解決百姓看病難,、看病貴的問題,需要集合全社會之力,,盤活各種資源,。但是目前的情況是,在社會醫(yī)療資源中,,公立醫(yī)院一頭獨大,,民營醫(yī)院明顯短腿。
全國政協(xié)委員丁明山建議:一方面,,公立醫(yī)療資源緊張的情況很難緩解,,另一方面,大量綜合性民營醫(yī)院面臨文化,、市場和人才等多重壓力,,發(fā)展動力不足,。
具體說來,,民營醫(yī)院發(fā)展,最需要解決的障礙有三個:
一是人才障礙?,F(xiàn)在的情況是,,公立醫(yī)院醫(yī)生可以到民營醫(yī)院工作,但是想從民營醫(yī)院回到公立醫(yī)院則很難,,想擔任離開公立醫(yī)院時同級別職務更難,。缺乏醫(yī)務人員合理流動的機制,讓民營醫(yī)院基本從業(yè)人員構成只能由退休醫(yī)生,、護士和新招聘的年輕醫(yī)務人員組成,,人稱“爺爺帶著孫子看病,奶奶帶著孫女護理”,。
二是具體政策障礙,。為了讓民營醫(yī)療機構在現(xiàn)有的醫(yī)療格局中發(fā)揮更好的作用,國務院2010年11月發(fā)布了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構意見的通知》,;北京市政府也出臺了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的若干政策》,。但是人力資源、稅收,、財務,、社會保障等方面的配套政策沒有跟上,落實起來很困難,。對于“無主病人”,,公立醫(yī)院可以得到民政部門的相應補助,卻沒有支持民營醫(yī)院的救助體系,。
三是醫(yī)保統(tǒng)籌機制方面的障礙?,F(xiàn)在民營醫(yī)院與公立醫(yī)院的醫(yī)保政策支持還有很大的差距,。比如說民營醫(yī)院和公立醫(yī)院發(fā)票不同,會造成不少醫(yī)保病人報銷難或根本無法報銷的情況,。無法進入醫(yī)保體系,,就無法在現(xiàn)有醫(yī)療格局中發(fā)揮應有作用,造成許多醫(yī)療資源相對短缺的情況,。
丁明山指出,,打破障礙,需要打通公立醫(yī)院和民營醫(yī)院間人才的雙向流通渠道,,營造平等的醫(yī)務人員相互流動氛圍,;將民營醫(yī)院引進人才納入各地人才專項流動計劃,支持民營醫(yī)院派人到公立醫(yī)院培訓進修,。對已經(jīng)形成一定規(guī)模并承擔一定地區(qū)相當數(shù)量醫(yī)療服務的民營醫(yī)療機構,,給予政策支持和必要的經(jīng)濟扶植,使之形成示范效應,。統(tǒng)一公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的醫(yī)療費用發(fā)票,;弱化公立與民營醫(yī)院的身份差異;對“三無病人”等公益性救治,,建議像“交通事故救助金政策”一樣,,由政府設立相應的基金,將民營醫(yī)院也納入公益性救助體系中,。