根據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署((UNAIDS)的統(tǒng)計,,2013年大約有3500萬人生活在有艾滋病毒(HIV)的環(huán)境中,,210萬人感染了該病毒,150萬人死于艾滋病,。巴西學(xué)者提到,,在巴西有718,000人生活在有該病毒的環(huán)境中,大約0.4%的流行率,,但接受了診治的僅有574,000人,。2012年,進行了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)的大約313,000人中,,感染了HIV的比率僅為44%,。采用了ART之后,新感染的人數(shù),、機會性感染的發(fā)病和艾滋病患者死亡率都已大幅減少,。
因此,研究開始轉(zhuǎn)向生活在艾滋環(huán)境下人們的健康問題,,比如發(fā)病率較高的心血管疾病,、糖尿病、急性心肌梗塞和心力衰竭,。此外維生素D缺乏癥的問題也涉及在內(nèi),。維生素D是派生類固醇、脂溶性維生素,,與免疫反應(yīng)的調(diào)解有關(guān),。在感染HIV,,特別是感染后期階段的人群中,比在普通人群中的患者更常被診斷出維生素D缺乏癥,。
巴西Melissa Soares Medeiros等學(xué)者為了確定感染HIV的患者的維生素D缺乏癥概況,,及其與免疫病毒學(xué)、社會人口數(shù)據(jù)和患者共癥之間的相關(guān)性,,進行了這次研究,。科研出版社應(yīng)為期刊《World Journal of AIDS》(艾滋病)2014年12月刊上發(fā)表了這篇文章,。研究中包含了78位患者,,42名男性(53.8%)平均年齡為45.7±11.03歲。
在這個回顧性觀測分析研究中,,患者確診了感染上HIV,,資料收集包括社會人口、免疫病毒學(xué),、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法,、血糖、維生素D,、甲狀旁腺激素(PTH),、堿性磷酸酶(ALP)和相關(guān)并發(fā)癥的信息。
患者中ALP水平高的,,45.7%CD4計數(shù)< 500 cels/mm3,,而ALP正常組,僅有22.2%如此,,而PTH高的患者組,,81.9%的ALP水平升高了。因此,,CD4計數(shù)少與甲狀旁腺亢進有關(guān),,也與維生素D缺乏有關(guān)。
在研究中,,沒有出現(xiàn)與性別相關(guān)的維生素D或甲狀旁腺功能亢進變化,,而HIV患者的甲狀旁腺激素結(jié)果顯示,出現(xiàn)了繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,,減少了維生素D缺乏的影響力,,暗示了HIV感染比性別激素的相關(guān)性更強。
雖然維生素D可以從飲食和膳食補充劑中獲得,,其主要是太陽紫外線B輻射影響了皮膚,,然后生成的。在研究區(qū)域,一年的平均氣溫變化從24℃到29℃,,盡管天氣條件有利于維生素D的生成,,但這個地區(qū)HIV患者的衛(wèi)生素D缺乏卻比其他地區(qū)嚴重。
這項研究證明了巴西東北部維生素D缺乏現(xiàn)象很流行,,與日曬較少關(guān)系不大,,但與HIV感染相關(guān)。缺乏癥還被檢測到與炎癥持久狀態(tài)和CD4計數(shù)低有關(guān),。因此,學(xué)者建議改善維生素D含量要繼續(xù)跟進,,要對這個人群加強CD4的計數(shù)控制,,以避免未來HIV治療時出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)并發(fā)癥。
因此,研究開始轉(zhuǎn)向生活在艾滋環(huán)境下人們的健康問題,,比如發(fā)病率較高的心血管疾病,、糖尿病、急性心肌梗塞和心力衰竭,。此外維生素D缺乏癥的問題也涉及在內(nèi),。維生素D是派生類固醇、脂溶性維生素,,與免疫反應(yīng)的調(diào)解有關(guān),。在感染HIV,,特別是感染后期階段的人群中,比在普通人群中的患者更常被診斷出維生素D缺乏癥,。
巴西Melissa Soares Medeiros等學(xué)者為了確定感染HIV的患者的維生素D缺乏癥概況,,及其與免疫病毒學(xué)、社會人口數(shù)據(jù)和患者共癥之間的相關(guān)性,,進行了這次研究,。科研出版社應(yīng)為期刊《World Journal of AIDS》(艾滋病)2014年12月刊上發(fā)表了這篇文章,。研究中包含了78位患者,,42名男性(53.8%)平均年齡為45.7±11.03歲。
在這個回顧性觀測分析研究中,,患者確診了感染上HIV,,資料收集包括社會人口、免疫病毒學(xué),、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法,、血糖、維生素D,、甲狀旁腺激素(PTH),、堿性磷酸酶(ALP)和相關(guān)并發(fā)癥的信息。
患者中ALP水平高的,,45.7%CD4計數(shù)< 500 cels/mm3,,而ALP正常組,僅有22.2%如此,,而PTH高的患者組,,81.9%的ALP水平升高了。因此,,CD4計數(shù)少與甲狀旁腺亢進有關(guān),,也與維生素D缺乏有關(guān)。
在研究中,,沒有出現(xiàn)與性別相關(guān)的維生素D或甲狀旁腺功能亢進變化,,而HIV患者的甲狀旁腺激素結(jié)果顯示,出現(xiàn)了繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,,減少了維生素D缺乏的影響力,,暗示了HIV感染比性別激素的相關(guān)性更強。
雖然維生素D可以從飲食和膳食補充劑中獲得,,其主要是太陽紫外線B輻射影響了皮膚,,然后生成的。在研究區(qū)域,一年的平均氣溫變化從24℃到29℃,,盡管天氣條件有利于維生素D的生成,,但這個地區(qū)HIV患者的衛(wèi)生素D缺乏卻比其他地區(qū)嚴重。
這項研究證明了巴西東北部維生素D缺乏現(xiàn)象很流行,,與日曬較少關(guān)系不大,,但與HIV感染相關(guān)。缺乏癥還被檢測到與炎癥持久狀態(tài)和CD4計數(shù)低有關(guān),。因此,學(xué)者建議改善維生素D含量要繼續(xù)跟進,,要對這個人群加強CD4的計數(shù)控制,,以避免未來HIV治療時出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)并發(fā)癥。