本報訊  （通訊員夏  琳  記者胡德榮）上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心日前為一名患股骨遠(yuǎn)端惡性骨肉瘤的5歲女童,，成功實施了旋轉(zhuǎn)矯形保肢術(shù)。

　　惡性骨肉瘤會危及患兒生命,，傳統(tǒng)的治療方法是活檢確診后經(jīng)血液腫瘤科化療,，評估腫瘤局限后，行截肢手術(shù),。但目前尚無任何一種假肢能夠適合處于生長發(fā)育期的兒童患者,。旋轉(zhuǎn)矯形保肢術(shù)為歐洲首創(chuàng)，在歐美頂級腫瘤醫(yī)院內(nèi)被公認(rèn)為是最適合生長期兒童惡性骨腫瘤的保肢術(shù)式,。手術(shù)方法是僅截除受腫瘤累及的部分患肢,，將小腿旋轉(zhuǎn)180度，以足跟替代膝蓋,，以翻轉(zhuǎn)后的踝關(guān)節(jié)的跖屈和背屈功能替代膝關(guān)節(jié)的伸屈功能,。這種手術(shù)方法的優(yōu)勢是將膝上截肢轉(zhuǎn)變?yōu)橄ハ陆刂勺畲笙薅鹊乇Ａ艋純旱闹w和功能,。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心骨科主任王志剛今年年初在巴塞爾兒童醫(yī)院訪問學(xué)習(xí)時,，觀摩到旋轉(zhuǎn)矯形術(shù)后長期隨訪的病例，對這一術(shù)式產(chǎn)生濃厚興趣,。借巴塞爾兒童醫(yī)院教授來上海進(jìn)行骨科學(xué)術(shù)交流之機(jī),，王志剛請他教授了該手術(shù)方法。

　　患病女童在血液腫瘤科接受了4個療程的化療,，經(jīng)評估腫瘤局限,，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后，接受了這一手術(shù),。手術(shù)中相當(dāng)關(guān)鍵的一步是血管重建,。在王志剛順利完成骨和肌肉重建后，該院心胸外科主任張海波和他的團(tuán)隊在20分鐘內(nèi)就完成了股動靜脈和腘動靜脈的再接,，并經(jīng)多普勒超聲探測到脛后動脈搏動證實血管再通,，確保了旋轉(zhuǎn)后肢體的存活和手術(shù)的成功。