本報(bào)訊 (記者衣曉峰)由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科主任孫備教授領(lǐng)銜完成的課題《胰腺重大疾病的系列性基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用》,日前獲得2016年度黑龍江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),。該研究闡明了一氧化碳,、硫化氫、氫氣等氣體信號(hào)分子家族對(duì)重癥急性胰腺炎發(fā)病的影響和作用機(jī)制,。
重癥急性胰腺炎病情兇險(xiǎn),,病死率高,并發(fā)癥多,,傳統(tǒng)外科手術(shù)常難以奏效,,且外科干預(yù)窗口短暫,如果手術(shù)指征,、時(shí)機(jī),、方式選擇不當(dāng),則會(huì)進(jìn)一步加重機(jī)體損傷,。作為重癥急性胰腺炎早期的基本醫(yī)療手段之一,,液體復(fù)蘇可盡快恢復(fù)有效的組織灌注,,重建體內(nèi)氧供需平衡,防治重要臟器功能障礙,,也是影響預(yù)后和轉(zhuǎn)歸的關(guān)鍵,,但補(bǔ)什么,怎么補(bǔ),,補(bǔ)多少,,一直存在較大爭(zhēng)議。孫備通過(guò)對(duì)該院60余名重癥急性胰腺炎患者治療,,發(fā)現(xiàn)重癥急性胰腺炎早期以2∶1聯(lián)合應(yīng)用晶(膠)體液,,可有效恢復(fù)循環(huán)血容量,增加組織灌注和氧供應(yīng),,有助患者盡早擺脫死亡陰影,。
孫備課題組通過(guò)一系列動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),一氧化碳的新型金屬羥基化合物,,能明顯改善重癥急性胰腺炎大鼠胰腺早期組織病理學(xué)損傷,,顯著抑制系統(tǒng)炎癥反應(yīng),減少促炎細(xì)胞因子的釋放,,上調(diào)抗炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生,。研究證實(shí),,作為一種核轉(zhuǎn)錄因子,,低氧誘導(dǎo)因子可加速急性胰腺炎早期的炎癥損害,,而高壓氧能阻止低氧誘導(dǎo)因子的活化,顯著改善急性胰腺炎的病情,。