持續(xù)正壓通氣治療－睡眠呼吸機(jī)（無創(chuàng)呼吸機(jī)）

持續(xù)呼吸道正壓通氣治療是治療睡眠呼吸暫停綜合征的首選方法。此種療法為無創(chuàng)治療,，對(duì)于患者無損傷,，且療效顯著,。睡眠呼吸機(jī)送出一定的正壓氣流,，通過鼻腔進(jìn)入咽部至患者的上呼吸道,，支撐起患者狹窄或阻塞的上呼吸道，從而防止呼吸暫停,，保證呼吸道通暢，達(dá)到治療的效果,。

　
　睡眠呼吸機(jī)的類型：睡眠呼吸機(jī)依照其功能不同分為持續(xù)正壓呼吸機(jī)（ CPAP ）,、全自動(dòng)正壓呼吸機(jī)（ Auto CPAP ）、雙水平正壓呼吸機(jī)（ BiPAP ）三種類型,。

持續(xù)正壓呼吸機(jī)（CPAP）：臨床上用途比較廣泛的呼吸機(jī),，它能夠持續(xù)的輸出一個(gè)恒定壓力，適用于大部分睡眠呼吸暫停綜合征的病人,，治療效果可靠,，經(jīng)濟(jì)實(shí)用。

全自動(dòng)正壓呼吸機(jī)（Auto CPAP）又稱智能型呼吸機(jī)，它能自動(dòng)探測(cè)出病人的呼吸暫停及氣流降低量,，然后根據(jù)上氣道阻力,、睡眠時(shí)相、體位的不同自動(dòng)輸出變化的壓力,，以最小的輸出壓力達(dá)到最佳治療效果,，舒適性較好。同時(shí)這種機(jī)器帶有數(shù)據(jù)存儲(chǔ)功能,，自動(dòng)記錄分析使用情況,，評(píng)估療效，功能比較全面,。

雙水平呼吸機(jī)（BiPAP）,，是一種功能最全面的雙氣道壓力呼吸機(jī)，可分別設(shè)置較高的吸氣壓和較低的呼氣壓,，在病人在吸氣時(shí)機(jī)器提供較高的吸氣壓力以保持氣道開放,，呼氣時(shí)提供較低的呼氣壓力，以保證病人呼氣順暢,。機(jī)器與呼吸保持同步,，該機(jī)器適合各類睡眠呼吸暫停綜合征病人及所有需用無創(chuàng)通氣治療的病人，是目前功能最全面,、順應(yīng)性最好的無創(chuàng)呼吸機(jī),。

如何選購睡眠呼吸機(jī)？選購睡眠呼吸機(jī)一定要注意以下幾點(diǎn)：

1. 依據(jù)醫(yī)院診斷,，確定是否購機(jī),。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（ PSG ）和睡眠初篩檢查是診斷睡眠呼吸暫停綜合征（ OSA ）的主要方法，明確診斷及壓力滴定后,，對(duì)其肺功能,、上呼吸道（主要是鼻咽腔）做出綜合評(píng)估。醫(yī)生會(huì)出據(jù)診斷處方,、建議購機(jī)類型,、壓力設(shè)定等。

2. 試戴各款機(jī)器,，確定最佳機(jī)型,。由于不同廠家呼吸機(jī)設(shè)計(jì)特點(diǎn)不同（尤其全自動(dòng)機(jī)器和雙水平機(jī)器）通過調(diào)試不同數(shù)據(jù)（壓力范圍、吸氣時(shí)間,、呼吸頻率,、吸呼比等）下的試戴機(jī)后，才能確認(rèn)最適合您的機(jī)型,。

3. 選擇適合面罩,，匹配加溫濕化器,。面罩的密封性、舒適性直接關(guān)系到治療效果和長期的依從性,。通過測(cè)試鼻梁高低,、面部寬窄確定面罩類型，調(diào)試佩戴,，確定最佳,。匹配一個(gè)可自動(dòng)調(diào)整的加溫濕化器，可大大降低高速氣流帶來的鼻腔干燥等不適癥狀,，舒適性大大增加,。

4. 定期睡眠監(jiān)測(cè)，評(píng)估治療效果,。使用睡眠呼吸機(jī)后,，要定期進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)分析,，并對(duì)呼吸事件,、壓力變化及時(shí)調(diào)整。