據(jù)東方醫(yī)療器械獲悉,近年來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務(wù)犯罪呈上升趨勢(shì),,而且群體化現(xiàn)象比較嚴(yán)重,,不僅導(dǎo)致老百姓看病難、看病貴,,還損害了醫(yī)務(wù)工作者的形象,。
醫(yī)療器械專(zhuān)家人士指出,當(dāng)今醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務(wù)犯罪發(fā)生的原因主要有:
醫(yī)療體制不健全。醫(yī)療器械招商人士指出,,目前的醫(yī)療衛(wèi)生體制還是“醫(yī)藥合一,、以藥養(yǎng)醫(yī)”。醫(yī)生給人看病只能按規(guī)定收取極為低廉的掛號(hào)費(fèi),,醫(yī)院不能靠治療來(lái)生存和發(fā)展,,就靠賣(mài)藥賺取利潤(rùn)維持醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院既診病又賣(mài)藥,,醫(yī)院購(gòu)進(jìn)的藥越貴,,醫(yī)生開(kāi)出的藥越多,醫(yī)院的收入就越多,。醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,,而且市場(chǎng)秩序不規(guī)范,經(jīng)銷(xiāo)商為了拓寬銷(xiāo)路,,獲取利潤(rùn),,往往采取各種不正當(dāng)手段,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生進(jìn)行公關(guān),。在高額回扣的引誘下,,一些人經(jīng)不住誘惑,走上犯罪道路,。
思想認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,。從辦案的情況看,多數(shù)涉案人員的法律意識(shí)都比較差,,對(duì)罪與非罪的界限認(rèn)識(shí)不清,。有的人錯(cuò)誤地認(rèn)為在藥品,、醫(yī)療器械和醫(yī)用衛(wèi)生材料等采購(gòu)活動(dòng)中,,收受一點(diǎn)回扣、好處費(fèi),、開(kāi)單提成費(fèi)等不是犯罪行為,,只是違法行為;有的人認(rèn)為把單位的公款挪用出去營(yíng)利或周轉(zhuǎn)三五個(gè)月,只要還回來(lái)就不是犯罪行為;還有的人認(rèn)為收受回扣一旦被查處所受的處分比較輕,,對(duì)自己不會(huì)有大的影響,。
管理制度不完善。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院沒(méi)有引入醫(yī)療器械采購(gòu)招標(biāo)制度,,衛(wèi)生院在采購(gòu)渠道,、品種、價(jià)格,、數(shù)量等方面擁有絕對(duì)自主權(quán),,采購(gòu)權(quán)集中在少數(shù)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人手中,為職務(wù)犯罪留下空間;未進(jìn)入招投標(biāo)的新藥只需在招標(biāo)中介機(jī)構(gòu)處備案便可自行購(gòu)買(mǎi),醫(yī)院有很大的自主權(quán),,而且新藥價(jià)格昂貴,,是藥商獲取暴利的捷徑,于是大量藥商便將“新瓶裝舊酒”的新藥,,通過(guò)公關(guān)途徑賣(mài)給醫(yī)院,。
監(jiān)督力度不夠。醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)大多數(shù)是醫(yī)療專(zhuān)家型人才,,長(zhǎng)期身兼多職,,在管理中實(shí)行“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”原則,很多計(jì)劃和決策往往都是“一把手”說(shuō)了算,,缺乏民主監(jiān)督制約,。一些重要崗位,如藥品采購(gòu),、醫(yī)療器械采購(gòu)及倉(cāng)庫(kù)管理等人員長(zhǎng)期不輪換,,給具體工作帶來(lái)一定隱患。醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)督管理體制尚未建立起來(lái),,或者建立起來(lái)了卻形同虛設(shè),。多個(gè)部門(mén)如藥監(jiān)、物價(jià),、工商,、紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生,,以及醫(yī)師協(xié)會(huì),、藥品招標(biāo)委員會(huì)共同參與醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)督管理,缺乏協(xié)調(diào)配合,,造成部分監(jiān)督職能脫節(jié),,多頭監(jiān)管、頭頭難管,。