在蘋果應(yīng)用商店推出一個消費(fèi)產(chǎn)品,，并獲得體質(zhì)指數(shù),、可支配收入和內(nèi)在動機(jī)均較低的早期采用者為了健康的生活方式而進(jìn)行自我量化,，這是很容易的。事實(shí)上,，如此多的人在為量化自我群體進(jìn)行軟件開發(fā)的主要原因之一就是緣于易于分布這個特點(diǎn),。 　　為了產(chǎn)生更加廣泛的影響，我們需要達(dá)到的正好與之相反：低收入的醫(yī)療補(bǔ)助患者,。爭取到他們意味著在市場獲得立足點(diǎn),，而市場中納稅人和供應(yīng)商正結(jié)成聯(lián)盟，醫(yī)療補(bǔ)助風(fēng)險合同也在發(fā)展,。 　　尋求思想引領(lǐng)型醫(yī)生的反饋,，可以幫助完善和重構(gòu)移動醫(yī)療“超級應(yīng)用軟件”。 　　從迄今為止所學(xué)的東西中,，我們提煉了五個方法供大家參考： 　　1,、識別和培訓(xùn)新患者。我的患者中90%都有安卓手機(jī),，這高于全國70%的平均水平,。自從我們開始開發(fā)iOS，這已成為一個障礙,。一旦在我的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)iPhone用戶,，下載就存在障礙，就像持有最新的信用卡,，但實(shí)際上里面已經(jīng)存錢了,。他們確實(shí)有iTunes賬戶，用手機(jī)通過Facebook買東西，根據(jù)Facebook的反饋,，你會驚訝地發(fā)現(xiàn)很多人點(diǎn)擊一下就購買了,。但是我不得不坐在我的患者身邊，幫助他們在商店里找到應(yīng)用程序,，并下載到他們的手機(jī)里,，所以這并不容易。在低收入,、高危人群的手機(jī)上安裝平臺需要做大量的工作,，這是沒人想做的業(yè)務(wù)。而我們正在做,，納稅人也在與我們合作,，其好處是潛力多多。 　　2,、說服納稅人參與其中,。我的直覺是，納稅人會在醫(yī)療系統(tǒng)之前簽署合作協(xié)議,，而且我們是正確的,。較之醫(yī)院，納稅人對成本的感受更強(qiáng)烈,，而醫(yī)院現(xiàn)在并不在醫(yī)療風(fēng)險合同之中,。當(dāng)前醫(yī)機(jī)構(gòu)關(guān)注的是患者再入院、ICD-10,、二級預(yù)防和晚期慢性疾病管理計(jì)劃等,。這些醫(yī)療補(bǔ)助納稅人正努力想把醫(yī)院拉進(jìn)醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃部門，有時還連踢帶叫的,。但他們并不是坐等移動醫(yī)療,，甚至像增加門診使用和溫和的滿意度調(diào)查結(jié)果這樣簡單的事情也是非常有價值的。我們走進(jìn)這個思維行為改變并將其作為我們的終極游戲,，但軟性目標(biāo)如參與和改進(jìn)評級仍然具有價值,。 　　3、確定合適的醫(yī)生,。我們正在尋找早期使用移動醫(yī)療的醫(yī)生,，他們持續(xù)關(guān)注以患者為中心的治療方式。也許醫(yī)生一直在建議消費(fèi)者使用應(yīng)用軟件,，而且有經(jīng)驗(yàn)將其整合進(jìn)自身實(shí)踐,。然而，我們不需要的正是早期采用患者為用戶,。我們需要這樣的醫(yī)生,，在他們的辦公室里有源源不斷的糖尿病或高血壓前期罹患風(fēng)險的低收入醫(yī)療補(bǔ)助患者群,。可以這么說,，我們需要醫(yī)生照顧“反量化自我”群,。 　　4、從患者和醫(yī)生處收集反饋,。如果我們曾經(jīng)想要衡量這個解決方案,，我們就需要大量的醫(yī)生和患者改進(jìn)自身產(chǎn)品。如果某醫(yī)生有一個不能走10000步的患者會怎么樣呢?如果他們想要從3000步開始,，然后逐步加量會怎么樣?如果我們能從醫(yī)生那里得到這種反饋,，這些都是可以添加的簡單功能。這也是為什么我們需要從用戶以及那些需要協(xié)助加速患者行為改變的普通內(nèi)科醫(yī)生和家庭醫(yī)生那里的反饋,。我們需要醫(yī)生參與到失敗的行為改變中,。 　　5、選擇移動醫(yī)療APP下載的價格點(diǎn),。窮盡一生的醫(yī)生知識才能弄清它,。同時，我們的市場研究證實(shí),，4.99美元價格的移動醫(yī)療APP能很好的改變消費(fèi)者,。誰知道，較之免費(fèi)下載,，消費(fèi)者更有可能在這個價格點(diǎn)下載我們的產(chǎn)品呢?也許這和它是醫(yī)生開發(fā)和在循證指南上發(fā)揮功能有點(diǎn)關(guān)系,。為什么醫(yī)生開一個詳細(xì)的行為改變移動處方就該是免費(fèi)的呢? 　　醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃責(zé)任醫(yī)療組織(Medicaid ACOs)已經(jīng)嚴(yán)重滯后于醫(yī)療保險醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃了，這也是為什么醫(yī)療行業(yè)在幫助該類人群參與移動醫(yī)療方面步履緩慢的部分原因,。醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃責(zé)任醫(yī)療組織得益于移動醫(yī)療慢性病管理工具和患者再入院、特別是老年人群再入院的減少,，所以沒有理由認(rèn)為,，醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃責(zé)任醫(yī)療組織將不會看到與有針對性的解決方案相同的回報。