中日友好醫(yī)院自1998年成立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心以來，通過完善遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),，目前已和1000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系,，開展遠(yuǎn)程教學(xué)活動(dòng)5000余例，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員1萬余人次,。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)不僅讓更多老百姓享受到了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，也幫助聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高了醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。
大醫(yī)院資源得以延伸利用
近日,，記者通過中日友好醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心的大屏幕,，對(duì)陜西省神木縣醫(yī)院黨委書記杭再存進(jìn)行了采訪。他播放了一段該院患者杭女士向中日友好醫(yī)院專家求診的實(shí)況錄像,。
從2006年開始,，杭女士感覺走路不協(xié)調(diào)，并沒在意,，直到2009年,，她多次在走路時(shí)跌倒，漸漸難以行走,，被西安市一家大醫(yī)院診斷為干燥綜合征,，但治療效果一直不好，病情反復(fù)發(fā)作,。
2011年8月,，杭女士在神木縣醫(yī)院住院時(shí)，中日友好醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科專家閻小萍和陶慶文為她進(jìn)行了遠(yuǎn)程會(huì)診,。兩位專家對(duì)杭女士進(jìn)行了仔細(xì)問診,，結(jié)合神木縣醫(yī)院信息系統(tǒng)中杭女士的檢查結(jié)果，最終確定了一個(gè)適合她的方子,。按照該方案治療后,，杭女士病情明顯好轉(zhuǎn)，于半個(gè)月后出院,。
“2010年,，我們和中日友好醫(yī)院建立了對(duì)口幫扶關(guān)系,，并建立了遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，遠(yuǎn)程醫(yī)療也成為醫(yī)院的常態(tài)工作,?！焙荚俅嬲f，神木縣醫(yī)院規(guī)定,，所有入住重癥監(jiān)護(hù)室的病人都需經(jīng)過中日友好醫(yī)院專家遠(yuǎn)程查房,，疑難病例需由雙方專家共同討論。
“重癥監(jiān)護(hù)病房的患者與家屬不能經(jīng)常見面,，因此家屬著急了解患者病情,，與醫(yī)生溝通的需求比較迫切?！鄙衲究h醫(yī)院信息科張瀟東說,，“我們和中日友好醫(yī)院專家遠(yuǎn)程會(huì)診時(shí)，患者家屬可在旁觀看并參與意見,，提高了家屬對(duì)專家和診療意見的信任度,。”
為基層提供繼續(xù)教育和培訓(xùn)
“遠(yuǎn)程醫(yī)療除了給患者帶來實(shí)惠,，也能拉近大醫(yī)院與偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的距離,，為偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)護(hù)人員提供了繼續(xù)教育和培訓(xùn)的機(jī)會(huì)?！敝腥沼押冕t(yī)院副院長彭明強(qiáng)說,。
2010年，中日友好醫(yī)院剛開始對(duì)口支援神木縣醫(yī)院時(shí),，那里還沒有中醫(yī)風(fēng)濕科,。中日友好醫(yī)院先后派遣2名中醫(yī)風(fēng)濕科專家到該院幫扶，協(xié)助制定了相關(guān)制度和診療規(guī)范,。專家回京后,，兩家醫(yī)院還經(jīng)常利用遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)對(duì)一些疑難病例進(jìn)行討論。通過遠(yuǎn)程指導(dǎo),，神木縣醫(yī)院逐步建立起了干燥綜合征,、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床路徑,?！澳壳埃覀冡t(yī)院的中醫(yī)風(fēng)濕科已經(jīng)‘復(fù)制’得初具雛形了,。”杭再存說,。
在遠(yuǎn)程會(huì)診過程中,，中日友好醫(yī)院的專家發(fā)現(xiàn),，回紋性風(fēng)濕病在神木縣發(fā)病率較高，而當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對(duì)此病的認(rèn)識(shí)還不夠,，于是通過遠(yuǎn)程醫(yī)療幫助解決了這種病的診療問題,。2012年，中日友好醫(yī)院聯(lián)系有關(guān)單位啟動(dòng)了回紋性風(fēng)濕癥的研究課題,，神木縣醫(yī)院是協(xié)作單位之一,。
除傳統(tǒng)的醫(yī)療會(huì)診、遠(yuǎn)程教育,、查房,、講座、義診,、多學(xué)科病例討論,、遠(yuǎn)程學(xué)術(shù)會(huì)議等內(nèi)容外，遠(yuǎn)程手術(shù)示教也在逐步開展,。
在中日友好醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心,，記者戴上一副3D眼鏡，清楚地看到直播的眼科手術(shù)畫面,?！拔覀兺ㄟ^設(shè)備將手術(shù)畫面轉(zhuǎn)換成3D格式，圖像清晰逼真,，對(duì)學(xué)術(shù)交流有很大的價(jià)值,。”中日友好醫(yī)院信息技術(shù)和管理部工作人員告訴記者,。
還需觀念轉(zhuǎn)變和政策保障
“遠(yuǎn)程醫(yī)療擁有廣闊的發(fā)展空間,。然而，讓基層醫(yī)院扭轉(zhuǎn)觀念,，提高對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療的認(rèn)識(shí),，還需要一個(gè)過程?！迸砻鲝?qiáng)說,，“基層醫(yī)院更歡迎我們多派醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行實(shí)地幫扶，但大醫(yī)院頻繁派醫(yī)生外出幫扶,，長此以往難以承擔(dān)成本,。因此，基層醫(yī)院需要主動(dòng)利用信息化手段修煉內(nèi)功,?！?
中日友好醫(yī)院院長許樹強(qiáng)說：“遠(yuǎn)程醫(yī)療涉及醫(yī)生的資質(zhì)、患者的權(quán)利,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的責(zé)權(quán)分配,，這些都影響和制約著遠(yuǎn)程醫(yī)療活動(dòng),。”他認(rèn)為,，解決這些問題,，還需要在實(shí)踐中不斷建立和完善配套政策。
許樹強(qiáng)說,，政府在遠(yuǎn)程醫(yī)療的技術(shù)規(guī)范和業(yè)務(wù)管理上要擔(dān)負(fù)起指導(dǎo)和規(guī)范的作用,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要積極探索，共同為遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)揮更大作用和可持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)力量,。中日友好醫(yī)院分管醫(yī)院信息化建設(shè)的董立友總會(huì)計(jì)師介紹,，目前，該院正在擬定遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),、管理和運(yùn)營質(zhì)控程序等,，并對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃、布局,、基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),、相關(guān)技術(shù)、設(shè)備的應(yīng)用等工作進(jìn)行調(diào)研和論證,。
