所謂“老藥”是指被投放市場(chǎng)用于臨床的時(shí)間較久、已為廣大醫(yī)藥人員或社會(huì)人群所了解的藥品,;而“新用”則是說(shuō)這些藥品在臨床實(shí)踐過(guò)程中又發(fā)現(xiàn)了新的用途,。
醫(yī)藥科研的進(jìn)展使得許多藥物新的藥理作用逐漸被發(fā)現(xiàn),,并應(yīng)用于臨床,,從而開(kāi)辟了用藥的新途徑。所謂“老藥”是指被投放市場(chǎng)用于臨床的時(shí)間較久,、已為廣大醫(yī)藥人員或社會(huì)人群所了解的藥品,;而“新用”則是說(shuō)這些藥品在臨床實(shí)踐過(guò)程中又發(fā)現(xiàn)了新的用途,。
阿司匹林預(yù)防心腦血管疾?。喊⑺酒チ衷谂R床的應(yīng)用已有100余年的歷史,,其最大功效是退燒和鎮(zhèn)痛,。
但近年的各種研究顯示,,這種老藥的新用途越來(lái)越多:降低腦卒中復(fù)發(fā)、治療腦血栓,、預(yù)防心肌梗死,、預(yù)防心瓣膜術(shù)后血栓,、預(yù)防靜脈血栓,、治療痛經(jīng),、防治糖尿病眼底病變,、預(yù)防老年癡呆,、可能具有降糖作用,、防癌作用等,。
研究人員發(fā)現(xiàn),腦卒中患者服用阿司匹林(每次0.65克,,日服2次),,兩年后85%未復(fù)發(fā),而對(duì)照組僅58%未發(fā)病,。服用阿司匹林的患者組死亡率,、致殘率較對(duì)照組低50%,。
除了包括已證實(shí)的減緩血管老化速度以及降低冠心病的發(fā)病率,,而最近更發(fā)現(xiàn)其可用來(lái)對(duì)付抗生素的藥害,,甚至可以防治胃癌,、結(jié)腸癌和食道癌,。
硝酸甘油用于止痛:硝酸甘油是一種防治心絞痛及心肌梗塞發(fā)作的常備救急藥,,具有擴(kuò)張血管的作用,。然而,,近年來(lái)國(guó)內(nèi)外醫(yī)生在臨床使用中發(fā)現(xiàn),,硝酸甘油還可以治療一些常見(jiàn)疾病,并且效果良好,。比如慢性肛裂,、膽絞痛、痛經(jīng),、腎絞痛,、膽道蛔蟲(chóng)癥等。
英國(guó)醫(yī)生用含0.2%的硝酸甘油軟膏涂抹慢性肛裂病人的患部,,68%的病人肛裂愈合效果優(yōu)于對(duì)照組,,且止痛效果明顯和持久;3例膽結(jié)石引起膽絞痛的患者,,在發(fā)作時(shí)給予0.5毫克硝酸甘油片舌下含服,,均在1分鐘內(nèi)疼痛完全消除。
他汀類(lèi)藥物預(yù)防骨折:澳大利亞研究人員發(fā)現(xiàn),,他汀類(lèi)藥物,包括目前世界上最強(qiáng)的降血脂藥物阿伐他汀,,不但能抑制膽固醇的合成,,而且可以增加骨密度,,預(yù)防骨折發(fā)生,。
通過(guò)對(duì)1375名年齡在50歲以上的婦女使用他汀類(lèi)藥物的情況,、骨折發(fā)生率以及骨密度等數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,,研究人員指出,,使用他汀類(lèi)藥物后能使頸部骨密度增加3%,,脊柱和全身其他部位骨骼的骨密度也有輕微增加,。結(jié)果還顯示,,他汀類(lèi)藥物能刺激成骨過(guò)程,。
“反應(yīng)停”治療多發(fā)性骨髓瘤:反應(yīng)停是沙利度胺的商品名,,具有鎮(zhèn)靜止吐作用,,曾被應(yīng)用于治療妊娠婦女的早孕反應(yīng),上世紀(jì)60年代因“海豹肢畸形兒”不良反應(yīng)事件而一度被停用,,但是后來(lái)在醫(yī)學(xué)界的強(qiáng)烈要求及大量臨床實(shí)驗(yàn)的有力支持下,,被批準(zhǔn)用于控制瘤型麻風(fēng)反應(yīng)癥,、治療多發(fā)性骨髓瘤和治療麻風(fēng)病的皮膚損害。但禁忌癥第一條就是孕婦及哺乳期婦女禁用,,以防造成畸胎和流產(chǎn),。兒童也禁用,。
此外,,反應(yīng)??捎米骺拱┧幖澳承┳陨砻庖呦到y(tǒng)疾病治療藥,,也可輔助治療艾滋病,。我國(guó)研究學(xué)者發(fā)現(xiàn)反應(yīng)停也可治療血管畸形所致消化道出血。
維生素A有助結(jié)核病治療:荷蘭研究人員在《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上發(fā)表文章說(shuō),,結(jié)核病人在服用抗結(jié)核藥的頭兩個(gè)月補(bǔ)充維生素A和鋅,,能取得更好的療效。
補(bǔ)充維生素A和鋅能增強(qiáng)病人的免疫反應(yīng),,使抗結(jié)核藥的用藥劑量減少,、療程縮短,從而大大降低藥物的副作用和治療成本,。
甲硝唑片可治牙疼:甲硝唑又名滅滴靈,,具有廣譜抗原蟲(chóng)作用,是目前用于抗滴蟲(chóng)和抗阿米巴原蟲(chóng)的首選藥物,。甲硝唑可用于抗厭氧菌感染的治療,,多種制劑如口頰片、含片,、粘貼片,、含漱液等均可用于治療厭氧菌所致的牙周炎、口腔潰瘍,,但長(zhǎng)期大劑量服用有厭食,、惡心、嘔吐,、皮疹,、肢體麻木、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng),。
此外,,甲硝唑?qū)τ蓞捬蹙鸬陌Y性痤瘡、銀屑病有一定療效,;甲硝唑注射液可治療結(jié)腸炎引起的腸道厭氧菌和需氧菌比例失調(diào),;近年發(fā)現(xiàn)甲硝唑還有明顯的降血脂作用。
氯霉素眼藥水治痤瘡:氯霉素眼藥水是治療沙眼和細(xì)菌性結(jié)膜炎,、角膜炎以及眼瞼炎的常用藥,。除了用于眼部,還可用在臉部,、鼻腔,、生殖器、口角周?chē)绕つw處:比如治療青春期面部痤瘡,,涂搽氯霉素眼藥水于痤瘡處,,一般每日涂3次即有良好的治療效果;表皮擦傷或出血不明顯的小切割傷,,只要涂擦幾次氯霉素眼藥水,,即可防止感染且傷口很快就會(huì)愈合;此外,,可以治療淋病,、細(xì)菌性鼻炎、皰疹繼發(fā)性感染等,。(牟一整理)