醫(yī)療器械業(yè)內(nèi)專家指出,,自適應放射治療(ART)是在3D—CRT和1MRT的基礎上發(fā)展而來的新技術(shù),本文就ART的研究進展作出分析,。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,,人們生活水平的提高,,腫瘤放射治療技術(shù)也發(fā)展迅猛。
醫(yī)療器械招商專家指出,,就ART的實現(xiàn)方式而言,。大致可以分為擺位修正、離線ART,、實時ART和DGRT,。簡言之。擺位修正是指在每個分次治療過程中,,擺位后采集患者的二維或三維圖像信息反饋給臨床醫(yī)生,,通過與參考圖像比較,,確定擺位誤差和射野位置誤差,,并予以校正,然后實施照射治療,。
據(jù)醫(yī)療器械專員了解,,ART旨在治療前或治療過程中迅速向臨床醫(yī)生提供反饋信息,以便于醫(yī)生根據(jù)生理組織的變化和患者定位變化情況調(diào)整治療方案,。ART的目標是實現(xiàn)精確放射治療,,但目前遠遠未達到理想狀態(tài)。ART的發(fā)展方向大致有兩個方面:①由離線ART向?qū)崟rART發(fā)展,;②從單一影像反饋向影像,、劑量等相結(jié)合的多反饋發(fā)展??梢灶A見,,ART必將放射治療技術(shù)推向一個新的高度。
據(jù)醫(yī)療器械專家介紹,,Yah等于1995年提出“將圖像數(shù)據(jù)作為反饋來判斷擺位正確與否”,,并于1997年在放射治療過程中首次提出ART”的概念,使用圖像數(shù)據(jù),、劑量以及其他信號作為反饋進而對治療計劃進行修正,。廣義上講,任何一種通過反饋來調(diào)節(jié)治療過程的技術(shù)均可納入ART的范疇,,比如影像引導放射治療(IGRT),、體積引導放射治療、劑量引導放射治療(DGRT),、結(jié)構(gòu)引導放射治療等,。IGRT可謂是ART的初級階段,而DGRT則是在IGRT的基礎上提出的,,DGRT除了要對比圖像數(shù)據(jù)外,。還要將治療時的腫瘤和周圍正常組織實際吸收劑量于治療計劃中計算出來的劑量進行比對,,以及時調(diào)整患者擺位、治療計劃再優(yōu)化,,甚至在必要時修正處方劑量,。