“到了醫(yī)院,,醫(yī)生就直接把我父親推進(jìn)了導(dǎo)管室,我愛(ài)人辦理掛號(hào)住院等手續(xù)時(shí),,醫(yī)生已開(kāi)始動(dòng)手術(shù)了,。”在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房,,南京市民李先生心有余悸地告訴記者,。15日早晨,李先生父親突發(fā)腦卒中,,雖然送到軍區(qū)總院時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)搶救黃金時(shí)間,,但軍總神經(jīng)內(nèi)科專家開(kāi)通“綠色通道”,憑借高超醫(yī)技搶救,,終于將李先生父親拉回死亡線,。
錯(cuò)過(guò)黃金時(shí)間搶救成功
據(jù)李先生回憶,父親突發(fā)腦卒中時(shí)病情進(jìn)展很快,,“一開(kāi)始還是感到頭暈,,兩分鐘之后就不能講話了?!奔胰粟s緊撥打120,,將老人就近送到了一家醫(yī)院。但在醫(yī)院,,光是排隊(duì)掛號(hào)就花了不少時(shí)間,。“我懂一點(diǎn)腦梗的知識(shí),,知道腦卒中有一個(gè)黃金搶救的時(shí)間,,極限是4.5小時(shí)?!崩钕壬f(shuō),。著急的李先生眼見(jiàn)著時(shí)間流逝,,果斷決定,,將老人送到南京軍區(qū)總院,。
入院后,神經(jīng)內(nèi)科的專家們立刻趕到急診的“腦卒中綠色通道治療區(qū)”,,對(duì)李先生的父親進(jìn)行了會(huì)診,。發(fā)現(xiàn)情況緊急后,醫(yī)務(wù)人員迅速將李先生的父親推入了導(dǎo)管室,,進(jìn)行介入手術(shù)溶栓,。與此同時(shí),李先生的家人則在門診辦理掛號(hào),、住院等相關(guān)手續(xù),。在手術(shù)臺(tái)上,李先生就恢復(fù)了清醒,。術(shù)后,,李先生父親已恢復(fù)了神志。
老父親被醫(yī)務(wù)人員從死亡線上拉了回來(lái),,李先生萬(wàn)分感激,,“我算了一下,我父親從發(fā)病到最終上手術(shù)臺(tái),,時(shí)間已經(jīng)超過(guò)8小時(shí),,錯(cuò)過(guò)了黃金搶救時(shí)間。如果不是軍區(qū)總院的醫(yī)生們過(guò)硬的技術(shù),,以及綠色通道搶救的‘無(wú)縫對(duì)接’,,我爸爸怕是回不來(lái)了?!?
“綠色通道”搶救省時(shí)高效
南京軍區(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任劉新峰告訴記者,,臨床上有將近九成的腦梗病人因?yàn)楦鞣N原因錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間。但如何縮短腦梗病人的急救時(shí)間,,需要病人,、120系統(tǒng),醫(yī)院急診,、神經(jīng)科,、心臟科等各個(gè)部門共同的努力。劉新峰表示,,理想化的“綠色通道”應(yīng)該是在患者發(fā)現(xiàn)腦梗死預(yù)警信號(hào)后,,馬上撥打120急救電話,120立即確定送往哪家醫(yī)院,;患者送至醫(yī)院1個(gè)小時(shí)內(nèi),,完成CT和血液學(xué)檢查,醫(yī)生做出初步診斷,并用藥治療,。目前,,南京軍區(qū)南京總醫(yī)院已經(jīng)率先在急診開(kāi)辟了腦卒中綠色通道治療區(qū),并成為國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)在江蘇地區(qū)的唯一一家樣板綠色通道,。同時(shí),,由南總神經(jīng)內(nèi)科牽頭的“腦梗急救綠色通道規(guī)范”也進(jìn)入了制定階段,劉新峰表示,,專家組計(jì)劃建立一套快速,、規(guī)范的腦卒中急救流程,向更多的地區(qū)推廣,。
中風(fēng)3小時(shí)內(nèi)入院致殘率低
“在中風(fēng)救治上,,目前我們是江蘇做得最好的,患者從進(jìn)醫(yī)院到上手術(shù)臺(tái)只要45分鐘,,100個(gè)患者送來(lái)后,,50-60個(gè)人能自己走著出去,還有的因?yàn)榛颊咚蛠?lái)的時(shí)間太晚,,雖然取下了栓子,,但已經(jīng)超過(guò)6小時(shí)腦細(xì)胞已死亡,無(wú)力回天了,?!蹦暇┸妳^(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任劉新峰介紹,高致殘率其實(shí)是病人送到醫(yī)院時(shí)間太晚造成的,。如果病人能在中風(fēng)后3小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院及時(shí)治療,,絕大部分病人不會(huì)致殘,中風(fēng)后3-5小時(shí),,腦組織就開(kāi)始?jí)乃?。但目前,能?.5小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院的病人只有3%,?!跋窭钕壬赣H屬于基底動(dòng)脈堵塞,萬(wàn)幸的是,,老人堵塞部位位于腦血管后循環(huán)的位置,,所以盡管錯(cuò)過(guò)黃金搶救時(shí)間,但老人依然存活下來(lái),?!眲⑿路逭f(shuō)。
不少人都是等到病人中風(fēng)發(fā)作,、昏厥后,,才聯(lián)系救護(hù)車送醫(yī)院。中風(fēng)發(fā)作前其實(shí)有先兆癥狀,比如血壓升高,、頭痛頭暈,、手腳麻木無(wú)力、吞咽困難,、思維遲緩等,如果發(fā)現(xiàn)有高血壓,、高血脂,、糖尿病或腦血管病史的家人,突然出現(xiàn)這些癥狀,,即使沒(méi)有昏厥也應(yīng)立即送醫(yī),。
通訊員 高銘華 侯華娟
揚(yáng)子晚報(bào)記者 楊甜子