未來兩到三年,，本市將建立20個醫(yī)療聯(lián)合體，打通區(qū)域內(nèi)患者轉診通道,。今天上午,，北京市衛(wèi)生局局長方來英做客城市管理廣播時表示，目前本市已經(jīng)以朝陽醫(yī)院,、友誼醫(yī)院和世紀壇醫(yī)院為核心建立了三家醫(yī)療聯(lián)合體,，今年內(nèi)醫(yī)療聯(lián)合體的數(shù)量有望達到6至7家。

聯(lián)合體輻射范圍以附近居民為主
三級醫(yī)院在醫(yī)療體系中居于頂端,，主要做?？漆t(yī)療。到這些醫(yī)院看病的患者,，相當一部分都是慢病患者,，他們完全可以在三級醫(yī)院拿治療方案，在社區(qū)醫(yī)療機構完成維持治療,。對于患者來說,，不用來回跑路、不用排大隊;對于醫(yī)療機構來說,，可以改善就醫(yī)環(huán)境，讓醫(yī)務人員把注意力更多集中在疑難雜癥方面,。醫(yī)院和患者“雙贏,。”

方來英說,，本市計劃用兩到三年時間組建20個醫(yī)療聯(lián)合體,，通過聯(lián)合體的建設把社區(qū)醫(yī)療機構,、區(qū)域醫(yī)療中心、市級或國家級醫(yī)療中心的轉診渠道打通,。目前安貞醫(yī)院正在醞釀建立醫(yī)療聯(lián)合體,。今后組建醫(yī)療聯(lián)合體的不僅有北京市屬三級醫(yī)院，也包括部管或部屬的醫(yī)療機構,。朝陽區(qū)還從區(qū)一級層面提出推動聯(lián)合體的建設,，計劃在朝陽區(qū)的北部、南部,、東部片區(qū)分別建立以三級醫(yī)院為核心單位,，其他醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構為協(xié)作單位的分工協(xié)作機制,。方來英表示,，醫(yī)療聯(lián)合體的輻射范圍以附近居民為主，同時還可以有跨區(qū)設計,，比如醫(yī)療聯(lián)合體需要跨區(qū)支援,，可以通過電子信息和會診手段等來實現(xiàn)。

28個醫(yī)療項目已經(jīng)啟動
去年,，北京市醫(yī)療機構就診人次已經(jīng)達到1.8億人次,，其中外地患者近4000萬人次，本地患者為1.4億人次,，平均本地人一年到醫(yī)院就診7次,，這個數(shù)字遠遠高于國際水平。目前大醫(yī)院主要集中在老城區(qū),，方來英說,，現(xiàn)在各遠郊區(qū)縣都已經(jīng)開工建設區(qū)域醫(yī)療中心，房山,、大興,、平谷三個區(qū)縣的區(qū)域醫(yī)療服務中心已經(jīng)建成。

很多新城居民反映看病不方便,，方來英說,，今后本市將不再批準五環(huán)內(nèi)的醫(yī)療機構擴建項目，現(xiàn)在本市已經(jīng)形成環(huán)五環(huán)醫(yī)療服務圈,，大醫(yī)院還將向五環(huán)外邁進,。

本市已經(jīng)啟動了28個醫(yī)療項目，既有建成的,，也有正在建設中或者擬議中的,，其中包括北京地壇醫(yī)院，同仁醫(yī)院亦莊院區(qū)，廣安門醫(yī)院南區(qū),，積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū),，朝陽醫(yī)院京西院區(qū)，人民醫(yī)院清河院區(qū)等,。此外還有清華大學在天通苑地區(qū)建設的醫(yī)院,，北大國際醫(yī)院、友誼醫(yī)院通州分院,，友誼醫(yī)院順義院區(qū),，天壇醫(yī)院整體搬遷，口腔醫(yī)院整體搬遷,，北大醫(yī)院大興院區(qū),，朝陽醫(yī)院常營院區(qū)，北京中醫(yī)醫(yī)院垡頭分院等,，未來科技城還將建設全新的醫(yī)院;擬議當中項目包括中日友好醫(yī)院望京分院,，安貞醫(yī)院東壩分院，北醫(yī)三院海淀后山項目,，阜外醫(yī)院通州分院等,。

北京市基本藥物目錄將擴增
社區(qū)醫(yī)療機構“藥不全”一直是患者反映比較突出的問題。對此,，方來英表示,，剛剛發(fā)布的2013版國家基本藥物目錄，基本藥物目錄已經(jīng)擴容,，今后,，社區(qū)藥品與大醫(yī)院藥品的缺口將會得到緩解。市衛(wèi)生局很快就會發(fā)布北京市最新的基層用藥招標結果;同時,，市衛(wèi)生局還將按照剛剛頒布的2013版國家基本藥物目錄,，擴增北京市的基本藥物目錄。但方來英同時表示,，有些藥社區(qū)確實開不出來,，“某些藥用藥可能有一定的風險，開藥時對醫(yī)生是有級別限制的,?！边€有一種情況是患者要開的藥社區(qū)有，但是品牌不一樣,，患者不認,。

有些市民發(fā)現(xiàn)一些社區(qū)醫(yī)療機構沒有中藥飲片，對此方來英解釋說,，本市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心都能提供中醫(yī)藥服務,，包括中草藥,，但部分社區(qū)衛(wèi)生服務站可能由于條件限制還不能提供中草藥,。對于社區(qū)醫(yī)生的技術水平不信任也是社區(qū)發(fā)展面臨的難題,，目前本市社區(qū)醫(yī)療機構的人才缺口超過萬人，衛(wèi)生部門也在考慮如何吸引人才愿意到社區(qū)工作,。方來英說,，去年市衛(wèi)生局已經(jīng)為社區(qū)醫(yī)生做了高血壓和心腦血管防控方面的培訓，今年將在血糖,、血壓,、血脂疾病治療方面為社區(qū)醫(yī)生進行培訓。

試點醫(yī)院床位統(tǒng)一調(diào)配
有市民反映到了大醫(yī)院等候5個月還住不上院,。方來英說,，現(xiàn)在衛(wèi)生部門面臨著如何把資源、特別是優(yōu)質(zhì)資源釋放出來的問題,，同時醫(yī)療機構的內(nèi)部管控水平還有待提升,。今年，某些市屬醫(yī)院將進行床位統(tǒng)一調(diào)配試點,，也就是在全院層面上建立床位調(diào)配中心,，而不是像過去那樣把床位分割到各個科室，造成有的科室加床還不夠用,，有的科室床位閑著,。