隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,,醫(yī)療在臨床診斷,、治療病人的過程中發(fā)揮著越來越重要的作用,醫(yī)療的管理和維護(hù)保養(yǎng)的科學(xué)化也日趨重要,。如何加強(qiáng)醫(yī)院的管理工作,,如何管理好,保養(yǎng)好,,維護(hù)好醫(yī)療,,使其發(fā)揮最大效益,,減少故障,、降低停機(jī)率、延長(zhǎng)使用壽命是醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)學(xué)工程處工程人員需共同探討的課題,。
當(dāng)前,,醫(yī)療器械的保養(yǎng)工作中普遍存在著一定的問題,不少科室甚至連責(zé)任人員也不落實(shí),,形成誰都管,、誰都問,其實(shí)是無人管,,無人問的混亂局面,。造成這種結(jié)局的原因較多,但主要?dú)w納如下三個(gè)方面: (一)管理不到位,。 (二)技術(shù)力量差,。 (三)經(jīng)濟(jì)杠桿死。
怎樣做好醫(yī)療的保養(yǎng)工作呢?除領(lǐng)導(dǎo)重視,、親自掛帥,,并制定必要的獎(jiǎng)懲措施和評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)外,還應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)工程部門現(xiàn)有人員的技術(shù)力量的高低以及的復(fù)雜程度將保養(yǎng)分成三個(gè)等級(jí)來進(jìn)行,。一般的講,,使用人員能單獨(dú)進(jìn)行或者在技術(shù)人員指導(dǎo)下能單獨(dú)進(jìn)行的保養(yǎng)稱為一級(jí)保養(yǎng),例如心電圖機(jī),,對(duì)于地線,、電源線、導(dǎo)連線的檢查,,焊接,,更換充電電池,以及定期充電等,,均可歸入此類,。對(duì)于有一定難度,需要有專業(yè)技術(shù)人員才能進(jìn)行的保養(yǎng)稱為二級(jí)保養(yǎng),。例如,,對(duì)心電圖機(jī)八項(xiàng)指標(biāo)的鑒定,、調(diào)試維修等。一般醫(yī)院應(yīng)能完成一,、二級(jí)保養(yǎng),。對(duì)于難度較大,專業(yè)性較強(qiáng)的保養(yǎng)屬三級(jí)保養(yǎng),。例如,,對(duì)于大型精密,進(jìn)口,,像CT,、B超、人工心肺機(jī),、核磁共振以及各類復(fù)雜的計(jì)量?jī)x器等,,這一類的保養(yǎng)往往應(yīng)有專職工程技術(shù)人員來承擔(dān)。
醫(yī)療的三級(jí)保養(yǎng)之間存在著一定的聯(lián)系,。一級(jí)保養(yǎng)做得不好就會(huì)給二級(jí),、三級(jí)保養(yǎng)工作帶來困難,甚至?xí)拐麄€(gè)醫(yī)療器械造成致命的損壞,。例如,,某科室?guī)着_(tái)吸引器因不注意定期通電運(yùn)行,長(zhǎng)期放置,,致使負(fù)壓泵葉片銹蝕卡死,,結(jié)果在使用時(shí)通電不久就燒壞繞組。同樣,,二級(jí)保養(yǎng)不當(dāng)亦是如此,。例:某科體外反博裝置因無人進(jìn)行二級(jí)保養(yǎng),結(jié)果氣泵磨片上一顆反頂螺絲松動(dòng)而打碎泵蓋,,造成停機(jī)數(shù)十天,,影響經(jīng)濟(jì)收入幾千元。然而,,若有技術(shù)人員定期檢查,,發(fā)現(xiàn)供氣不足和泵發(fā)音異常時(shí),及時(shí)地打開泵蓋,,只需緊固一下螺釘就可以避免,。在三級(jí)保養(yǎng)中第一級(jí)應(yīng)是經(jīng)常的,隨時(shí)隨地的,。大量醫(yī)療的故障是發(fā)生在機(jī)器的外圍部分和經(jīng)?;顒?dòng)的部分。所以使用醫(yī)生能夠獨(dú)立的自覺的完成這一級(jí)保養(yǎng),對(duì)于提高完好率和使用率有著直接關(guān)系,。而二級(jí)保養(yǎng),、三級(jí)保養(yǎng)應(yīng)是定期的。
一臺(tái)新型的購入,,技術(shù)人員,、使用醫(yī)生、管理人員應(yīng)從不同角度去了解它,,盡快掌握它的一般要求和特殊要求,。對(duì)于進(jìn)口則應(yīng)首先著手翻譯工作,然后再按上述步驟進(jìn)行,。同時(shí)視的復(fù)雜程度劃分出保養(yǎng)等級(jí),,落實(shí)各級(jí)責(zé)任人員。在技術(shù)力量較強(qiáng)的單位應(yīng)爭(zhēng)取在本院完成各級(jí)保養(yǎng),;而技術(shù)力量差的單位應(yīng)能完成一,、二級(jí)保養(yǎng),,第三級(jí)保養(yǎng)可依靠外協(xié)進(jìn)行,。
醫(yī)療和其他相比較具有其特殊性,但也廣泛存在著一般性,。只要我們認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷學(xué)習(xí),,保養(yǎng)工作是能順利進(jìn)行的。