■本報(bào)記者  陳俊珺

    據(jù)媒體報(bào)道,，日本每年有1.4萬(wàn)人因洗澡不當(dāng)致死,，特別是12月、1月期間,，在洗澡時(shí)發(fā)生心血管意外的情況尤為突出,。報(bào)道同時(shí)指出，在冰天雪地的室外環(huán)境下泡溫泉甚至相當(dāng)于自殺,。

    在寒冷的冬天洗個(gè)熱水澡或者泡一泡溫泉,，本是一件溫暖而愜意的事,，為什么會(huì)引發(fā)意想不到的健康風(fēng)險(xiǎn)？我們又該如何避免呢,？記者專訪了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬胸科醫(yī)院的有關(guān)專家,。

室內(nèi)外溫差大

會(huì)讓心臟吃不消

    在寒冷的季節(jié)里泡個(gè)熱水澡，能使人身心放松,、改善血液循環(huán),。尤其是忙碌了一天后，洗個(gè)熱水澡還能起到解乏的作用,。

    日本研究人員發(fā)現(xiàn),，在寒冷的日子泡熱水澡可能會(huì)增加突發(fā)心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員在兩年時(shí)間里調(diào)查了1.1萬(wàn)個(gè)心臟驟停的案例后發(fā)現(xiàn),，冬天洗澡后心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)比夏天高10倍,。洗澡1小時(shí)后，每100萬(wàn)人有54人出現(xiàn)心臟驟停,，這比運(yùn)動(dòng)1小時(shí)后出現(xiàn)心臟驟停的人數(shù)高出5.4倍,。

    研究人員還發(fā)現(xiàn)，泡熱水澡時(shí),，室外溫度與心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)存在一定的關(guān)聯(lián)：室外溫度越低,，心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

    上海市胸科醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師徐迎佳對(duì)此解釋說(shuō),，室內(nèi)外的溫差對(duì)心臟的功能確實(shí)是一種挑戰(zhàn),。泡澡或洗澡時(shí)水溫及室內(nèi)的溫度往往較高，全身的血管會(huì)立即擴(kuò)張,，對(duì)于患有心臟疾病或者心臟功能不佳的人來(lái)說(shuō),，他們的心臟血管本身就存在狹窄或痙攣，再加上植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,，很容易導(dǎo)致血壓在短時(shí)間內(nèi)波動(dòng)過(guò)大,、心臟血管痙攣及心臟血液供應(yīng)不足，從而誘發(fā)惡性心律失?；蜓軆?nèi)不穩(wěn)定斑塊的破裂,，最終致使意外發(fā)生。

心臟病人泡澡

時(shí)間不能長(zhǎng)水溫不宜高

    徐迎佳建議,，對(duì)于心臟病患者及心臟功能不佳的老年人來(lái)說(shuō),，在寒冷的冬季，最好能選擇淋浴或者泡腳,。如果一定要泡熱水澡或者泡溫泉,，務(wù)必留心以下幾點(diǎn)：

    一，注意循序漸進(jìn),。身體千萬(wàn)不要一下子全泡在浴缸里,，而是要按照從雙腳再到上身的次序,，慢慢將身體打濕，給身體適應(yīng)水溫的時(shí)間,。

    二,，泡澡時(shí)，浴缸的水位最好不要高過(guò)心臟,。

    三,，泡熱水澡或泡溫泉時(shí)，一定要注意把時(shí)間控制在10到30分鐘為宜,。水溫也不要超過(guò)40℃,。眼下各種名目,、各種功能的溫泉層出不窮,，不同池子的水溫也各不相同，選擇水溫過(guò)高的溫泉,，一定要慎之又慎,。

    四，如果感到胸悶不適,，要迅速離開(kāi)浴缸或溫泉,。浴室的門(mén)不要反鎖，以免發(fā)生意外時(shí)無(wú)法及時(shí)獲救,。

    五,，注意隨時(shí)補(bǔ)充水分，如果大量出汗,，會(huì)大大增加發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn),。

做完這三件事

不宜馬上洗澡

    只要是在冬季泡過(guò)溫泉或者泡過(guò)熱水澡的人，可能都有過(guò)這樣的感覺(jué),，那就是出汗,、心跳加快、面色潮紅,。這都是普通人正常的生理表現(xiàn),，但對(duì)健康人群來(lái)說(shuō)，泡溫泉或者泡熱水澡時(shí)也不能太大意,。去年,，廣東就有一則關(guān)于23歲女孩在泡溫泉時(shí)猝死的新聞引來(lái)一片唏噓。

    徐迎佳提醒,，如果在以下三種情況下馬上洗熱水澡或者泡溫泉,，就有可能增加心血管意外甚至心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)，特別是對(duì)那些患有隱性心臟病的人來(lái)說(shuō),，就更加危險(xiǎn)：

    一是酒后,。特別是醉酒后,，全身血管已經(jīng)處于擴(kuò)張狀態(tài)，再遇到熱水的刺激,，心臟就容易吃不消,。加上此時(shí)人的意識(shí)往往不太清醒、反應(yīng)力下降,，一旦出現(xiàn)不適往往會(huì)誤以為是酒精所致,。

    二是飽餐后。大吃一頓之后去泡溫泉是不少人冬季度假的習(xí)慣,。殊不知,，此時(shí)人體的血液都會(huì)集中在胃腸道，心腦血管的血供本來(lái)就會(huì)減少,，假如心臟不好的人馬上泡熱水澡,，無(wú)疑是雪上加霜。

    三是運(yùn)動(dòng)后,。運(yùn)動(dòng)后,，人體處于疲憊狀態(tài)，此時(shí)也不適合馬上洗熱水澡或者泡溫泉,。

    相應(yīng)的,，在洗澡或泡溫泉之后，也不宜馬上吃飯,、喝酒或者劇烈運(yùn)動(dòng),。

老年人冬季洗澡

家中要有人陪

老年人在冬季洗澡時(shí)突發(fā)意外的情況并不少見(jiàn)。有報(bào)道指出,，我國(guó)每年約有1.7萬(wàn)名老年人在洗澡時(shí)因失去意識(shí)溺水,、中風(fēng)或心肌梗死等原因而猝死。

    徐迎佳提醒,，老年人洗澡時(shí),，家中最好要有人陪伴，以免意外發(fā)生,。

    如果發(fā)現(xiàn)老人在洗澡時(shí)或洗澡后突然暈倒,，千萬(wàn)不要驚慌，而是要冷靜地按以下三步走：

    第一步是把暈倒的患者放平,，并為其蓋上衣物,，注意保暖。

    第二步是讓其在舌下含服保心丸或硝酸甘油,。

    第三步是趕緊撥打急救電話,。

專家介紹

    徐迎佳 上海市胸科醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師、心功能室主任、醫(yī)學(xué)博士,、碩士生導(dǎo)師

    專家門(mén)診時(shí)間：周三上午,、周五下午

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三個(gè)危險(xiǎn)因素讓心臟“壓力山大”

    在寒冷的冬季，除了泡熱水澡,、泡溫泉會(huì)給心臟帶來(lái)一定的壓力之外,，以下三個(gè)因素也會(huì)讓心臟壓力倍增，老年人需要格外留意：

    一,，突然降溫,。氣溫驟降的時(shí)節(jié)往往會(huì)令心臟病突發(fā)者猛增。

    二,，霧霾天,。霧霾天氣不僅會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)帶來(lái)影響，還會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),，誘發(fā)心血管疾病,。

    三，久坐,。長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng),，全身的血液循環(huán)就會(huì)減慢,，影響心臟的供血,。特別是那些一到冬天就喜歡窩在家里，或長(zhǎng)時(shí)間待在空氣不流通的棋牌室的老人,，一定要注意適當(dāng)活動(dòng)身體,。


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