陳大媽洗澡時不小心摔倒了,，醫(yī)生確診為骨折并需要盡快手術(shù)。陳大媽想到摔斷腿本來就已經(jīng)很疼了,，開刀手術(shù)那豈不是更疼,，害怕得坐在病床上流淚。
　　“綠色鎮(zhèn)痛”更科學(xué)
　　很多患者對疼痛的認(rèn)識存在誤區(qū),，比如有的人擔(dān)心止痛藥會讓人變遲鈍,、產(chǎn)生藥物依賴等；有的人認(rèn)為,，得了病就得忍著疼,。能忍，才是堅強的表現(xiàn),。
　　骨科手術(shù)創(chuàng)傷大,，術(shù)后1-3天疼痛發(fā)生率達(dá)到90%以上。常有患者像陳大媽一樣因怕疼而拒絕手術(shù),，也有術(shù)后因怕疼而不能積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉,，導(dǎo)致術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬、深靜脈血栓,、肌肉萎縮等并發(fā)癥,。疼痛還可能導(dǎo)致患者嚴(yán)重失眠焦慮。
　　安全消除疼痛是患者的基本權(quán)利?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)有條件控制疼痛,，病人不需要那么忍著,。國際上提倡“綠色鎮(zhèn)痛”的理念，即運用更科學(xué),、更合理的鎮(zhèn)痛方法,，以爭取效果好、副作用小,、無成癮性,、綜合利益高、舒適的鎮(zhèn)痛效果,。
　　入住“無痛病房”
　　在解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科日前召開的無痛病房介紹會上,，骨科主任吳聞文教授、骨科關(guān)節(jié)科主任張洪教授和創(chuàng)傷科劉亭茹護士長說,，陳大媽如果入住“無痛病房”就不用再害怕疼痛了,。“無痛病房”借鑒了國際先進(jìn)經(jīng)驗和“綠色鎮(zhèn)痛”理念,，通過建立完善的疼痛評估,、多模式鎮(zhèn)痛,、個體化鎮(zhèn)痛等新方法,，使患者安全、舒適地度過圍手術(shù)期和功能康復(fù)期,。
　　吳聞文主任說,，要減輕病人的痛苦，控制疼痛很關(guān)鍵,。疼痛評估標(biāo)準(zhǔn)就是按0—10程度來評分,，0是無痛，3分以下為輕度疼痛,，4-6分為中度疼痛,，7分以上為重度疼痛，10是痛不欲生,。劉亭茹護士長介紹,，患者進(jìn)入無痛病房，護士首先會使用國際標(biāo)準(zhǔn)評分法為患者做疼痛評估,，這是規(guī)范化疼痛管理的第一步,，也是最關(guān)鍵的一步。評估時,，醫(yī)護人員會注意綜合疼痛發(fā)生的時間,、部位、強度,、性質(zhì),、持續(xù)時間以及患者的睡眠、情緒、進(jìn)食,、活動等情況,。
　　疼痛也可預(yù)防
　　對病人疼痛處理的目標(biāo)，是讓疼痛盡可能控制在3分以下,，24小時疼痛頻率小于3次,，消除患者對手術(shù)恐懼及焦慮的情緒。
　　張洪主任說,，以往的鎮(zhèn)痛方法常常是病人疼痛來了再止疼,，不僅需要大量的藥物，也讓病人驚恐,、痛苦,。目前的鎮(zhèn)痛理念是預(yù)防性疼痛，就是在疼痛發(fā)生以前就采取措施,，讓病人在沒有痛苦的條件下就診,。
　　全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可謂術(shù)后疼痛里面非常嚴(yán)重的一種，疼痛程度大于7分,。因為在膝關(guān)節(jié)置換后第一天傷口非常新鮮的時候,，患者就要開始活動。以前,，每天早上醫(yī)生給病人做功能鍛煉,，都能聽到慘叫聲此起彼伏。做完一條腿的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,，病人一般都不敢再做第二條腿?，F(xiàn)在通過術(shù)前給藥、切口閉合前做切口內(nèi)關(guān)節(jié)內(nèi)注射,、術(shù)后鎮(zhèn)痛等,，患者進(jìn)行功能鍛煉非常安靜，并會在三個月后主動要求做第二條腿的膝關(guān)節(jié)置換術(shù),。