本報(bào)訊  （實(shí)習(xí)記者王瀟雨）通過骨髓腔內(nèi)的骨髓干細(xì)胞移植手術(shù),，誘導(dǎo)心臟移植實(shí)現(xiàn)免疫耐受,，有望使患者在心臟移植后少吃或不吃免疫抑制藥物，從而高質(zhì)量地生活,。這是在近日舉辦的中國(guó)心衰內(nèi)外科治療高峰論壇上,，北京安貞醫(yī)院發(fā)布的一項(xiàng)關(guān)于心臟移植免疫耐受技術(shù)的研究，該研究獲得國(guó)家自然科學(xué)基金立項(xiàng)支持,，相關(guān)論文已被國(guó)際醫(yī)學(xué)雜志《干細(xì)胞》接收,。

　　主要負(fù)責(zé)研究工作的郭可泉博士介紹，該技術(shù)的原理是,，在心臟移植的同時(shí),，并取供體的骨髓，若配型合適,，心臟移植術(shù)后分期向受體做骨髓腔內(nèi)骨髓移植,，使受體的淋巴細(xì)胞對(duì)供體心臟產(chǎn)生耐受，不出現(xiàn)排異反應(yīng),；同時(shí),，淋巴細(xì)胞對(duì)外界包括細(xì)菌、病毒在內(nèi)的其他抗原,，都保持正常的免疫保護(hù)性反應(yīng),。因此，患者可以減少或停止使用免疫排異藥物,，減少副作用并節(jié)省費(fèi)用,。“此骨髓移植只需半相配就可實(shí)現(xiàn)免疫耐受,，不同于常規(guī)骨髓移植的全相配,，不需要大面積全身照射?！惫扇榻B,。

　　由于心臟移植患者術(shù)后需終身服用抗排異的免疫抑制藥物維持生命，但可能帶來白細(xì)胞減少,、高血壓,、高血脂,、惡性腫瘤、肝腎功能異常等并發(fā)癥,，造成患者難以長(zhǎng)期生存,。目前，心臟移植患者的10年生存率為50%~55%,。同時(shí),，免疫抑制藥物價(jià)格不菲，國(guó)內(nèi)患者平均每年需承擔(dān)3萬元~5萬元的藥物花銷,。

　　“臟器移植術(shù)后都存在免疫排異的困擾,。該研究經(jīng)改良后有望在肝、肺,、腎臟移植等領(lǐng)域進(jìn)行推廣性研究?！痹撛盒难芡饪浦魅吾t(yī)師孟旭介紹,，“該研究是在小動(dòng)物、大動(dòng)物多年研究基礎(chǔ)上所獲得的臨床突破,，完全符合倫理學(xué)規(guī)范,，目前在國(guó)際心臟移植免疫耐受領(lǐng)域未見相關(guān)報(bào)導(dǎo)，是我國(guó)器官移植領(lǐng)域的重大創(chuàng)新性研究成果,?！?

　　據(jù)了解，自2010年8月至今,，該研究累計(jì)完成手術(shù)4例,，患者年齡跨度從12歲~42歲，術(shù)后隨訪的最長(zhǎng)時(shí)間近2.5年,，目前這些患者的免疫抑制藥物服用減少到常規(guī)劑量的一半或1/3,，患者心臟沒有出現(xiàn)排異反應(yīng)及并發(fā)癥，降低藥物毒副作用的同時(shí)每年為患者節(jié)約藥物費(fèi)用1.5萬元~2萬元,。