核心提示:顱咽管瘤是一種發(fā)生于腦內(nèi)深部的常見先天性腫瘤,,如果體積達到一定程度,,就會導(dǎo)致失明和認知能力降低。日本研究小組開發(fā)出了一種新手術(shù)方法,,通過切開耳后的骨骼來摘除顱咽管瘤,,成功地將10年后的復(fù)發(fā)率控制在15%以下。
顱咽管瘤是一種發(fā)生于腦內(nèi)深部的常見先天性腫瘤,。雖然它是良性腫瘤,,但是如果體積達到一定程度,就會導(dǎo)致失明和認知能力降低,。日本大阪市立大學(xué)的研究小組開發(fā)出了一種新手術(shù)方法,,通過切開耳后的骨骼來摘除顱咽管瘤,成功地將10年后的復(fù)發(fā)率控制在15%以下,。
日本全國每年約有700人患顱咽管瘤,,以前,一般都是切開眼球中間或者是額角骨骼以摘除腫瘤,但是由于顱咽管瘤會圍繞視神經(jīng)和腦深部的重要血管發(fā)育,,如果在手術(shù)過程中傷害了視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈,,就會導(dǎo)致出現(xiàn)視力低下、失明,、血管破裂等嚴重的并發(fā)癥,,所以是腦腫瘤中最難以摘除的一種。
即使是有經(jīng)驗的腦神經(jīng)外科醫(yī)生對于這一腫瘤也有很多顧慮,,為了規(guī)避風險,,往往不敢全部摘除,導(dǎo)致腦正中部分經(jīng)常會殘留腫瘤,,殘存的部分要進行放療,。但由于視神經(jīng)對放射線非常脆弱,所以放射線劑量不能太大,,也導(dǎo)致復(fù)發(fā)率非常高,。
為此,大阪市立大學(xué)開發(fā)出了切開耳后的巖骨部分,,從視神經(jīng)和動脈后方取出腫瘤的方法,。此手術(shù)方法與以前手術(shù)方法不同,是從后下方達到腫瘤部位,,能夠最大限度地露出腫瘤,,可以在不損傷視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈等重要部位的情況下摘除腫瘤。
自1999年以來,,研究小組對16名顱咽管瘤患者進行了手術(shù),,其中15人的腫瘤幾乎全被摘除,并發(fā)癥的發(fā)病率也非常低,,10年間的無復(fù)發(fā)率達到86.5%,。
研究小組帶頭人、大阪市立大學(xué)教授大畑建治說:“希望將其作為安全且復(fù)發(fā)率低的手術(shù)方法加以普及,,以幫助更多患者,。”
這一成果的論文已經(jīng)刊登在新一期的《神經(jīng)外科學(xué)雜志》網(wǎng)絡(luò)版上,。