大家都同意,，霧霾絕對不是什么好東西,！它有什么樣的危害，我想生活在重度霧霾下的中國人最有親身感受,，而深受經(jīng)年霧霾之苦的北京人最有發(fā)言權(quán),。柴靜身為原央視主持人，第一次以具體的人和事以及詳細的統(tǒng)計數(shù)據(jù),，在官方媒體上狠狠地“揭了一回傷疤”,，其勇氣可嘉，難能可貴,，我為她點贊,！
但情感歸情感，科學(xué)是科學(xué),。柴靜在片頭提及自己的女兒未出生就患上“良性腫瘤”,，而她說事的語境就是霧霾,。霧霾究竟能不能致癌？對此方舟子和鐘南山早就展開過論戰(zhàn),，鐘南山是呼吸疾病專家,，他堅信霧霾能導(dǎo)致肺癌，而方舟子認(rèn)為鐘南山的觀點是錯誤的,，會對大眾產(chǎn)生誤導(dǎo),。
既然有“良性腫瘤”，也就有“惡性腫瘤”,，也就是“癌”,，兩者涇渭分明，其分水嶺就是體細胞的關(guān)鍵基因突變或關(guān)鍵基因修飾,。良性腫瘤在基因上很少發(fā)生變化,，而惡性腫瘤的突變基因數(shù)目至少在5個以上，或者基因組出現(xiàn)大規(guī)模甲基化,。
因此,，若環(huán)境污染物中含有致癌物，它就可能導(dǎo)致基因突變,，也可能引發(fā)癌變,。比如，若污染物中含有苯并芘,，它就非常有可能致癌,，但不可能誘發(fā)良性腫瘤。柴靜說女兒患上的是良性腫瘤,，顯然非霧霾中致癌物所致,。
那么，霧霾是否能引起體細胞良性增生呢,？我認(rèn)為完全有這個可能,！前提是霧霾可以誘發(fā)炎癥，而且是長期暴露誘發(fā)的慢性炎癥,。比如,，早已證明石棉能通過誘發(fā)炎癥導(dǎo)致腫瘤。因此,，只要霧霾中存在誘發(fā)慢性炎癥的物質(zhì),，即使不是致癌物（基因誘變劑），也是有可能出現(xiàn)組織腫塊的,。
良性腫瘤離惡性腫瘤究竟有多遠,？這要視它們的起源而定。如果一個人突然暴露在大劑量伽馬射線下,，或大量攝入黃曲霉素或其他致癌劑,，那么他有可能一夜之間發(fā)生基因突變,，并且有可能立即成為一個癌癥患者，無需經(jīng)過良性腫瘤階段,。
另一方面,，如果癌癥患者從來沒有接觸過致癌因素，那么其致癌原因很可能就是慢性炎癥,，而且他需要經(jīng)過多年才能從良性腫瘤變成惡性腫瘤,。為什么慢性炎癥會形成腫瘤呢？這是因為慢性炎癥會激活誘導(dǎo)型一氧化氮合酶（iNOS）和血紅素氧合酶-1（HO-1）,，兩者可以分別促進一氧化氮（NO）與一氧化碳（CO）的合成,。
NO與CO的大量持續(xù)產(chǎn)生將導(dǎo)致“代謝性缺氧”（不是霧霾引起的呼吸不暢及供氧不足），也就是讓組織器官在有氧條件下,，也無法獲得充足的氧氣供應(yīng),，這就使得身體不得不竭力再生毛細血管，以便獲得更多的氧氣供應(yīng),。
然而,，不管再生多少血管，缺氧狀況也得不到改善,，倒是細胞可以得到更豐富的營養(yǎng)而長得更快,，而且血管也把更多的炎癥介質(zhì)帶過來，從而步入血管再生,、組織增殖和淋巴浸潤的惡性循環(huán)之中。這就是良性腫瘤的起源,。
如前所述,，從良性腫瘤過度到惡性腫瘤，需要有基因的變化,，而且一定是關(guān)鍵基因的變化,，如腫瘤抑制基因失活（導(dǎo)致DNA損傷和基因突變），或者DNA甲基化轉(zhuǎn)移酶基因失活（引起DNA甲基化模式改變）,。還有一種可能,，就是NO與超氧陰離子反應(yīng)生成的過氧亞硝酸根陰離子是一種強氧化劑，可以使蛋白質(zhì)發(fā)生硝基化失活,。
假如硝基化蛋白質(zhì)恰好是腫瘤抑制因子（如BRCA1,、p53）或者DNA甲基化轉(zhuǎn)移酶，那么細胞就會因DNA損傷無法修復(fù)而發(fā)生基因突變,，或者因DNA甲基化使基因無法正常表達,，這時組織器官即可從良性增生發(fā)展到惡性轉(zhuǎn)化，癌也就發(fā)生了,。
下圖是我畫的一張惡性腫瘤起源示意圖,，它不僅勾畫出癌癥的起源,，也標(biāo)注了癌癥與肥胖、2型糖尿病,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的相互關(guān)系（呵呵,，行家一看就能看出門道）。
大家都同意,，霧霾絕對不是什么好東西,！它有什么樣的危害，我想生活在重度霧霾下的中國人最有親身感受,，而深受經(jīng)年霧霾之苦的北京人最有發(fā)言權(quán),。柴靜身為原央視主持人，第一次以具體的人和事以及詳細的統(tǒng)計數(shù)據(jù),，在官方媒體上狠狠地“揭了一回傷疤”,，其勇氣可嘉，難能可貴,，我為她點贊,！
但情感歸情感，科學(xué)是科學(xué),。柴靜在片頭提及自己的女兒未出生就患上“良性腫瘤”,，而她說事的語境就是霧霾。霧霾究竟能不能致癌,？對此方舟子和鐘南山早就展開過論戰(zhàn),，鐘南山是呼吸疾病專家，他堅信霧霾能導(dǎo)致肺癌,，而方舟子認(rèn)為鐘南山的觀點是錯誤的,，會對大眾產(chǎn)生誤導(dǎo)。
既然有“良性腫瘤”,，也就有“惡性腫瘤”,，也就是“癌”，兩者涇渭分明,，其分水嶺就是體細胞的關(guān)鍵基因突變或關(guān)鍵基因修飾,。良性腫瘤在基因上很少發(fā)生變化，而惡性腫瘤的突變基因數(shù)目至少在5個以上,，或者基因組出現(xiàn)大規(guī)模甲基化,。
因此，若環(huán)境污染物中含有致癌物,，它就可能導(dǎo)致基因突變,，也可能引發(fā)癌變。比如,，若污染物中含有苯并芘,，它就非常有可能致癌,，但不可能誘發(fā)良性腫瘤。柴靜說女兒患上的是良性腫瘤,，顯然非霧霾中致癌物所致,。
那么，霧霾是否能引起體細胞良性增生呢,？我認(rèn)為完全有這個可能,！前提是霧霾可以誘發(fā)炎癥，而且是長期暴露誘發(fā)的慢性炎癥,。比如,，早已證明石棉能通過誘發(fā)炎癥導(dǎo)致腫瘤。因此,，只要霧霾中存在誘發(fā)慢性炎癥的物質(zhì),，即使不是致癌物（基因誘變劑），也是有可能出現(xiàn)組織腫塊的,。
良性腫瘤離惡性腫瘤究竟有多遠,？這要視它們的起源而定。如果一個人突然暴露在大劑量伽馬射線下,，或大量攝入黃曲霉素或其他致癌劑,，那么他有可能一夜之間發(fā)生基因突變，并且有可能立即成為一個癌癥患者,，無需經(jīng)過良性腫瘤階段,。
另一方面，如果癌癥患者從來沒有接觸過致癌因素,，那么其致癌原因很可能就是慢性炎癥,，而且他需要經(jīng)過多年才能從良性腫瘤變成惡性腫瘤。為什么慢性炎癥會形成腫瘤呢,？這是因為慢性炎癥會激活誘導(dǎo)型一氧化氮合酶（iNOS）和血紅素氧合酶-1（HO-1），兩者可以分別促進一氧化氮（NO）與一氧化碳（CO）的合成,。
NO與CO的大量持續(xù)產(chǎn)生將導(dǎo)致“代謝性缺氧”（不是霧霾引起的呼吸不暢及供氧不足）,，也就是讓組織器官在有氧條件下，也無法獲得充足的氧氣供應(yīng),，這就使得身體不得不竭力再生毛細血管,，以便獲得更多的氧氣供應(yīng)。
然而,，不管再生多少血管,，缺氧狀況也得不到改善，倒是細胞可以得到更豐富的營養(yǎng)而長得更快,，而且血管也把更多的炎癥介質(zhì)帶過來,，從而步入血管再生,、組織增殖和淋巴浸潤的惡性循環(huán)之中。這就是良性腫瘤的起源,。
如前所述,，從良性腫瘤過度到惡性腫瘤，需要有基因的變化,，而且一定是關(guān)鍵基因的變化,，如腫瘤抑制基因失活（導(dǎo)致DNA損傷和基因突變），或者DNA甲基化轉(zhuǎn)移酶基因失活（引起DNA甲基化模式改變）,。還有一種可能,，就是NO與超氧陰離子反應(yīng)生成的過氧亞硝酸根陰離子是一種強氧化劑，可以使蛋白質(zhì)發(fā)生硝基化失活,。
假如硝基化蛋白質(zhì)恰好是腫瘤抑制因子（如BRCA1,、p53）或者DNA甲基化轉(zhuǎn)移酶，那么細胞就會因DNA損傷無法修復(fù)而發(fā)生基因突變,，或者因DNA甲基化使基因無法正常表達,，這時組織器官即可從良性增生發(fā)展到惡性轉(zhuǎn)化，癌也就發(fā)生了,。
下圖是我畫的一張惡性腫瘤起源示意圖,，它不僅勾畫出癌癥的起源，也標(biāo)注了癌癥與肥胖,、2型糖尿病,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的相互關(guān)系（呵呵，行家一看就能看出門道）,。
