陳大媽洗澡時不小心摔倒了,，醫(yī)生確診為骨折并需要盡快手術,。陳大媽想到摔斷腿本來就已經很疼了,，開刀手術那豈不是更疼,，害怕得坐在病床上流淚。
　　“綠色鎮(zhèn)痛”更科學
　　很多患者對疼痛的認識存在誤區(qū),，比如有的人擔心止痛藥會讓人變遲鈍,、產生藥物依賴等,；有的人認為，得了病就得忍著疼,。能忍,，才是堅強的表現(xiàn)。
　　骨科手術創(chuàng)傷大,，術后1-3天疼痛發(fā)生率達到90%以上,。常有患者像陳大媽一樣因怕疼而拒絕手術，也有術后因怕疼而不能積極進行康復鍛煉,，導致術后關節(jié)僵硬,、深靜脈血栓、肌肉萎縮等并發(fā)癥,。疼痛還可能導致患者嚴重失眠焦慮,。
　　安全消除疼痛是患者的基本權利。現(xiàn)在醫(yī)學有條件控制疼痛,，病人不需要那么忍著,。國際上提倡“綠色鎮(zhèn)痛”的理念，即運用更科學,、更合理的鎮(zhèn)痛方法,，以爭取效果好、副作用小,、無成癮性,、綜合利益高、舒適的鎮(zhèn)痛效果,。
　　入住“無痛病房”
　　在解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科日前召開的無痛病房介紹會上,，骨科主任吳聞文教授、骨科關節(jié)科主任張洪教授和創(chuàng)傷科劉亭茹護士長說,，陳大媽如果入住“無痛病房”就不用再害怕疼痛了,。“無痛病房”借鑒了國際先進經驗和“綠色鎮(zhèn)痛”理念,，通過建立完善的疼痛評估,、多模式鎮(zhèn)痛、個體化鎮(zhèn)痛等新方法,，使患者安全,、舒適地度過圍手術期和功能康復期。
　　吳聞文主任說,，要減輕病人的痛苦,，控制疼痛很關鍵。疼痛評估標準就是按0—10程度來評分,，0是無痛,，3分以下為輕度疼痛,，4-6分為中度疼痛，7分以上為重度疼痛,，10是痛不欲生,。劉亭茹護士長介紹，患者進入無痛病房,，護士首先會使用國際標準評分法為患者做疼痛評估,，這是規(guī)范化疼痛管理的第一步，也是最關鍵的一步,。評估時,，醫(yī)護人員會注意綜合疼痛發(fā)生的時間、部位,、強度,、性質、持續(xù)時間以及患者的睡眠,、情緒、進食,、活動等情況,。
　　疼痛也可預防
　　對病人疼痛處理的目標，是讓疼痛盡可能控制在3分以下,，24小時疼痛頻率小于3次,，消除患者對手術恐懼及焦慮的情緒。
　　張洪主任說,，以往的鎮(zhèn)痛方法常常是病人疼痛來了再止疼,，不僅需要大量的藥物，也讓病人驚恐,、痛苦,。目前的鎮(zhèn)痛理念是預防性疼痛，就是在疼痛發(fā)生以前就采取措施,，讓病人在沒有痛苦的條件下就診,。
　　全膝關節(jié)置換術可謂術后疼痛里面非常嚴重的一種，疼痛程度大于7分,。因為在膝關節(jié)置換后第一天傷口非常新鮮的時候,，患者就要開始活動。以前,，每天早上醫(yī)生給病人做功能鍛煉,，都能聽到慘叫聲此起彼伏。做完一條腿的膝關節(jié)置換術后,，病人一般都不敢再做第二條腿?，F(xiàn)在通過術前給藥,、切口閉合前做切口內關節(jié)內注射、術后鎮(zhèn)痛等,，患者進行功能鍛煉非常安靜,，并會在三個月后主動要求做第二條腿的膝關節(jié)置換術。