牙齦出血是口腔科常見癥狀之一,，是指牙齦自發(fā)性的或由于輕微刺激引起的少量流血。輕者表現(xiàn)為僅在吮吸,、刷牙,、咀嚼較硬食物時(shí)唾液中帶有血絲，重者在牙齦受到輕微刺激時(shí)即出血較多甚至自發(fā)性出血,。一般而言,，牙齦的慢性炎癥是牙齦出血的常見原因，故牙齦出血多見于牙周炎和牙齦炎患者;但有時(shí)也可以是某些系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn),，這時(shí)應(yīng)予以足夠重視,。

發(fā)病原因

　　可分為局部因素和全身因素(或疾病)。

　　局部因素

　?、?nbsp;菌斑,、牙石的局部刺激,。菌斑、牙石的聚集,，可由食物嵌塞,、不良修復(fù)體、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣等引發(fā),，引起牙周組織炎癥,，如菌斑性牙齦炎、牙周炎等,。

　?、?nbsp;其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良習(xí)慣。機(jī)械,、化學(xué),、不良修復(fù)體、不良充填體,、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下,，引發(fā)局部炎癥，如增生性齦炎,、牙周炎等,。

　　③ 局部組織過敏,。局部接觸過敏原時(shí),，引發(fā)過敏反應(yīng)，波及牙齦時(shí),，牙齦紅腫極易出血,。如漿細(xì)胞性齦炎。

　?、?nbsp;牙齦外傷及牙周手術(shù),。

　　全身因素

　　① 內(nèi)分泌的改變,。在性激素升高,、孕酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下,，引發(fā)非特異性炎癥,，導(dǎo)致牙齦出血、滲出增多,、牙齦增生等,。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤,。

　?、?nbsp;全身性疾病,。如血液系統(tǒng)疾病、糖尿病,、心血管疾病,、肝腎功能異常、腫瘤等,。致病方式通常是使全身的免疫力下降,，進(jìn)而導(dǎo)致對于局部刺激的抵抗力下降，誘發(fā)牙齦炎癥;凝血系統(tǒng)障礙;血管的器質(zhì)性變化,、血流的動(dòng)力學(xué)改變等等,。

　　③ 其他一些作用于全身的外界因素,。如吸煙,、抗凝血藥物的服用等。

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