大名鼎鼎的梅奧診所要通過技術和知識輸出來中國了,與高瓴資本集團攜手成立合資公司,,通過專家互訪,、技術和人才合作等途徑引入梅奧的醫(yī)療技術、管理經驗和培訓,。這和梅奧近年來“輸出梅奧理念”而不是擴張梅奧診所的戰(zhàn)略定位相符,。但此招在中國是否會遭遇水土不服?先來看梅奧的輸出到底是怎么做的,,以及梅奧的特色在哪里,。
梅奧以醫(yī)學能力和研究能力著稱,這得益于過去許多年梅奧通過不斷和各地醫(yī)院及診所在轉診上的合作,。來自各地的病例讓梅奧在臨床和研究上的能力不斷增強,,同時積累下來的病例形成了龐大的數(shù)據(jù)庫。而梅奧現(xiàn)在的戰(zhàn)略就是通過其強大的醫(yī)學能力,,和各地醫(yī)院,、診所結盟,通過遠程專家指導,、人才培訓等手段,,一方面輸出梅奧的技術,一方面也不斷增加病例和研究,。
過去梅奧更多依賴轉診病人來到梅奧診所看病,,但現(xiàn)在,梅奧希望更快速更廣泛地輸出其技術和理念,,因此這幾年梅奧的戰(zhàn)略有兩方面,。一方面是通過遠程和各地醫(yī)院合作,醫(yī)院可以支付一定年費獲得梅奧病例庫的入口(AskMayoExpert),,并獲得向梅奧醫(yī)生專家詢問疑難病例的機會,。另一方面,梅奧幫助其他醫(yī)院培訓人才,,輸出醫(yī)學技術,、以控費和效率為核心的管理模式、以及提高病人滿意度的手段等,。
總結來說,,梅奧開始從過去病人實際來到梅奧看病,轉向覆蓋面更廣更快的擴張模式,,利用其多年來積累下的病例庫以及醫(yī)生的經驗,,通過遠程和交流的模式輸出梅奧,。
再來說梅奧的特色。梅奧的特色大致可以歸納為四點:第一,,團隊合作式的醫(yī)療,。梅奧的醫(yī)生其實都是專業(yè)性很強的,但確定整個治療方案的時候以一個團隊的形式出現(xiàn),,確保全方位處理,。
第二,確保和病人溝通的時間并尊重首診醫(yī)生意見,。梅奧的研究顯示大部分醫(yī)生在18秒就會打斷病人,,因為他們只想了解最基本的信息。而梅奧規(guī)定這個時間必須延長到3分鐘,,確保和病人的深度溝通,。同時,梅奧的很多病人從各地醫(yī)生處轉診而來,,梅奧尊重首診醫(yī)生的意見,,確保獲取更多病人長期病史。保持和各地醫(yī)生的良好關系是獲得病人的一個重要途徑,。
第三,,梅奧為每個病人配備一個責任醫(yī)生,全權負責其治療整個途徑,,這位醫(yī)生也會是病人康復后隨訪的主要對象,。這種責任制類似項目管理,由主治醫(yī)生去組成醫(yī)生團隊,,共同制定方案,,并確保整個治療項目有效推進。
最后,,梅奧通過各種手段控制成本,,提高效率。比如梅奧用iPad來管理內部住院病人,,開發(fā)了一套移動管理系統(tǒng),,幫助醫(yī)生和護士實時查詢病人動態(tài)、用藥,、檢查等信息,,同時梅奧也開發(fā)一系列移動管理App,幫助術后病人進行健康追蹤,,確保病人保持健康,或在再次出現(xiàn)疾病風險的時候醫(yī)生能作出及時反應,,以達到控制醫(yī)療費用支出的目的,。
看了梅奧的戰(zhàn)略和特色之后,,再來看梅奧的這套模式是否能成功復制到中國??傮w而言,,這里面有幾個問題。
首先,,梅奧無論是依賴轉診,,還是通過遠程輸出其醫(yī)學技術,都涉及到價格,。在美國并沒有嚴格的中高端醫(yī)院之分,,當然醫(yī)院有不同的條件、環(huán)境和能力,,但因為商業(yè)保險是主流的支付模式,,病人在轉診的時候并不需要太擔心價格體系,因為保險會按照條款支付一定比例,,并設有上限,,只要醫(yī)院在其合作網絡之中,轉診就不是問題,。
在中國并不是這樣,,中國的昂貴醫(yī)院和公立醫(yī)院在價格上有極大區(qū)別,支付方式也不一樣,。梅奧如果走就診的路線,,到中國輸出只能局限在高端和依賴商業(yè)保險或者富人自付作為支付方式,不太可能大規(guī)模輸出到真正有需求的普通大眾,。
其次,,輸出醫(yī)學能力和運營模式的結果則可能會不一樣。但這里又有一個問題,。從運營模式上來講,,梅奧通過提供好的臨床和研究平臺,不斷培養(yǎng)其醫(yī)生,,也給醫(yī)生好的環(huán)境去治病,,通過成本控制來保證效率。這是醫(yī)院健康運行的方式,,但矛盾的是,,這卻不是中國醫(yī)院目前正在走的模式。醫(yī)生的積極性還沒有被調動起來,,控費也不是醫(yī)院主要的發(fā)展動力,,在這樣的大環(huán)境下,梅奧的服務和運營理念可能更適合外資醫(yī)院和一些診所,,不太可能大規(guī)模被中國的公立醫(yī)院接受,。
輸出醫(yī)學能力進行遠程指導和人才培訓看起來是近期內最有可能實行的模式,。中國的醫(yī)院包括一些名醫(yī),也非常需要醫(yī)學資源對接和交流,,尤其在大病治療上,,國際先進技術進入中國會是未來的重要趨勢。梅奧強大的病例庫就是一個很好的開端,,但這種模式是否能夠像美國一樣以年度收費的模式進行,,還是在中國進行按項目數(shù)(case-by-case)收費,還需要考慮中國市場的需求,。
其實有越來越多的醫(yī)院開始采用和梅奧相似的戰(zhàn)略輸出他們的技術,,比如克利夫蘭診所。輸出技術比開診所需要的投入小,,風險也低,,地域擴張速度卻更快,影響力也很大,,因此成為很多著名診所的戰(zhàn)略擴張方式,。輸出到中國的還有一個考慮是中國人口基數(shù)大,隨著各類重癥,、疑難雜癥,、慢性病發(fā)病率增加,中國有大量的病例,,一方面可以幫助頂級醫(yī)院進一步獲得臨床和研究的機會,,另一方面中國市場對國際先進醫(yī)學技術的需求也會很大。
相比直接建立醫(yī)院,,所需要面對政策,、財務、渠道上的風險,,這種戰(zhàn)略輸出更可能成為外資進入中國的首選途徑,,但這種模式短期內面對的是定價、服務人群定位,、以及運營模式是否能和中國市場契合的挑戰(zhàn),。不過長遠看來,病例庫和專家交流的確實會成為一個重要需求,。