美國總統(tǒng)奧馬巴在2015年國情咨文演講中稱：“21世紀(jì),，企業(yè)將依賴美國的科學(xué),、技術(shù)和研發(fā)。我希望這個消滅了小兒麻痹癥,、并且繪制出人類基因圖譜的國家來引領(lǐng)醫(yī)學(xué)的新時代,，及時地提供適當(dāng)?shù)闹委煛,！?/p>
雖然2015年才剛剛開始,，但已經(jīng)被冠為“醫(yī)療保健技術(shù)年”的稱號。去年,，醫(yī)療保健創(chuàng)業(yè)公司吸引了創(chuàng)紀(jì)錄的41億美元的風(fēng)險投資,。而許多業(yè)內(nèi)人士預(yù)計，今年該行業(yè)的表現(xiàn)將更加強勁,。
這些預(yù)測還得到了奧巴馬的印證,。在2015年國情咨文演講中，奧巴馬宣布啟動“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”(Precision Medicine Initiative),，利用新興的醫(yī)療保健技術(shù)(如基因圖譜和大數(shù)據(jù)分析等)提供更有效的治療方案,。很明顯，政府也相信,，技術(shù)將改變美國醫(yī)療產(chǎn)業(yè),。
埃克森·托普爾(Eric Topol)博士近日在《華爾街日報》頭版發(fā)表文章,，高度贊揚了這些新興技術(shù),，并分析了它們將給患者健康和醫(yī)療成本帶來的潛在影響,。與此同時，托普爾也指出了其中的不足,。
托普爾說：“雖然我們在獲取個人醫(yī)療信息方面取得巨大進步,，但在數(shù)據(jù)分析方面還相當(dāng)欠缺。所有人都在收集大數(shù)據(jù),，但很少能從中汲取有意義的信息,。更糟糕的是，這些由患者創(chuàng)建的數(shù)據(jù),，如來自可穿戴設(shè)備、實驗室檢測,、自我檢測,、基因測序和自動成像數(shù)據(jù)，還沒有進入醫(yī)院或醫(yī)生手上的電子健康記錄中,?！?/p>
托普爾闡述的第一個問題是能夠解決的：即我們確實收集到了數(shù)據(jù)，但卻沒有從這些數(shù)據(jù)中得到有意義的信息,。當(dāng)前有許多公司關(guān)注于此,，希望從大量可用的數(shù)據(jù)中總結(jié)出有意義的信息。將來,，這樣的公司會越來越多,。
另一個擔(dān)憂解決起來相對困難，即把總結(jié)出來的信息交給實踐者或核心決策者,。托普爾認為,，需要把這些數(shù)據(jù)整合到患者的電子病歷中。這是對的,，但目光難免面有些短淺,。
其實，更大的問題在于現(xiàn)代化的技術(shù)和傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)施之間的巨大差距,。也就是說,，醫(yī)療保健領(lǐng)域的技術(shù)人員所打造的應(yīng)用，傳統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)能夠引進和使用多少,。
讓我們舉例來說明,。盡管目前大多數(shù)開源和被廣泛使用的編程語言都面向Chrome和Firefox瀏覽器，但我們開發(fā)Web應(yīng)用時首先還是考慮使用HTML 5,，因為這是Windows和IE瀏覽器所支持的現(xiàn)代化編程語言,。眾所周知，Windows和IE是醫(yī)療機構(gòu)使用最廣泛的系統(tǒng)和瀏覽器,。雖然我們事先考慮到了這些,，但還是忽略了一個重大的技術(shù)障礙,。
許多大型醫(yī)療機構(gòu)和保險商仍在使用Windows XP和IE 8，而Windows XP和IE 8不支持HTML 5,。這是兩個過時已久的平臺，微軟早已停止技術(shù)支持,，并建議用戶升級,。但該升級過程很慢，大多數(shù)醫(yī)療保健機構(gòu)根本沒有升級,。
這就是一個基本的基礎(chǔ)設(shè)施問題,。我認為，大多數(shù)業(yè)內(nèi)人士并未意識到該問題,。這就好比是,，在一個只為一層樓設(shè)計的地基上，你不可能蓋五層樓,。同理,，我們很難將現(xiàn)代化的應(yīng)用運行在古老的操作系統(tǒng)上。
那我們應(yīng)該怎樣做呢,？我認為,，要想充分發(fā)揮這些新醫(yī)療應(yīng)用的潛力，還是要與傳統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)合作,。要做到這一點,，必須要進行系統(tǒng)級的技術(shù)升級。不幸的是,，這將是一個漫長且昂貴的過程,，甚至是需要政府的干預(yù)才能順利進行。
該技術(shù)差距會得到解決嗎,？肯定會,，但問題是這會持續(xù)多久？耗費多少成本,？以及由誰來埋單,。
