蔡江南33歲時獲得孫冶方經(jīng)濟學(xué)論文獎,這是中國經(jīng)濟學(xué)界的諾貝爾獎,。獲得過這個獎項的還有李克強,、周小川。此后蔡江南負(fù)笈西游,，成為美國麻省衛(wèi)生福利部衛(wèi)生政策高級研究員,，而后回國，在中歐國際工商學(xué)院任教,，同時也是中國經(jīng)濟體制改革研究會公共政策研究中心高級研究員。
這幾年來,，蔡江南帶著他的團隊,，活躍在中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的領(lǐng)域，每年召開數(shù)十場免費講座,，對健康行業(yè)的媒體,、記者進行免費政策背景知識培訓(xùn)。
今年,，經(jīng)過他多年努力,，中國健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新“奇璞獎”的頒獎典禮也即將舉行(12月20日)。
在蔡江南看來,，“奇璞獎”就是創(chuàng)新激勵機制中的一種精神激勵,，中國健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)在正需要更多的機制鼓勵創(chuàng)新。
創(chuàng)新需要激勵機制
問：健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)在缺乏合適的激勵機制,，具體而主,，應(yīng)該怎樣改革，怎樣的制度才是合適的激勵機制,？
蔡江南：創(chuàng)新激勵機制很重要,，核心就是對人才的重視。
在傳統(tǒng)的很多做法中,，人的價值沒有得到充分體現(xiàn),。比方說在醫(yī)療健康行業(yè)，長期把醫(yī)生服務(wù)的價值,、收入扭曲,，低于市場的價值。醫(yī)生是健康行業(yè)里最重要的資源,，但長期的價格扭曲就釋放了一個錯誤的信號,，使得市場覺得醫(yī)生是不值錢的，所以出現(xiàn)很嚴(yán)重的問題：一流的人才不上醫(yī)學(xué)院,，醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生也不行醫(yī),，造成中國醫(yī)療行業(yè)醫(yī)生和護士人才的極度短缺。所以,，如何建立一個合理的定價機制,，讓價格合理反映人才的價值,，這是我說的第一點，也是改革當(dāng)中特別要注意的,。
第二點,，對于知識產(chǎn)權(quán)、專利的保護,，這也是創(chuàng)新很重要的制度保障,。如果我們能很容易照抄照搬別人的創(chuàng)新，而沒有一些規(guī)章制度保護的話,，對于鼓勵創(chuàng)新是很不利的,。在這一點上，我們也需要逐步的加強與改變,。
現(xiàn)在很多不是通過自己創(chuàng)新,、自己的能力來獲得收益利潤，比如說靠關(guān)系,，靠壟斷,，靠投機取巧、偷工減料等手段不勞而獲,，就嚴(yán)重打消了人們做實業(yè),、創(chuàng)新的動力?！拔覟槭裁匆M那么大勁創(chuàng)新,？”
除了物質(zhì)外，創(chuàng)新還需要精神上的激勵,。就像我們做“奇璞獎”的評選與頒獎,。社會上應(yīng)該有更多的平臺讓創(chuàng)新者交流、學(xué)習(xí),，讓他們能找到“同類”,；也有相應(yīng)的獎項，體現(xiàn)社會對創(chuàng)新者的尊重,。
創(chuàng)新的商機在哪
問：政策紅利往往也有很多商機,，民營資本怎么把握醫(yī)改的機會。
蔡江南：對這個我先談我的顧慮,，大量對醫(yī)療行業(yè)不熟悉的民營資本,，進入這個行業(yè)，投資比較集中,，如信息有關(guān)的行業(yè),，醫(yī)院投資都是熱點。其實還有很多空白的領(lǐng)域的投資不多，像診所,，現(xiàn)在大量的病人都集中在大醫(yī)院,，很多國家大量的病人都在診所看病，但中國缺乏有品牌的連鎖診所,。其他的如養(yǎng)老,、慢病管理、康復(fù),、旅游醫(yī)療,、中醫(yī)藥、人力資源的培訓(xùn)等等,，有很多的商機,，其實像牙科、眼科,，現(xiàn)在還是極度的短缺，中國人很多是一輩子也沒有洗牙的習(xí)慣,，國外從小孩子出生很快的一歲左右就開始每年兩次的洗牙,，牙齒的保護，13億人要是每年都洗兩次牙,，商機有多大,。民營醫(yī)療怎么抓住公立醫(yī)院的短板，錯位競爭,。
問：醫(yī)療創(chuàng)新市場很熱,，但應(yīng)該也有你擔(dān)心的一些東西。
蔡江南：我最擔(dān)心的還是一窩蜂得投資,，很可能像搞房地產(chǎn)一樣,，蓋了很多醫(yī)院，空在那里,，甚至醫(yī)院的病床和大型器材也堆在那里,。更為擔(dān)心的是由于醫(yī)療信息不對稱，供方有能力來誘導(dǎo)需求,，創(chuàng)造需求,，一方面造成資源浪費，醫(yī)保經(jīng)費的浪費,，一方面過度的醫(yī)療給病人帶傷害,。
我們切記不要重蹈中國房地產(chǎn)的教訓(xùn)，投了很多錢,，GDP起來了,，GDP的數(shù)據(jù)看上去很漂亮,但并沒有解決看病難，看病貴的問題。我們一定要避免過了十年,，二十年,，中國老百姓健康質(zhì)量并沒有提高。要注意大健康產(chǎn)業(yè)鏈上各個環(huán)節(jié)的發(fā)展機會,，避免一窩蜂,、避免賺快錢，因為這個行業(yè)需要品牌的打造,，需要很長的時間積累,，賺不到快錢的。
問：希望政府如何對待醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)新,？
蔡江南：創(chuàng)新還是要發(fā)揮市場的力量,，鼓勵民營資本的發(fā)展。但同時也不能忽視政府的行業(yè)監(jiān)管,，兩條腿都要強調(diào),。從傳統(tǒng)的政府設(shè)置門檻很高，到最后把門檻放低,，但政府監(jiān)管不跟上的話,，會帶來嚴(yán)重的副作用。深圳就碰到這個問題,，很多人來辦診所,，但是出了問題，沒有辦法來做處理,、處罰,，沒有相應(yīng)的規(guī)章制度。管理層的專業(yè)知識和技術(shù)都不夠,。
關(guān)于“奇璞獎”
問：為什么要辦這個活動,？
蔡江南：評獎的根本目的是希望有一個學(xué)習(xí)交流的機會，鼓勵健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新,，為有志于這個行業(yè)的投資人和創(chuàng)業(yè)人,提供較為全面的優(yōu)質(zhì)案例,。更重要的是要展示大健康產(chǎn)業(yè)的正能量的東西。大健康行業(yè)每一個子板塊都有好創(chuàng)新,，但很少看到它們的報道,看到的更多是負(fù)面的東西,，我們需要把散落的在角落的亮點串成一串項鏈，系統(tǒng)的幫助人們認(rèn)識行業(yè)創(chuàng)新,，創(chuàng)造真正能夠很好服務(wù)于病人的大健康產(chǎn)業(yè),。
問：提名獎是怎么產(chǎn)生的？
蔡江南：通過前期的大面積篩選,，最后有66個項目符合條件,。我們有一個工作班子,，由中歐國際工商學(xué)院的教授、學(xué)生,、校友組成,，經(jīng)過班子的初步篩選，得出推薦名單,；然后由專家組的三個組長與專家溝通和審定,，進行了最后的討論過濾，把提名獎確定下來了,。提名獎分成了8類,，有28個項目，每一類有三到四名獲得了提名獎,。接下來由20個專家組長的專家組,，根據(jù)提名獎的材料，投票誰獲得大獎,。需要注意的是,，有的案例是由于某種得天獨厚的條件，取得了很大成功,，但這種商業(yè)模式很難有可復(fù)制性,，如果這樣的話，我們就不會考慮,。(提名名單見本文最后)
問：好的醫(yī)療創(chuàng)新的標(biāo)準(zhǔn)是什么,？
蔡江南：能提升消費者的使用價值,，比方說改善病人就醫(yī)流程的體驗,、提升患者疾病管理的水平，或者提供了一種解決方案,，比較多的是這方面的案例,，很多是跨領(lǐng)域的結(jié)合，如藥品和儀器的結(jié)合,。比較多的這種跨界組合,，原來賣藥的不僅僅把藥賣掉，而是給病人提供更好改善健康狀況的辦法,。
醫(yī)療信息,、醫(yī)保管控、公共政策……都有創(chuàng)新亮點
問：民營資本的創(chuàng)新和國資外資比較,，有什么特點,？
蔡江南：民營的創(chuàng)新較多集中在醫(yī)療服務(wù)的領(lǐng)域，而外資的創(chuàng)新較多集中在藥品和醫(yī)療儀器的領(lǐng)域中,。國資相對不活躍,。
問：哪些子行業(yè)的創(chuàng)新比較活躍，也比較受資本看好？
蔡江南：醫(yī)療信息相關(guān)行業(yè)最活躍,，相對來說這些領(lǐng)域的創(chuàng)新不需要重資產(chǎn),，也不需要非常專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人員，當(dāng)然這也得到了資本的親睞,。其中的一個典型是三諾,，它做血糖儀，最近他們開發(fā)了血糖檢測的APP,，裝在手機上,，數(shù)據(jù)可以傳給醫(yī)生，實現(xiàn)了線上和線下數(shù)據(jù)管理,。
問：信息化,、高科技的創(chuàng)新畢竟是新的領(lǐng)域扮演曲線救國的角色，真正攻堅還得看醫(yī)院和醫(yī)生相關(guān)的改革,，這方面的創(chuàng)新有哪些,？
蔡江南：我們這次有三個醫(yī)生的案例，龔曉明婦科網(wǎng),，對基層的醫(yī)生,、年輕醫(yī)生提供了網(wǎng)上在線教育。大醫(yī)院的醫(yī)生的水平和基層醫(yī)院醫(yī)生相差很大,。還有政府和社會資本合作的案例,，如仁濟的醫(yī)療模式，管理了20多家江蘇和浙江的二級醫(yī)院,，提高了二級醫(yī)院的管理水平,，人才的水平。還有把民營醫(yī)院辦成了醫(yī)教研結(jié)合,，成為北大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,，把民營醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高到了一個很高的層次。
對醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)有示范效應(yīng)是宋冬雷醫(yī)生案例,，為大牌醫(yī)生建立個人品牌做出了榜樣,。公立醫(yī)院的醫(yī)生從來不愁病人，但一旦醫(yī)生了離開了大公立醫(yī)院,，一下沒有病人了,，大專家到了民營醫(yī)院，病人也不放心,不了解醫(yī)生,。多點執(zhí)業(yè)不太順利,，很大的問題就是醫(yī)生個人的品牌怎么打造。
宋冬雷醫(yī)生離開了華山醫(yī)院將近兩年,，他用微信,、互聯(lián)網(wǎng),、給別人開講座等各種各樣的辦法吸引病人。他已經(jīng)解決了病人流量的問題,，他現(xiàn)在一天有差不多20個病人,，神經(jīng)外科的手術(shù)是比較大的。這些病人對他來說足夠了,。他希望明年打造一個能夠讓醫(yī)生多點職業(yè)的平臺,，為更多的醫(yī)生創(chuàng)造走出來的機會。
問：醫(yī)保管控是個大話題,，這方有什么創(chuàng)新,？
蔡江南：醫(yī)保控費管理,，中公網(wǎng)做得不錯,，他們引進美國的一套醫(yī)保控費軟件,，本土化改造,。在杭州做得特別有效果，通過大數(shù)據(jù)來檢測醫(yī)生使用經(jīng)費的不合理,、不規(guī)則的地方,，使醫(yī)保規(guī)范化，大大節(jié)約經(jīng)費,。一般來說醫(yī)保局和衛(wèi)生局會有很多爭吵,，這兩個對頭在杭州竟然很融洽。這是對中國很有意義的創(chuàng)新?，F(xiàn)在各地都面臨著醫(yī)保經(jīng)費的緊張,，醫(yī)院在年底用光了醫(yī)保額度，就開始推諉病人,。解決醫(yī)保管控會有一些大的商業(yè)機會,。
問：醫(yī)改搞了好多年,，公共政策方面有無創(chuàng)新亮點,？
蔡江南：健康行業(yè)的發(fā)展和政策高度相關(guān)，我們認(rèn)為北京,、江蘇宿遷,，福建三明代表著三種類型，我們這里是主張百花齊放的,，包括醫(yī)改當(dāng)中不同的觀點,，宿遷高度市場化的、民營化的做法,；福建三明是政府主導(dǎo)下的一種改革,。北京政府醫(yī)療資源最豐富,，醫(yī)療管理的體系最為復(fù)雜，但北京相對來說在這方面改革的步子力度比較大,。
