蔡江南33歲時獲得孫冶方經(jīng)濟學論文獎,這是中國經(jīng)濟學界的諾貝爾獎,。獲得過這個獎項的還有李克強,、周小川。此后蔡江南負笈西游,，成為美國麻省衛(wèi)生福利部衛(wèi)生政策高級研究員,，而后回國，在中歐國際工商學院任教,，同時也是中國經(jīng)濟體制改革研究會公共政策研究中心高級研究員,。
這幾年來，蔡江南帶著他的團隊,，活躍在中國衛(wèi)生經(jīng)濟學的領(lǐng)域,，每年召開數(shù)十場免費講座，對健康行業(yè)的媒體,、記者進行免費政策背景知識培訓,。
今年，經(jīng)過他多年努力,，中國健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新“奇璞獎”的頒獎典禮也即將舉行(12月20日),。
在蔡江南看來，“奇璞獎”就是創(chuàng)新激勵機制中的一種精神激勵,，中國健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)在正需要更多的機制鼓勵創(chuàng)新,。
創(chuàng)新需要激勵機制
問：健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)在缺乏合適的激勵機制，具體而主,，應該怎樣改革,，怎樣的制度才是合適的激勵機制？
蔡江南：創(chuàng)新激勵機制很重要，核心就是對人才的重視,。
在傳統(tǒng)的很多做法中,，人的價值沒有得到充分體現(xiàn)。比方說在醫(yī)療健康行業(yè),，長期把醫(yī)生服務的價值,、收入扭曲，低于市場的價值,。醫(yī)生是健康行業(yè)里最重要的資源,，但長期的價格扭曲就釋放了一個錯誤的信號，使得市場覺得醫(yī)生是不值錢的,，所以出現(xiàn)很嚴重的問題：一流的人才不上醫(yī)學院,，醫(yī)學院的畢業(yè)生也不行醫(yī)，造成中國醫(yī)療行業(yè)醫(yī)生和護士人才的極度短缺,。所以,，如何建立一個合理的定價機制，讓價格合理反映人才的價值,，這是我說的第一點,，也是改革當中特別要注意的。
第二點,，對于知識產(chǎn)權(quán),、專利的保護，這也是創(chuàng)新很重要的制度保障,。如果我們能很容易照抄照搬別人的創(chuàng)新,，而沒有一些規(guī)章制度保護的話，對于鼓勵創(chuàng)新是很不利的,。在這一點上,，我們也需要逐步的加強與改變。
現(xiàn)在很多不是通過自己創(chuàng)新,、自己的能力來獲得收益利潤,，比如說靠關(guān)系，靠壟斷,，靠投機取巧,、偷工減料等手段不勞而獲，就嚴重打消了人們做實業(yè),、創(chuàng)新的動力,。“我為什么要費那么大勁創(chuàng)新,？”
除了物質(zhì)外,，創(chuàng)新還需要精神上的激勵,。就像我們做“奇璞獎”的評選與頒獎。社會上應該有更多的平臺讓創(chuàng)新者交流,、學習,，讓他們能找到“同類”；也有相應的獎項,，體現(xiàn)社會對創(chuàng)新者的尊重,。
創(chuàng)新的商機在哪
問：政策紅利往往也有很多商機，民營資本怎么把握醫(yī)改的機會,。
蔡江南：對這個我先談我的顧慮,，大量對醫(yī)療行業(yè)不熟悉的民營資本，進入這個行業(yè),，投資比較集中，如信息有關(guān)的行業(yè),，醫(yī)院投資都是熱點,。其實還有很多空白的領(lǐng)域的投資不多，像診所,，現(xiàn)在大量的病人都集中在大醫(yī)院,，很多國家大量的病人都在診所看病，但中國缺乏有品牌的連鎖診所,。其他的如養(yǎng)老,、慢病管理、康復,、旅游醫(yī)療,、中醫(yī)藥、人力資源的培訓等等,，有很多的商機,，其實像牙科、眼科,，現(xiàn)在還是極度的短缺,，中國人很多是一輩子也沒有洗牙的習慣，國外從小孩子出生很快的一歲左右就開始每年兩次的洗牙,，牙齒的保護,，13億人要是每年都洗兩次牙，商機有多大,。民營醫(yī)療怎么抓住公立醫(yī)院的短板,，錯位競爭。
問：醫(yī)療創(chuàng)新市場很熱,，但應該也有你擔心的一些東西,。
蔡江南：我最擔心的還是一窩蜂得投資,，很可能像搞房地產(chǎn)一樣，蓋了很多醫(yī)院,，空在那里,，甚至醫(yī)院的病床和大型器材也堆在那里。更為擔心的是由于醫(yī)療信息不對稱,，供方有能力來誘導需求,，創(chuàng)造需求，一方面造成資源浪費,，醫(yī)保經(jīng)費的浪費,，一方面過度的醫(yī)療給病人帶傷害。
我們切記不要重蹈中國房地產(chǎn)的教訓,，投了很多錢,，GDP起來了，GDP的數(shù)據(jù)看上去很漂亮,但并沒有解決看病難,，看病貴的問題,。我們一定要避免過了十年，二十年,，中國老百姓健康質(zhì)量并沒有提高,。要注意大健康產(chǎn)業(yè)鏈上各個環(huán)節(jié)的發(fā)展機會，避免一窩蜂,、避免賺快錢,，因為這個行業(yè)需要品牌的打造，需要很長的時間積累,，賺不到快錢的,。
問：希望政府如何對待醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)新？
蔡江南：創(chuàng)新還是要發(fā)揮市場的力量,，鼓勵民營資本的發(fā)展,。但同時也不能忽視政府的行業(yè)監(jiān)管，兩條腿都要強調(diào),。從傳統(tǒng)的政府設(shè)置門檻很高,，到最后把門檻放低，但政府監(jiān)管不跟上的話,，會帶來嚴重的副作用,。深圳就碰到這個問題，很多人來辦診所,，但是出了問題,，沒有辦法來做處理、處罰,，沒有相應的規(guī)章制度,。管理層的專業(yè)知識和技術(shù)都不夠,。
關(guān)于“奇璞獎”
問：為什么要辦這個活動？
蔡江南：評獎的根本目的是希望有一個學習交流的機會,，鼓勵健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新,，為有志于這個行業(yè)的投資人和創(chuàng)業(yè)人,提供較為全面的優(yōu)質(zhì)案例。更重要的是要展示大健康產(chǎn)業(yè)的正能量的東西,。大健康行業(yè)每一個子板塊都有好創(chuàng)新,，但很少看到它們的報道,看到的更多是負面的東西，我們需要把散落的在角落的亮點串成一串項鏈,，系統(tǒng)的幫助人們認識行業(yè)創(chuàng)新,，創(chuàng)造真正能夠很好服務于病人的大健康產(chǎn)業(yè)。
問：提名獎是怎么產(chǎn)生的,？
蔡江南：通過前期的大面積篩選,，最后有66個項目符合條件。我們有一個工作班子,，由中歐國際工商學院的教授,、學生、校友組成,，經(jīng)過班子的初步篩選，得出推薦名單,；然后由專家組的三個組長與專家溝通和審定,，進行了最后的討論過濾，把提名獎確定下來了,。提名獎分成了8類,，有28個項目，每一類有三到四名獲得了提名獎,。接下來由20個專家組長的專家組,，根據(jù)提名獎的材料，投票誰獲得大獎,。需要注意的是,，有的案例是由于某種得天獨厚的條件，取得了很大成功,，但這種商業(yè)模式很難有可復制性,，如果這樣的話，我們就不會考慮,。(提名名單見本文最后)
問：好的醫(yī)療創(chuàng)新的標準是什么,？
蔡江南：能提升消費者的使用價值，比方說改善病人就醫(yī)流程的體驗,、提升患者疾病管理的水平,，或者提供了一種解決方案,，比較多的是這方面的案例，很多是跨領(lǐng)域的結(jié)合,，如藥品和儀器的結(jié)合,。比較多的這種跨界組合，原來賣藥的不僅僅把藥賣掉,，而是給病人提供更好改善健康狀況的辦法,。
醫(yī)療信息、醫(yī)保管控,、公共政策……都有創(chuàng)新亮點
問：民營資本的創(chuàng)新和國資外資比較,，有什么特點？
蔡江南：民營的創(chuàng)新較多集中在醫(yī)療服務的領(lǐng)域,，而外資的創(chuàng)新較多集中在藥品和醫(yī)療儀器的領(lǐng)域中,。國資相對不活躍。
問：哪些子行業(yè)的創(chuàng)新比較活躍,，也比較受資本看好,？
蔡江南：醫(yī)療信息相關(guān)行業(yè)最活躍，相對來說這些領(lǐng)域的創(chuàng)新不需要重資產(chǎn),，也不需要非常專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人員,，當然這也得到了資本的親睞。其中的一個典型是三諾,，它做血糖儀,，最近他們開發(fā)了血糖檢測的APP，裝在手機上,，數(shù)據(jù)可以傳給醫(yī)生,，實現(xiàn)了線上和線下數(shù)據(jù)管理。
問：信息化,、高科技的創(chuàng)新畢竟是新的領(lǐng)域扮演曲線救國的角色,，真正攻堅還得看醫(yī)院和醫(yī)生相關(guān)的改革，這方面的創(chuàng)新有哪些,？
蔡江南：我們這次有三個醫(yī)生的案例,，龔曉明婦科網(wǎng)，對基層的醫(yī)生,、年輕醫(yī)生提供了網(wǎng)上在線教育,。大醫(yī)院的醫(yī)生的水平和基層醫(yī)院醫(yī)生相差很大。還有政府和社會資本合作的案例,，如仁濟的醫(yī)療模式,，管理了20多家江蘇和浙江的二級醫(yī)院，提高了二級醫(yī)院的管理水平,，人才的水平,。還有把民營醫(yī)院辦成了醫(yī)教研結(jié)合,，成為北大醫(yī)學院附屬醫(yī)院，把民營醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量提高到了一個很高的層次,。
對醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)有示范效應是宋冬雷醫(yī)生案例,，為大牌醫(yī)生建立個人品牌做出了榜樣。公立醫(yī)院的醫(yī)生從來不愁病人,，但一旦醫(yī)生了離開了大公立醫(yī)院,，一下沒有病人了，大專家到了民營醫(yī)院,，病人也不放心,不了解醫(yī)生,。多點執(zhí)業(yè)不太順利，很大的問題就是醫(yī)生個人的品牌怎么打造,。
宋冬雷醫(yī)生離開了華山醫(yī)院將近兩年,，他用微信、互聯(lián)網(wǎng),、給別人開講座等各種各樣的辦法吸引病人,。他已經(jīng)解決了病人流量的問題，他現(xiàn)在一天有差不多20個病人,，神經(jīng)外科的手術(shù)是比較大的,。這些病人對他來說足夠了。他希望明年打造一個能夠讓醫(yī)生多點職業(yè)的平臺,，為更多的醫(yī)生創(chuàng)造走出來的機會,。
問：醫(yī)保管控是個大話題，這方有什么創(chuàng)新,？
蔡江南：醫(yī)保控費管理,，中公網(wǎng)做得不錯,，他們引進美國的一套醫(yī)保控費軟件,，本土化改造,。在杭州做得特別有效果，通過大數(shù)據(jù)來檢測醫(yī)生使用經(jīng)費的不合理,、不規(guī)則的地方,，使醫(yī)保規(guī)范化，大大節(jié)約經(jīng)費,。一般來說醫(yī)保局和衛(wèi)生局會有很多爭吵,，這兩個對頭在杭州竟然很融洽。這是對中國很有意義的創(chuàng)新?，F(xiàn)在各地都面臨著醫(yī)保經(jīng)費的緊張,，醫(yī)院在年底用光了醫(yī)保額度,，就開始推諉病人。解決醫(yī)保管控會有一些大的商業(yè)機會,。
問：醫(yī)改搞了好多年,，公共政策方面有無創(chuàng)新亮點？
蔡江南：健康行業(yè)的發(fā)展和政策高度相關(guān),，我們認為北京,、江蘇宿遷，福建三明代表著三種類型,，我們這里是主張百花齊放的,，包括醫(yī)改當中不同的觀點，宿遷高度市場化的,、民營化的做法,；福建三明是政府主導下的一種改革。北京政府醫(yī)療資源最豐富,，醫(yī)療管理的體系最為復雜,，但北京相對來說在這方面改革的步子力度比較大。
