隨著人口老齡化趨勢和社會大眾對自身健康的日益關(guān)注,，醫(yī)療市場需求增長十分迅猛,。近年來，上市公司紛紛布局民營醫(yī)院,。雖然普遍認(rèn)為投資民營醫(yī)院有很大發(fā)展?jié)摿?，但?bào)道顯示，資本進(jìn)入的步伐卻已減慢,。這其中的原因何在,？

普華永道：民營醫(yī)院上市應(yīng)注意的五點(diǎn)問題

普華永道中國醫(yī)療行業(yè)審計(jì)合伙人吳峻在接受記者采訪時(shí)表示，雖然國家和各地政府鼓勵(lì)引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),，倡導(dǎo)社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,，但是由于投資醫(yī)院存在醫(yī)療投入門檻和資金規(guī)模要求高、投后管理風(fēng)險(xiǎn)大等特點(diǎn),，與眾多社會資本注重短期投資回報(bào)率的目標(biāo)是有潛在不協(xié)同的可能性,。同時(shí)，社會資本不一定具備獨(dú)立運(yùn)營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力,。因此目前一些社會資本在投資可行性方面存在一定的猶豫,。另外，民營醫(yī)院在政策背景,、自身經(jīng)營以及行業(yè)發(fā)展方面還存在諸多問題,，如民營非營利醫(yī)院經(jīng)營成果對股東的分配問題是目前政策不太明朗的，雖然部分地方陸續(xù)出臺了省內(nèi)的激勵(lì)政策,，全國層面尚未有統(tǒng)一的政策支持,，這是社會資本的投入和退出變得比較困難?！暗?，我們還是能夠看到不少社會資本正在努力提升自身在醫(yī)療行業(yè)投資和管理的專業(yè)水平,。考慮到整體醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求,，我們對資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)是抱樂觀的態(tài)度,。”吳峻認(rèn)為,。

那么,，民營醫(yī)院上市過程中都有哪些需要關(guān)注的核心問題呢？對此,，吳峻提醒,，民營醫(yī)院上市過程中需要特別關(guān)注五大財(cái)務(wù)問題。

首先是收入確認(rèn)問題,。

通常情況下,，醫(yī)院是按照收付實(shí)現(xiàn)制確認(rèn)收入，而非會計(jì)準(zhǔn)則要求的權(quán)責(zé)發(fā)生制,。因此,，醫(yī)院在上市過程中，需重點(diǎn)關(guān)注收入確認(rèn)的問題,，收入確認(rèn)具體原則是否恰當(dāng)會引起監(jiān)管部門的重點(diǎn)關(guān)注,。

其次是長期資產(chǎn)的權(quán)屬問題。

多數(shù)民營醫(yī)院在設(shè)立時(shí),，為了節(jié)省開辦成本,，往往從政府申請劃撥地或者暫時(shí)在權(quán)屬尚不清晰的土地上建設(shè)醫(yī)院，而后又未注意跟進(jìn)對土地權(quán)屬的厘定,。這樣的歷史問題,，往往導(dǎo)致醫(yī)院長期資產(chǎn)確權(quán)辦證存在問題，進(jìn)而使長期資產(chǎn)權(quán)屬存在瑕疵,。

第三,，民營醫(yī)院在上市過程中還應(yīng)注意藥品庫存的進(jìn)銷存管理和成本確認(rèn)問題。

藥品庫存的進(jìn)銷存管理是否完善,，成本確認(rèn)是否真實(shí)準(zhǔn)確,，是監(jiān)管機(jī)構(gòu)重點(diǎn)關(guān)注的問題之一。部分民營醫(yī)院可能由于長期未重視庫存和采購返利的管理,、進(jìn)銷存臺賬的維護(hù)及與財(cái)務(wù)的核對問題,，藥品的出入庫管理不完善，單據(jù)保存不齊全,，而這可能導(dǎo)致藥品存貨存在賬實(shí)不符,、進(jìn)銷存管理混亂的局面。這也常常成為醫(yī)院上市過程中出現(xiàn)的常見問題,。

第四,，員工社保的足額計(jì)提問題不容忽視,。

在醫(yī)院上市的過程中，為滿足合規(guī)性需要,，醫(yī)院需要考慮補(bǔ)提和補(bǔ)交相應(yīng)的五險(xiǎn)一金,。

最后，吳峻還提醒,，醫(yī)院上市過程中需要關(guān)注稅項(xiàng)的處理,。

民營醫(yī)院歷史年度可能并未及時(shí)足額繳納相應(yīng)的所得稅及其他各項(xiàng)稅費(fèi)，在上市前應(yīng)及時(shí)處理補(bǔ)稅的問題,。