本報(bào)訊  （記者匡遠(yuǎn)深  通訊員趙晶晶）首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院腦血管病四病區(qū)主任醫(yī)師繆中榮教授、副主任醫(yī)師高峰博士等采用股動(dòng)脈及橈動(dòng)脈雙入路介入新方法,，治療癥狀性鎖骨下動(dòng)脈閉塞取得顯著的治療效果,。隨訪結(jié)果顯示，治療的10名患者血管再通均獲成功,，無一例發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥,。

　　鎖骨下動(dòng)脈閉塞主要引起鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征和上肢缺血癥狀，甚至引起較嚴(yán)重的椎—基底動(dòng)脈供血不足,。目前,，有關(guān)鎖骨下動(dòng)脈完全閉塞的血管內(nèi)再通報(bào)道較少，以往單純采用經(jīng)股動(dòng)脈或精肱動(dòng)脈入路對鎖骨下動(dòng)脈閉塞病變的再通率較低,。

　　繆中榮等從去年年底開始采用新技術(shù),，對接診的10名患者均先經(jīng)橈動(dòng)脈入路再通，然后再經(jīng)股動(dòng)脈入路用球囊擴(kuò)張,，植入支架,。10名患者術(shù)后觀察臨床癥狀明顯改善，椎動(dòng)脈血流顯影良好,，橈動(dòng)脈搏動(dòng)有力,，健側(cè)上肢與患側(cè)上肢平均動(dòng)脈收縮壓正常?；颊咭蜃祫?dòng)脈盜血引起的頭暈,、頭痛、上肢無力或發(fā)涼等癥狀消失或明顯減輕,。出院后隨訪檢查顯示,，所有患者血流通暢，未發(fā)現(xiàn)病變部位再狹窄或支架移位,。

　　繆中榮介紹,，新技術(shù)不僅具有創(chuàng)傷小、安全有效、操作簡單,、患者癥狀改善明顯的優(yōu)點(diǎn),，而且可避免因股動(dòng)脈單一入路操作引起的再通失敗、血管夾層,、血管破裂等并發(fā)癥,，或經(jīng)橈動(dòng)脈或肱動(dòng)脈逆向血流入路出現(xiàn)的球囊或支架定位不準(zhǔn)的弊端，是目前治療鎖骨下動(dòng)脈閉塞的首選手段,?？娭袠s指出，盡管該方法效果較好,，但也要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,，規(guī)范操作，否則同樣會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,。