有一種治療叫“過度醫(yī)療”,,它小病大治、大病豪治,。小小的感冒,,可能按支氣管炎治;吃幾天藥就好的病,,至少讓你輸液一個(gè)療程甚至更長,;進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室,不花個(gè)幾十萬元?jiǎng)e想出來,;癌癥患者生命不息,,化療不止……
心臟支架是心臟介入手術(shù)中常用的醫(yī)療器械,具有疏通動(dòng)脈血管的作用,。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,,支架手術(shù)已經(jīng)比較普遍,。然而,普遍并不意味著可以濫用——1個(gè)心臟放7個(gè)支架,,準(zhǔn)備重建動(dòng)脈?。侩m然公眾對醫(yī)學(xué)知識了解有限,,但這個(gè)數(shù)字依然令人瞠目結(jié)舌,,這究竟是在治病還是在毀心?是支架還是“支錢”,?
“過度醫(yī)療”隱患重重,。首先,,“過度醫(yī)療”是身體和健康不能承受之重,。一些醫(yī)療檢查比如照X光片、CT等,,短時(shí)間內(nèi)不能多次做,,否則可能因輻射量過大對人體造成傷害;“是藥三分毒”,,吃三天藥就能好,,偏偏讓患者吃一個(gè)星期甚至更長時(shí)間,說一點(diǎn)兒副作用沒有,,恐怕沒人信,;有些老年癌癥患者已是晚期,動(dòng)不動(dòng)手術(shù),,做不做化療,,都是要小心權(quán)衡的,可在一些醫(yī)生眼里,,怎么花錢多怎么治,。
其次,“過度醫(yī)療”是醫(yī)療資源和資金不能承受之重,。當(dāng)“過度檢查”成為一種新的牟利手段,,一些醫(yī)院恐怕會(huì)陷入拼設(shè)備的混戰(zhàn),投入大量的資金買入各種醫(yī)療器械,,再將成本轉(zhuǎn)嫁給前來治病的患者,。
再有,“過度醫(yī)療”是醫(yī)患關(guān)系不能承受之重,。時(shí)下一些地方的醫(yī)患關(guān)系較為緊張,,如果再有這么多患者被過度治療,花了不少冤枉錢,,醫(yī)院和醫(yī)生的公信力無疑更加低下,。更值得警惕的是,,當(dāng)“過度醫(yī)療”、“大處方”成了常態(tài),,一些本來為患者著想,,只適度開藥、開小藥的醫(yī)生反而容易被質(zhì)疑對患者不上心,?!斑^度醫(yī)療”受追捧,適度治療遭質(zhì)疑,,這樣的醫(yī)患關(guān)系無疑走入了畸形,。
遺憾的是,對“過度醫(yī)療”,,患者及其家屬幾乎沒有抗拒的能力,。因?yàn)獒t(yī)學(xué)太專業(yè)了,醫(yī)患之間存在著嚴(yán)重的信息不對稱,。自己究竟得了什么病,、該做哪些檢查、吃哪種藥,、吃多少天可以治好,,能不能治好,患者無法判斷,,醫(yī)生在治療過程中擁有較大的處置權(quán)?,F(xiàn)實(shí)往往是,只要醫(yī)生稍微把病情和后果說得嚴(yán)重些,,有的患者家屬就慌神了,,主動(dòng)表示“只要能治好,花多少錢都行”,。有的醫(yī)生樂得來個(gè)“順?biāo)浦邸薄?o:p>
正如專家所說,,“如果一條魚病了,是魚的問題,;如果一池子魚病了,,就是水的問題?!睍r(shí)下,,各地正在積極推進(jìn)醫(yī)療體制改革,只不過改革的過程中出現(xiàn)了“按下葫蘆浮起瓢”的情況——要求降低“用藥收入比重”,,遏制以藥養(yǎng)醫(yī),,一些醫(yī)院就提高“設(shè)備檢查收入比重”,搞起了以設(shè)備養(yǎng)醫(yī),。這對醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管部門來說是一種警示,,醫(yī)療體制改革要加快步伐,,盡快彌補(bǔ)制度漏洞,讓醫(yī)院,、醫(yī)生盡快回歸治病救人的本來定位,。idlj0001