?民間多有“不論寒熱,、產(chǎn)后必服生化湯”之說,。之所以如此，蓋婦女產(chǎn)后虛,、寒,、瘀者多，實(shí),、熱證者少也,。且本方服用，有加速子宮復(fù)元,，減輕腹痛和促進(jìn)乳汁分泌等作用,。如惡露過多，出血不止,，甚至汗出氣短神疲,，辨證屬熱，則不宜原方照服,，應(yīng)辨證加減變通使用,，才會(huì)收到好的效果。

　　生化湯首見于《傅青主女科》一書,，方由當(dāng)歸,、川芎、桃仁、黑姜,、炙草五味組成,。用童便、黃酒各半煎服,。其功用是專治因產(chǎn)后血虛陰虧血瘀留滯等,。瘀血除去，新血始生,，若單用破瘀則血愈傷,，單用補(bǔ)益則血反滯。故方中用芎,、歸及桃仁三味攻舊血,、生新血，佐以黑姜入血分協(xié)助化瘀生新,，配炙草調(diào)和諸藥,，使急中有緩，行中有補(bǔ),，補(bǔ)中有化,，去舊生新，故名生化湯,。

　　生化湯確系治療產(chǎn)后各種疾病的良方妙藥,，如產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后惡露不下,、產(chǎn)后惡露不絕,、產(chǎn)后血崩、產(chǎn)后發(fā)熱,、產(chǎn)后自汗等證,。以往生化湯臨床運(yùn)用僅限于產(chǎn)后病，現(xiàn)在臨床中抓住婦女“久病多瘀”的特點(diǎn),，廣泛用于臨床,，尤其在治療婦科方面疾病。如藥物流產(chǎn)后陰道流血,、功能性子宮出血、安放節(jié)育環(huán)后陰道出血,、痛經(jīng),、宮外孕、葡萄胎,、子宮肌瘤,、不孕癥、陰吹癥、閉經(jīng),、習(xí)慣性流產(chǎn),、中期妊娠引產(chǎn)等。臨床根據(jù)不同疾病的病機(jī)和病狀進(jìn)行加減,，靈活運(yùn)用,，均能收到較好的療效。臨床治用生化湯加減如下：

　　產(chǎn)后惡露不絕加益母草,、澤蘭,、地榆炭；產(chǎn)后血暈氣血雙虧加炙黃芪,、黨參,；煩渴加麥冬、五味子,；汗多加桑葉,、麻黃根；惡露已停,，瘀不重者,，破血之桃仁可不用或少用。腹中有塊而疼痛者,，瘀血重者,，或子宮縮痛加元胡、五靈脂,、生蒲黃,；產(chǎn)后血虛、宮寒腹冷加肉桂,；產(chǎn)后血虛發(fā)熱加丹參,、赤芍，或加減小柴胡湯,，熱甚者可酌加黃芩,、金銀花；胞衣不下,、胎盤殘留,，出血腹痛者，加益母草,、牡丹皮,、艾葉等，亦可與膠艾四物湯合方治療,；產(chǎn)后食積不化加山楂,；產(chǎn)后便秘屬血虛精虧者加枳殼、肉苡蓉。

　　“產(chǎn)后宜服生湯,，芎歸桃草與炮姜,。”生化湯不失為一個(gè)婦科常用名方,，臨床辨證施治多取效,。金元名家宋丹溪提出：“產(chǎn)后必大補(bǔ)氣血為先，雖有它證,，以末治之,，斯言盡治產(chǎn)之大肯?！睆堊雍蛣t認(rèn)為產(chǎn)后慎不可作諸虛不足治之,。傅青主雖同意丹溪治虛補(bǔ)損為主的治療原則，但亦感張氏之說未盡全面,。這是因?yàn)楫a(chǎn)后氣血暴虛者因多,，但因氣滯瘀停、惡露不?；蝠鲅瓷⒌忍撝袙秾?shí)而導(dǎo)致其他病者亦不少,，但最根本的病機(jī)是陰血驟虛陽(yáng)易浮散而致病。傅青主合二氏之論,，既不泥于丹溪之全補(bǔ),，亦不拘于子和之主攻，乃以治虛為主,，兼去其實(shí),，治療亦為全面有效。此論切合臨床實(shí)際,。