今年上半年,“上海健康信息網(wǎng)”將覆蓋全市600家公立醫(yī)院,,老百姓可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào),、網(wǎng)上尋醫(yī)問(wèn)藥、醫(yī)療信息互動(dòng),,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間將全面實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上檢索各類(lèi)檢驗(yàn)檢查報(bào)告,、網(wǎng)上調(diào)閱病歷,減少重復(fù)檢查,、重復(fù)用藥,。
目前,上海已實(shí)現(xiàn)了6個(gè)試點(diǎn)區(qū),、全部三級(jí)醫(yī)院,、1萬(wàn)余個(gè)醫(yī)生工作站的互聯(lián)互通。這是一個(gè)可喜的成績(jī),,電子病歷在國(guó)外可在醫(yī)療中作為主要的信息源取代紙質(zhì)病歷,,滿足所有的診療、法律和管理需求,。電子病歷在方便醫(yī)生診療和患者就醫(yī)的情況下,對(duì)醫(yī)院的服務(wù)和相關(guān)配套設(shè)施具有較高的要求,,逐步形成的覆蓋格局對(duì)醫(yī)院服務(wù)的提升是個(gè)很好的促進(jìn),。
由于電子病歷涉及個(gè)人隱私,對(duì)相關(guān)的輸入和修改權(quán)限要求非常高,。保護(hù)患者隱私是醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員必須做到的職業(yè)準(zhǔn)則,,因此,對(duì)醫(yī)院的管理要求做到嚴(yán)謹(jǐn),、避免信息外泄,,嚴(yán)格在法律的相關(guān)規(guī)定下進(jìn)行管理,。
電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后,使用中可以減低病人的費(fèi)用和醫(yī)院的開(kāi)支,。目前,,電子病歷也存在一些缺點(diǎn)。比如,,老專(zhuān)家長(zhǎng)期用手寫(xiě)病歷,,而不習(xí)慣于將患者病情錄入電子病歷的問(wèn)題,就需要醫(yī)院有大量的計(jì)算機(jī)軟硬件投資和人員培訓(xùn),。計(jì)算機(jī)一旦發(fā)生故障,,將造成系統(tǒng)停頓,無(wú)法進(jìn)行工作,,因此,,經(jīng)常需要保存手工的原始記錄。還有在將病歷數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)操作失誤,,需要嚴(yán)格的檢查,,以防止發(fā)生差錯(cuò)和事故。對(duì)外來(lái)人員的看病就醫(yī),,應(yīng)在掛號(hào)時(shí)進(jìn)行提醒,,盡量保存好就診卡,以保證個(gè)人病歷的完整性,。
看病就醫(yī)互聯(lián)互通的時(shí)代,,對(duì)醫(yī)生的要求越來(lái)越高,要求患者的配合也相對(duì)較高,。這也是醫(yī)患之間共同維護(hù)打造的一個(gè)過(guò)程,。既能預(yù)約掛號(hào),又能方便醫(yī)生查閱患者病史,,更能讓患者減少往返醫(yī)院的次數(shù),,也算得上兩全其美的事。