美國總統(tǒng)奧馬巴在2015年國情咨文演講中稱：“21世紀(jì)，企業(yè)將依賴美國的科學(xué),、技術(shù)和研發(fā),。我希望這個(gè)消滅了小兒麻痹癥、并且繪制出人類基因圖譜的國家來引領(lǐng)醫(yī)學(xué)的新時(shí)代,，及時(shí)地提供適當(dāng)?shù)闹委?。?/p>
雖然2015年才剛剛開始,，但已經(jīng)被冠為“醫(yī)療保健技術(shù)年”的稱號(hào),。去年，醫(yī)療保健創(chuàng)業(yè)公司吸引了創(chuàng)紀(jì)錄的41億美元的風(fēng)險(xiǎn)投資,。而許多業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì),，今年該行業(yè)的表現(xiàn)將更加強(qiáng)勁,。
這些預(yù)測(cè)還得到了奧巴馬的印證,。在2015年國情咨文演講中,，奧巴馬宣布啟動(dòng)“精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃”(Precision Medicine Initiative)，利用新興的醫(yī)療保健技術(shù)(如基因圖譜和大數(shù)據(jù)分析等)提供更有效的治療方案,。很明顯,，政府也相信，技術(shù)將改變美國醫(yī)療產(chǎn)業(yè),。
?？松ね衅諣?Eric Topol)博士近日在《華爾街日?qǐng)?bào)》頭版發(fā)表文章，高度贊揚(yáng)了這些新興技術(shù),，并分析了它們將給患者健康和醫(yī)療成本帶來的潛在影響,。與此同時(shí)，托普爾也指出了其中的不足,。
托普爾說：“雖然我們?cè)讷@取個(gè)人醫(yī)療信息方面取得巨大進(jìn)步,，但在數(shù)據(jù)分析方面還相當(dāng)欠缺。所有人都在收集大數(shù)據(jù),，但很少能從中汲取有意義的信息,。更糟糕的是，這些由患者創(chuàng)建的數(shù)據(jù),，如來自可穿戴設(shè)備,、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、自我檢測(cè),、基因測(cè)序和自動(dòng)成像數(shù)據(jù),，還沒有進(jìn)入醫(yī)院或醫(yī)生手上的電子健康記錄中?！?/p>
托普爾闡述的第一個(gè)問題是能夠解決的：即我們確實(shí)收集到了數(shù)據(jù),，但卻沒有從這些數(shù)據(jù)中得到有意義的信息。當(dāng)前有許多公司關(guān)注于此,，希望從大量可用的數(shù)據(jù)中總結(jié)出有意義的信息,。將來，這樣的公司會(huì)越來越多,。
另一個(gè)擔(dān)憂解決起來相對(duì)困難,，即把總結(jié)出來的信息交給實(shí)踐者或核心決策者。托普爾認(rèn)為,，需要把這些數(shù)據(jù)整合到患者的電子病歷中,。這是對(duì)的，但目光難免面有些短淺,。
其實(shí),，更大的問題在于現(xiàn)代化的技術(shù)和傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)施之間的巨大差距。也就是說,，醫(yī)療保健領(lǐng)域的技術(shù)人員所打造的應(yīng)用,，傳統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠引進(jìn)和使用多少,。
讓我們舉例來說明。盡管目前大多數(shù)開源和被廣泛使用的編程語言都面向Chrome和Firefox瀏覽器,，但我們開發(fā)Web應(yīng)用時(shí)首先還是考慮使用HTML 5,，因?yàn)檫@是Windows和IE瀏覽器所支持的現(xiàn)代化編程語言。眾所周知,，Windows和IE是醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用最廣泛的系統(tǒng)和瀏覽器,。雖然我們事先考慮到了這些，但還是忽略了一個(gè)重大的技術(shù)障礙,。
許多大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)商仍在使用Windows XP和IE 8,，而Windows XP和IE 8不支持HTML 5。這是兩個(gè)過時(shí)已久的平臺(tái),，微軟早已停止技術(shù)支持,，并建議用戶升級(jí)。但該升級(jí)過程很慢,，大多數(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)根本沒有升級(jí),。
這就是一個(gè)基本的基礎(chǔ)設(shè)施問題。我認(rèn)為,，大多數(shù)業(yè)內(nèi)人士并未意識(shí)到該問題,。這就好比是，在一個(gè)只為一層樓設(shè)計(jì)的地基上,，你不可能蓋五層樓,。同理，我們很難將現(xiàn)代化的應(yīng)用運(yùn)行在古老的操作系統(tǒng)上,。
那我們應(yīng)該怎樣做呢,？我認(rèn)為，要想充分發(fā)揮這些新醫(yī)療應(yīng)用的潛力,，還是要與傳統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,。要做到這一點(diǎn)，必須要進(jìn)行系統(tǒng)級(jí)的技術(shù)升級(jí),。不幸的是,，這將是一個(gè)漫長且昂貴的過程，甚至是需要政府的干預(yù)才能順利進(jìn)行,。
該技術(shù)差距會(huì)得到解決嗎,？肯定會(huì)，但問題是這會(huì)持續(xù)多久,？耗費(fèi)多少成本,？以及由誰來埋單。
