所謂“老藥”是指被投放市場用于臨床的時間較久、已為廣大醫(yī)藥人員或社會人群所了解的藥品,;而“新用”則是說這些藥品在臨床實踐過程中又發(fā)現(xiàn)了新的用途,。
醫(yī)藥科研的進展使得許多藥物新的藥理作用逐漸被發(fā)現(xiàn),并應用于臨床,,從而開辟了用藥的新途徑,。所謂“老藥”是指被投放市場用于臨床的時間較久、已為廣大醫(yī)藥人員或社會人群所了解的藥品,;而“新用”則是說這些藥品在臨床實踐過程中又發(fā)現(xiàn)了新的用途,。
阿司匹林預防心腦血管疾病:阿司匹林在臨床的應用已有100余年的歷史,,其最大功效是退燒和鎮(zhèn)痛,。
但近年的各種研究顯示,這種老藥的新用途越來越多:降低腦卒中復發(fā),、治療腦血栓,、預防心肌梗死、預防心瓣膜術后血栓,、預防靜脈血栓,、治療痛經(jīng)、防治糖尿病眼底病變,、預防老年癡呆,、可能具有降糖作用、防癌作用等,。
研究人員發(fā)現(xiàn),,腦卒中患者服用阿司匹林(每次0.65克,日服2次),,兩年后85%未復發(fā),,而對照組僅58%未發(fā)病。服用阿司匹林的患者組死亡率,、致殘率較對照組低50%,。
除了包括已證實的減緩血管老化速度以及降低冠心病的發(fā)病率,而最近更發(fā)現(xiàn)其可用來對付抗生素的藥害,,甚至可以防治胃癌,、結腸癌和食道癌,。
硝酸甘油用于止痛:硝酸甘油是一種防治心絞痛及心肌梗塞發(fā)作的常備救急藥,具有擴張血管的作用,。然而,近年來國內(nèi)外醫(yī)生在臨床使用中發(fā)現(xiàn),,硝酸甘油還可以治療一些常見疾病,,并且效果良好。比如慢性肛裂,、膽絞痛,、痛經(jīng)、腎絞痛,、膽道蛔蟲癥等,。
英國醫(yī)生用含0.2%的硝酸甘油軟膏涂抹慢性肛裂病人的患部,68%的病人肛裂愈合效果優(yōu)于對照組,,且止痛效果明顯和持久,;3例膽結石引起膽絞痛的患者,在發(fā)作時給予0.5毫克硝酸甘油片舌下含服,,均在1分鐘內(nèi)疼痛完全消除,。
他汀類藥物預防骨折:澳大利亞研究人員發(fā)現(xiàn),他汀類藥物,,包括目前世界上最強的降血脂藥物阿伐他汀,,不但能抑制膽固醇的合成,而且可以增加骨密度,,預防骨折發(fā)生,。
通過對1375名年齡在50歲以上的婦女使用他汀類藥物的情況、骨折發(fā)生率以及骨密度等數(shù)據(jù)進行分析,,研究人員指出,,使用他汀類藥物后能使頸部骨密度增加3%,脊柱和全身其他部位骨骼的骨密度也有輕微增加,。結果還顯示,,他汀類藥物能刺激成骨過程。
“反應?!敝委煻喟l(fā)性骨髓瘤:反應停是沙利度胺的商品名,,具有鎮(zhèn)靜止吐作用,曾被應用于治療妊娠婦女的早孕反應,,上世紀60年代因“海豹肢畸形兒”不良反應事件而一度被停用,,但是后來在醫(yī)學界的強烈要求及大量臨床實驗的有力支持下,被批準用于控制瘤型麻風反應癥,、治療多發(fā)性骨髓瘤和治療麻風病的皮膚損害,。但禁忌癥第一條就是孕婦及哺乳期婦女禁用,,以防造成畸胎和流產(chǎn)。兒童也禁用,。
此外,,反應停可用作抗癌藥及某些自身免疫系統(tǒng)疾病治療藥,,也可輔助治療艾滋病,。我國研究學者發(fā)現(xiàn)反應停也可治療血管畸形所致消化道出血。
維生素A有助結核病治療:荷蘭研究人員在《美國臨床營養(yǎng)學雜志》上發(fā)表文章說,,結核病人在服用抗結核藥的頭兩個月補充維生素A和鋅,,能取得更好的療效。
補充維生素A和鋅能增強病人的免疫反應,,使抗結核藥的用藥劑量減少,、療程縮短,從而大大降低藥物的副作用和治療成本,。
甲硝唑片可治牙疼:甲硝唑又名滅滴靈,,具有廣譜抗原蟲作用,是目前用于抗滴蟲和抗阿米巴原蟲的首選藥物,。甲硝唑可用于抗厭氧菌感染的治療,,多種制劑如口頰片、含片,、粘貼片,、含漱液等均可用于治療厭氧菌所致的牙周炎、口腔潰瘍,,但長期大劑量服用有厭食,、惡心、嘔吐,、皮疹,、肢體麻木、白細胞減少等不良反應,。
此外,,甲硝唑對由厭氧菌引起的癥性痤瘡、銀屑病有一定療效,;甲硝唑注射液可治療結腸炎引起的腸道厭氧菌和需氧菌比例失調(diào),;近年發(fā)現(xiàn)甲硝唑還有明顯的降血脂作用。
氯霉素眼藥水治痤瘡:氯霉素眼藥水是治療沙眼和細菌性結膜炎,、角膜炎以及眼瞼炎的常用藥,。除了用于眼部,還可用在臉部,、鼻腔,、生殖器,、口角周圍等皮膚處:比如治療青春期面部痤瘡,涂搽氯霉素眼藥水于痤瘡處,,一般每日涂3次即有良好的治療效果,;表皮擦傷或出血不明顯的小切割傷,只要涂擦幾次氯霉素眼藥水,,即可防止感染且傷口很快就會愈合,;此外,可以治療淋病,、細菌性鼻炎、皰疹繼發(fā)性感染等,。(牟一整理)