“基本”的認(rèn)識尚不統(tǒng)一。

醫(yī)療器械專家人士分析指出,，造成這一現(xiàn)狀的主要原因是，雙信封制度中的質(zhì)量標(biāo)沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用,，致使藥品采購演變成為一場價格競爭,，甚至出現(xiàn)中標(biāo)價格低于成本價格的藥價虛低現(xiàn)象。這意味著,，在基本藥物制度即將實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋的情況下,，卻在實(shí)行新舊兩種采購制度，而兩種機(jī)制所產(chǎn)生的不同問題,，一起糾纏在了這項(xiàng)制度當(dāng)中,。