近日,，臺灣眼科醫(yī)生蔡瑞芳宣布,，為防手術(shù)后遺癥，他個人將停做準分子激光近視矯正手術(shù),，一時引起大眾對該手術(shù)的擔憂,。該手術(shù)安全性、可靠性究竟如何,？日前,，記者采訪了復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科醫(yī)生、上海眼科學會視光學與屈光手術(shù)學組組長,、上海激光醫(yī)學眼科學組組長周行濤教授,，他說，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院自1993年5月3日首開這項手術(shù),，19年來已經(jīng)做了數(shù)萬例,，未發(fā)生威脅視力的嚴重并發(fā)癥，因此可以負責任,、客觀地說,，只要適應癥選擇得當、用好的設(shè)備和技術(shù),，該手術(shù)依然是非常安全有效的,。
中國近視眼領(lǐng)域著名專家、上海市眼科質(zhì)量控制中心主任,、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院褚仁遠教授告訴記者,，手術(shù)設(shè)備先進與否直接影響手術(shù)效果好壞。目前準分子激光治療近視手術(shù)設(shè)備已發(fā)展到精確度,、手術(shù)安全性,、穩(wěn)定性、視力恢復等更高,、更快的第五代產(chǎn)品,，并應用更先進的飛秒激光代替?zhèn)鹘y(tǒng)角膜刀,。當前更新一臺近視激光手術(shù)系統(tǒng)需500萬元至1000萬元。為節(jié)約成本,，我國部分偏遠地區(qū)已用了近20年的第一代手術(shù)設(shè)備仍在使用,，如何管理是大問題。
褚仁遠認為,，如今汽.車有年檢,、強制報廢制度，但對事關(guān)“人眼安?！钡臏史肿蛹す庵委熃暿中g(shù)設(shè)備,，國家缺乏監(jiān)管。多年來,，相關(guān)專家一直打報告建議,，希望國家對這類醫(yī)療器械建立強制報廢制度。他認為,，像準分子激光治療近視手術(shù)設(shè)備,，最多用10年就應該強制報廢，如不這樣,，蔡瑞芳醫(yī)生擔心的問題就會不斷發(fā)生,。國家應盡早建立超時醫(yī)療設(shè)備強行報廢制度。
據(jù)了解,，目前上海每年做該手術(shù)達3萬多臺,，有23家經(jīng)批準的眼科醫(yī)療機構(gòu)在實施該手術(shù)，近幾年未發(fā)生嚴重并發(fā)癥,。但同時褚教授指出,，當下有些眼科醫(yī)療機構(gòu)出于商業(yè)目的，給一些不適合做該手術(shù)的患者做了手術(shù),，因而不可避免的出現(xiàn)后遺癥,，譬如有些干眼癥患者、視力并沒有穩(wěn)定的青少年及眼部有活動性炎癥的患者,，在不被告知或不完全被告知的情況下“被手術(shù)”,，其風險可想而知。
周行濤教授強調(diào),，只有符合手術(shù)條件的眼睛才能在手術(shù)中獲益，風險最低,。近視患者一定要選擇規(guī)范的醫(yī)院和規(guī)范的科室,，一個嚴謹、規(guī)范,、有優(yōu)良資質(zhì)的醫(yī)生會對患者裸眼視力,、矯正視力,、角膜厚度、暗瞳直徑,、眼壓,、眼底、職業(yè),、性別,、年齡、愛好,、習慣等多項內(nèi)容作綜合分析與設(shè)計后,，才決定是否實施該手術(shù)，如何實施,，并全面衡量,、綜合考慮包括患者將來眼睛老花后等會出現(xiàn)的情況。同時,，也一定會告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的情況,，從而維護患者利益使其真正從近視手術(shù)中獲得滿意視覺idlj0001
