“到了醫(yī)院,,醫(yī)生就直接把我父親推進了導(dǎo)管室,,我愛人辦理掛號住院等手續(xù)時,醫(yī)生已開始動手術(shù)了,?!痹谀暇┸妳^(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房,南京市民李先生心有余悸地告訴記者,。15日早晨,,李先生父親突發(fā)腦卒中,雖然送到軍區(qū)總院時已經(jīng)錯過搶救黃金時間,,但軍總神經(jīng)內(nèi)科專家開通“綠色通道”,,憑借高超醫(yī)技搶救,終于將李先生父親拉回死亡線,。
錯過黃金時間搶救成功
據(jù)李先生回憶,,父親突發(fā)腦卒中時病情進展很快,“一開始還是感到頭暈,,兩分鐘之后就不能講話了,。”家人趕緊撥打120,,將老人就近送到了一家醫(yī)院,。但在醫(yī)院,光是排隊掛號就花了不少時間,?!拔叶稽c腦梗的知識,知道腦卒中有一個黃金搶救的時間,,極限是4.5小時,。”李先生說,。著急的李先生眼見著時間流逝,,果斷決定,將老人送到南京軍區(qū)總院,。
入院后,,神經(jīng)內(nèi)科的專家們立刻趕到急診的“腦卒中綠色通道治療區(qū)”,對李先生的父親進行了會診,。發(fā)現(xiàn)情況緊急后,,醫(yī)務(wù)人員迅速將李先生的父親推入了導(dǎo)管室,,進行介入手術(shù)溶栓。與此同時,,李先生的家人則在門診辦理掛號,、住院等相關(guān)手續(xù)。在手術(shù)臺上,,李先生就恢復(fù)了清醒,。術(shù)后,李先生父親已恢復(fù)了神志,。
老父親被醫(yī)務(wù)人員從死亡線上拉了回來,,李先生萬分感激,“我算了一下,,我父親從發(fā)病到最終上手術(shù)臺,,時間已經(jīng)超過8小時,錯過了黃金搶救時間,。如果不是軍區(qū)總院的醫(yī)生們過硬的技術(shù),,以及綠色通道搶救的‘無縫對接’,我爸爸怕是回不來了,?!?
“綠色通道”搶救省時高效
南京軍區(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任劉新峰告訴記者,臨床上有將近九成的腦梗病人因為各種原因錯過了最佳治療時間,。但如何縮短腦梗病人的急救時間,,需要病人、120系統(tǒng),,醫(yī)院急診,、神經(jīng)科、心臟科等各個部門共同的努力,。劉新峰表示,,理想化的“綠色通道”應(yīng)該是在患者發(fā)現(xiàn)腦梗死預(yù)警信號后,馬上撥打120急救電話,,120立即確定送往哪家醫(yī)院,;患者送至醫(yī)院1個小時內(nèi),,完成CT和血液學(xué)檢查,,醫(yī)生做出初步診斷,并用藥治療,。目前,,南京軍區(qū)南京總醫(yī)院已經(jīng)率先在急診開辟了腦卒中綠色通道治療區(qū),并成為國家衛(wèi)計委腦卒中篩查與防治工程委員會在江蘇地區(qū)的唯一一家樣板綠色通道,。同時,,由南總神經(jīng)內(nèi)科牽頭的“腦梗急救綠色通道規(guī)范”也進入了制定階段,,劉新峰表示,專家組計劃建立一套快速,、規(guī)范的腦卒中急救流程,,向更多的地區(qū)推廣。
中風(fēng)3小時內(nèi)入院致殘率低
“在中風(fēng)救治上,,目前我們是江蘇做得最好的,,患者從進醫(yī)院到上手術(shù)臺只要45分鐘,100個患者送來后,,50-60個人能自己走著出去,,還有的因為患者送來的時間太晚,雖然取下了栓子,,但已經(jīng)超過6小時腦細(xì)胞已死亡,,無力回天了?!蹦暇┸妳^(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任劉新峰介紹,,高致殘率其實是病人送到醫(yī)院時間太晚造成的。如果病人能在中風(fēng)后3小時內(nèi)送到醫(yī)院及時治療,,絕大部分病人不會致殘,,中風(fēng)后3-5小時,腦組織就開始壞死,。但目前,,能在4.5小時內(nèi)送到醫(yī)院的病人只有3%?!跋窭钕壬赣H屬于基底動脈堵塞,,萬幸的是,老人堵塞部位位于腦血管后循環(huán)的位置,,所以盡管錯過黃金搶救時間,,但老人依然存活下來?!眲⑿路逭f,。
不少人都是等到病人中風(fēng)發(fā)作、昏厥后,,才聯(lián)系救護車送醫(yī)院,。中風(fēng)發(fā)作前其實有先兆癥狀,比如血壓升高,、頭痛頭暈,、手腳麻木無力、吞咽困難、思維遲緩等,,如果發(fā)現(xiàn)有高血壓,、高血脂、糖尿病或腦血管病史的家人,,突然出現(xiàn)這些癥狀,,即使沒有昏厥也應(yīng)立即送醫(yī)。
通訊員 高銘華 侯華娟
揚子晚報記者 楊甜子