東方醫(yī)療器械網(wǎng)導(dǎo)讀：今后，在廣東省內(nèi)大醫(yī)院間就醫(yī)時(shí)轉(zhuǎn)院,、轉(zhuǎn)診,，將不再需要復(fù)檢重驗(yàn)醫(yī)療項(xiàng)目。廣東實(shí)施全省三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作,，117家機(jī)構(gòu)對(duì)臨床檢驗(yàn)類、醫(yī)學(xué)影像檢查共38個(gè)項(xiàng)目的檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn),，廣州地區(qū)36家醫(yī)院實(shí)施,。
此項(xiàng)舉措并非“橫空出世”——2012年5月,，珠三角九大城市,，包括廣州、深圳,、珠海,、佛山、東莞,、中山,、江門、肇慶,、惠州,，通過簽署協(xié)議方式，轄區(qū)內(nèi)所有三級(jí)醫(yī)院在臨床生化,、臨床免疫,、臨床微生物、臨床血液,、體液及各類涂片細(xì)胞學(xué)檢查等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果和普通放射線檢查,、使用甲乙類大型醫(yī)用設(shè)備的檢查項(xiàng)目等醫(yī)學(xué)影像結(jié)果進(jìn)行互認(rèn)。
據(jù)省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)人介紹,，該措施實(shí)施后,，提高了醫(yī)療資源利用效率，降低了患者就醫(yī)費(fèi)用,。今年1月的全省衛(wèi)生工作會(huì)議上,，廣東省政協(xié)副主席、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)姚志彬介紹,，決定年內(nèi)在全省推廣三級(jí)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作,，2月,，省衛(wèi)生廳下發(fā)通知由3月起全面實(shí)施,。
互認(rèn)項(xiàng)目共38項(xiàng)，包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與醫(yī)學(xué)影像檢查兩大類,，都是穩(wěn)定性較好,、費(fèi)用較高、具有明確檢測(cè)方法和參考值,，要求檢驗(yàn)檢查過程操作規(guī)范,，質(zhì)量符合要求，且診斷明確或達(dá)到診斷要求,，臨床無(wú)異議,。
記者注意到，互認(rèn)并不是絕對(duì)的,，有的項(xiàng)目如乙肝二對(duì)半、丙肝抗體,、甲肝抗體IgM等,，如在肝功能異常、要做手術(shù)等情況下,，現(xiàn)診醫(yī)院可以不互認(rèn)入院前結(jié)果;胸片品質(zhì)不達(dá)到甲級(jí)不互認(rèn),，胎兒超聲檢查也不在互認(rèn)范圍內(nèi)。
算算賬：生化項(xiàng)目檢查就可省兩三百
生化檢查200~300元,、肝功能兩對(duì)半40元,、黑白B超約50元、彩色B超約130元,、心電圖約35元,、心臟彩超約250元、X光片約100元,、腫瘤標(biāo)志物定性的每項(xiàng)約11元,，定量的每項(xiàng)60~150元……那么多的醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，到底哪項(xiàng)互認(rèn)可省,，能省多少?
一般住院或看診,，肝腎功能、乙肝兩對(duì)半,、血糖,、血脂等項(xiàng)目少不了，一般三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)為200~300元,，如果互認(rèn)結(jié)果,，就意味著單單此項(xiàng)就可省下一筆。專家指出,，從檢驗(yàn)檢查結(jié)果的時(shí)效性而言,，像心電圖,、心片、血脂,、血糖等功能性指標(biāo),，根據(jù)病情變化，可能天天一個(gè)樣,，互認(rèn)可能性就較差,。
“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查，視儀器設(shè)備情況,、檢查檢驗(yàn)方法,、操作人員水平、操作是否規(guī)范等,，結(jié)果可能有差異,。”另外,，同一項(xiàng)目也可能轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診后重復(fù)檢查,、檢驗(yàn)，因?yàn)榧膊《际窃诓粩噙M(jìn)展,、變化中,，尤其是病程發(fā)展快的，轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)診時(shí),，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)實(shí)際需要,，最終決定做不做、或增或減哪些檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,。此外,，建議患者將自己做過的檢驗(yàn)或檢查的結(jié)果、報(bào)告妥善保存好,，就診,、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院時(shí)提供給醫(yī)生作為病情進(jìn)展,、變化的參考,。
互認(rèn)項(xiàng)目共38項(xiàng)
第一，臨床檢驗(yàn)類：總蛋白,、白蛋白,、球蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶,、谷草轉(zhuǎn)氨酶,、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶,、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,、總膽固醇,、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇,、低密度脂蛋白膽固醇,、鈣測(cè)定、磷測(cè)定,、鎂測(cè)定,、鐵測(cè)定;甲狀腺功能測(cè)定、腫瘤標(biāo)志物(AFP,、CEA定量測(cè)定),、前列腺特異性抗原(PSA)、乙肝二對(duì)半,、丙肝抗體,、甲肝抗體IgM;細(xì)菌分型;血液、體液及各類涂片細(xì)胞學(xué)檢查,。
第二,，醫(yī)學(xué)影像檢查：普通平片、CR,、DR;PET-CT、PET,、SPECT,、CT、MRI,、DSA;頸動(dòng)脈彩超檢查,、心臟瓣膜疾病及部分先天性心臟病(如大房缺、大室缺,、法樂四聯(lián)征,、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)的彩超檢查
