近日,北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院首任執(zhí)行院長(zhǎng)董家鴻教授率領(lǐng)該院肝膽胰外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì),,利用3D打印技術(shù),,成功完成10例膽道癌癥精準(zhǔn)根治性切除。通過(guò)3D技術(shù)實(shí)現(xiàn)膽道癌癥的精確根治性切除成為了我國(guó)首創(chuàng),。
董家鴻教授介紹說(shuō),,近年來(lái),3D打印技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中已有諸多應(yīng)用,,除制作康復(fù)輔具,、假肢和醫(yī)療模型等體外醫(yī)療器械,隨著第三代3D打印技術(shù)的發(fā)展,,在制作組織器官的代替品上也日趨成熟,。
3D打印技術(shù)在準(zhǔn)確定位病灶與重要脈管結(jié)構(gòu)的關(guān)系上發(fā)揮了重要作用,不但可以快速制造出與術(shù)中大小位置完全一致的透明化3D模型,,也使外科醫(yī)生跳出“憑空想象”的窘境,,在術(shù)前即可從多維度真實(shí)預(yù)見(jiàn)術(shù)中情形,明確重要管道的走行,,制定手術(shù)路徑和程序并預(yù)演手術(shù),。在3D打印技術(shù)的輔助下,,外科醫(yī)生可借助肝臟及解剖機(jī)構(gòu)的3D圖形,精確定位病灶并確定手術(shù)路徑,,實(shí)現(xiàn)完整切除病灶和避免重要解剖結(jié)構(gòu)損傷的多目標(biāo)優(yōu)化,。
董教授表示,3D打印技術(shù)成功應(yīng)用于肝膽外科手術(shù),,實(shí)際上是精準(zhǔn)醫(yī)療的體現(xiàn),。精準(zhǔn)醫(yī)療的核心是將現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)療相融合,借鑒循證醫(yī)學(xué)方法,,個(gè)體化選擇最低消耗,、最小損害、最佳療效作業(yè),。以前只能通過(guò)電腦實(shí)現(xiàn)的3D效果,,現(xiàn)在通過(guò)3D打印后1∶1的比例將模型帶入手術(shù)室與術(shù)中進(jìn)行比對(duì),實(shí)時(shí)引導(dǎo)重要管道的分離和病灶的切除,,提高手術(shù)的根治性切除率,,同時(shí)降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),最終實(shí)現(xiàn)患者獲益最大化,。這種方式也有助于術(shù)中討論以及對(duì)年輕醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),。
董教授說(shuō),清華長(zhǎng)庚利用3D打印技術(shù)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療,,目的是要給每個(gè)病人提供最適宜的就醫(yī)方法,,使醫(yī)療資源耗費(fèi)最小化,并在最小損害的前提下,,使患者達(dá)到最好的療效,。目前在醫(yī)院成功切除的10例膽道癌癥患者中,有6名在傳統(tǒng)治療評(píng)估中是無(wú)法進(jìn)行切除手術(shù)的,,但通過(guò)3D打印技術(shù)后,,成功進(jìn)行切除手術(shù),其中還有幾名4期癌癥患者,,經(jīng)過(guò)切除后可存活5年以上,。