在醫(yī)院信息化2.0階段,，“整合”是貫穿始終的一個(gè)關(guān)鍵詞,。從存儲(chǔ)的角度可以將醫(yī)院信息化2.0的目標(biāo)分解成三個(gè)部分——數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)利用,，用戶可以按階段分步實(shí)施,。

第一階段，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的目標(biāo)是為醫(yī)院打造一個(gè)統(tǒng)一的存儲(chǔ)平臺(tái),。這里說的“統(tǒng)一”包括兩層含義：第一，將過去分散的信息孤島通過虛擬化等技術(shù)進(jìn)行有效整合,，構(gòu)成一個(gè)統(tǒng)一的存儲(chǔ)池,，讓存儲(chǔ)資源的利用率最大化;第二，用一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)支撐結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),?；谏鲜隹紤]，HDS提出了“用一個(gè)平臺(tái)支持所有類型數(shù)據(jù)”的理念,，并將其付諸實(shí)施,。
“HDS整合解決方案的最大優(yōu)勢(shì)在于,，它是一個(gè)集成化的平臺(tái)，可以支持所有類型的數(shù)據(jù),，并且實(shí)現(xiàn)了存儲(chǔ)資源的池化,。”于希國(guó)表示,，“云計(jì)算的本質(zhì)就是實(shí)現(xiàn)資源池化,。無論是高端的存儲(chǔ)系統(tǒng)HDS VSP，還是中高端的HDS HUS系列,，都可以幫助用戶構(gòu)建一個(gè)統(tǒng)一的存儲(chǔ)資源池,。HDS的高性能HNAS和HCP歸檔解決方案都是建立在統(tǒng)一存儲(chǔ)資源池之上的數(shù)據(jù)訪問通道。現(xiàn)在,，很多醫(yī)院之所以無法實(shí)現(xiàn)資源共享,，就是因?yàn)樗鼈儤?gòu)建PACS系統(tǒng)時(shí)用一套設(shè)備，做數(shù)據(jù)歸檔時(shí)又采用另外一套設(shè)備,，而這些設(shè)備之間是無法互聯(lián)互通的,。”

從HDS在醫(yī)療行業(yè)的客戶群來看,，一些大型的三甲醫(yī)院通常會(huì)采用HDS VSP構(gòu)建SAN NAS的整合系統(tǒng),，SAN用于HIS等數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用系統(tǒng)，而NAS可以處理像PACS數(shù)據(jù)這樣的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),。一些中小型醫(yī)院則會(huì)采用HDS HUS系列或AMS2000系列,。由于傳統(tǒng)的存儲(chǔ)架構(gòu)已經(jīng)無法滿足醫(yī)院的應(yīng)用需求，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院希望通過對(duì)數(shù)據(jù)系統(tǒng)的改造,，將HIS,、PACS等關(guān)鍵應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合并集中存儲(chǔ)，同時(shí)還要充分利用原有的存儲(chǔ)設(shè)備,，實(shí)現(xiàn)投資保護(hù),。HDS借助Hitachi Universal Storage Platform VM強(qiáng)大的存儲(chǔ)虛擬化能力，不僅幫助中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院構(gòu)建起了SAN NAS的整合架構(gòu),，而且還將原有的其他廠商的存儲(chǔ)設(shè)備也整合進(jìn)來,，形成了統(tǒng)一的存儲(chǔ)資源池，既方便在線擴(kuò)展,，又實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一管理和調(diào)配,。

第二階段，實(shí)現(xiàn)更高效的數(shù)據(jù)管理,。醫(yī)院無論規(guī)模大小,，都需要建立一個(gè)統(tǒng)一的存儲(chǔ)資源池。在此基礎(chǔ)上,，醫(yī)院可以建立一個(gè)數(shù)據(jù)管理層,，也就是數(shù)據(jù)訪問的通道,。醫(yī)院的數(shù)據(jù)可以簡(jiǎn)單分成兩類：一類是PACS類數(shù)據(jù)，也就是非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),，主要包括圖像,、文件等;另一類是非PACS類數(shù)據(jù)，也就是數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù),，比如HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù),。其實(shí)，在建立統(tǒng)一存儲(chǔ)池時(shí)已經(jīng)解決了結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)問題,，對(duì)于非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的存儲(chǔ),，則需要像HNAS這樣的高性能解決方案。

PACS數(shù)據(jù)是最典型的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),。近幾年,，隨著PACS數(shù)據(jù)成幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)，傳統(tǒng)的PC服務(wù)器加中低端磁盤陣列的解決方案已經(jīng)不能滿足數(shù)據(jù)訪問的需求,。醫(yī)生閱片時(shí),，系統(tǒng)調(diào)用數(shù)據(jù)的速度越來越慢，數(shù)據(jù)備份的時(shí)間也越來越長(zhǎng),。因此,，使用專用的高性能文件存儲(chǔ)設(shè)備替代傳統(tǒng)的PC服務(wù)器加通用存儲(chǔ)設(shè)備的方式成了大勢(shì)所趨。某三甲醫(yī)院信息科主任告訴記者：“如果不能及早地科學(xué)規(guī)劃數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及歸檔的基礎(chǔ)架構(gòu),，醫(yī)院的數(shù)據(jù)將如脫韁的野馬,，難以駕馭?！?/P>

HDS推出了面向文件和內(nèi)容服務(wù)的解決方案(FCS),，可以滿足PACS系統(tǒng)的存儲(chǔ)及管理需求。FCS主要包括HNAS和HCP,。于希國(guó)介紹說：“在市場(chǎng)上,，通用NAS比比皆是。雖然它可以滿足數(shù)據(jù)共享的需求,，但在性能尤其是吞吐量方面比專用NAS略遜一籌,。HNAS是一款專用的高性能NAS設(shè)備，它采用FPGA可編程控制器,，內(nèi)部包括數(shù)量眾多的CPU,，可以充分滿足用戶對(duì)高帶寬的需求。HNAS主要適用于廣電行業(yè)的音視頻以及醫(yī)療行業(yè)的圖像訪問等應(yīng)用,。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院采用HNAS后極大地改善了醫(yī)生的應(yīng)用體驗(yàn),。以前,，醫(yī)生調(diào)取一張CT片可能要幾分鐘,，而現(xiàn)在用了HNAS后，只需幾秒鐘就可以完成CT片的調(diào)取,。

PACS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)量通常是TB級(jí)的,。PACS系統(tǒng)除了要求存儲(chǔ)具有極高的訪問性能以外，還要求適時(shí)將數(shù)據(jù)進(jìn)行分級(jí)存儲(chǔ)和歸檔,，這樣才能簡(jiǎn)化數(shù)據(jù)管理,，同時(shí)降低成本。鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院采用HDS的解決方案構(gòu)建了兩地三中心容災(zāi)系統(tǒng),，其數(shù)據(jù)總量達(dá)到400～500TB,。“對(duì)于醫(yī)院來說,，歸檔的最大好處是可以有效管理歷史數(shù)據(jù),。”于希國(guó)舉例說,，“假如用戶有100TB數(shù)據(jù),，其中80TB是歷史數(shù)據(jù)，如果不進(jìn)行歸檔,，那么每次進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢時(shí),，系統(tǒng)會(huì)檢索100TB的在線數(shù)據(jù)，這將直接影響查詢性能;如果將80TB的歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行歸檔,，放入近線存儲(chǔ),，那么系統(tǒng)在查詢數(shù)據(jù)時(shí)只要檢索20TB的在線數(shù)據(jù)即可，從而提高數(shù)據(jù)查詢的效率,。 ”

在HDS現(xiàn)有的客戶群中,，采用HCP的客戶還沒有采用HNAS的多，這與目前許多醫(yī)院的歷史數(shù)據(jù)量不夠大有一定關(guān)系,。另外,，HNAS本身也具有自動(dòng)分層功能，可以把歷史數(shù)據(jù)遷移到低成本的SATA磁盤上,，雖然其性能沒有專業(yè)的歸檔方案HCP高,，但是對(duì)于一般的醫(yī)院來說也夠用了。于希國(guó)介紹說：“HCP采用基于CDMI(Cloud Data Management Interface)云存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)象型存儲(chǔ)方式,，當(dāng)一個(gè)文件進(jìn)入HCP時(shí),，HCP會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生一個(gè)metadata(元數(shù)據(jù))，并與這個(gè)文件封裝在一起作為一個(gè)歸檔目標(biāo),。元數(shù)據(jù)就像是書的目錄一樣,，是數(shù)據(jù)檢索、回調(diào)的索引和依據(jù)。正是因?yàn)橛辛嗽獢?shù)據(jù),，HCP的查詢效率大大提高,。”
第三階段,，數(shù)據(jù)的利用,。像電子病歷、個(gè)人健康檔案等數(shù)據(jù)都是伴隨人一生的,。衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中明確規(guī)定：門(急)診病歷檔案的保存時(shí)間,，自患者最后一次就診之日起不少于15年。相關(guān)部門之所以要長(zhǎng)期保留這些檔案數(shù)據(jù),，是因?yàn)檫@些醫(yī)療信息具有再利用的價(jià)值,。在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和數(shù)據(jù)管理的基礎(chǔ)上，數(shù)據(jù)利用成為可能,。HDS的HCR(Hitachi Clinical Repository)有效利用了歸檔過程中建立的元數(shù)據(jù)庫(kù),，為數(shù)據(jù)的查詢、回調(diào)提供了便利,。在此基礎(chǔ)之上,，醫(yī)院還可以對(duì)搜索出的數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘?！?/P>

于希國(guó)介紹說：“HCR是國(guó)外的一些醫(yī)療行業(yè)的軟件開發(fā)商在我們的HDDS內(nèi)容檢索網(wǎng)關(guān)的基礎(chǔ)上開發(fā)的一套管理軟件,。如果沒有HCR，應(yīng)用軟件開發(fā)商就必須做更多的二次開發(fā)才能查詢和調(diào)用數(shù)據(jù),。HCR在中國(guó)還沒有推廣,，究其原因，一方面,，大多數(shù)中國(guó)醫(yī)院還處于數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和管理的階段,，沒有太多數(shù)據(jù)利用方面的需求;另一方面，很多醫(yī)院的數(shù)據(jù)積累還沒有那么多,，不需要對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行深入挖掘和分析,。不過隨著醫(yī)院信息化水平的提升，以及電子病歷,、個(gè)人健康檔案的建立,，醫(yī)院在數(shù)據(jù)挖掘和分析方面會(huì)有更多需求?！?BR>