賽諾菲(Sanofi)及旗下健贊(Genzyme)8月19日宣布,,F(xiàn)DA已批準(zhǔn)Cerdelga(eliglustat)膠囊,用作特定1型戈謝?。℅aucher disease)成人患者唯一的一線口服療法,。Cerdelga不適用于經(jīng)基因檢測(cè)證實(shí)對(duì)Cerdelga代謝更快或代謝速度不確定的少數(shù)患者。賽諾菲計(jì)劃在未來(lái)一個(gè)月內(nèi)將Cerdelga推向市場(chǎng),。
目前,,酶替代療法(ERT)是戈謝病的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,,患者需終身定期(每2周注射一次)接受靜脈輸注。分析師預(yù)計(jì),,Cerdelga作為首個(gè)口服治療藥物,,將完全顛覆當(dāng)前依賴注射型藥物的戈謝病市場(chǎng)格局,成為1型戈謝病群體的一個(gè)重要新治療選擇,。
賽諾菲花了足足15年時(shí)間,,終于研制成功首個(gè)口服戈謝病藥物Cerdelga,該藥的臨床項(xiàng)目,,是有史以來(lái)在戈謝病群體中開展的最大規(guī)模臨床項(xiàng)目,,涉及29個(gè)國(guó)家約400例患者。III期項(xiàng)目中,,Cerdelga在2個(gè)試驗(yàn)中均成功穩(wěn)定了病情:其中一項(xiàng)安慰劑對(duì)照研究在初治患者中開展,,另一項(xiàng)研究則證明了Cerdelga對(duì)酶替代療法Cerezyme的非劣效性。
20多年前,,健贊(Genzyme)推出了全球首個(gè)戈謝病治療藥物Cerezyme(注射用伊米苷酶,,imiglucerase)。過(guò)去多年,,Cerezyme一直統(tǒng)治戈謝病市場(chǎng),。分析師預(yù)計(jì),口服藥物Cerdelga將大肆瓜分Cerezyme的市場(chǎng)份額,,同時(shí)將與另2種注射藥物——夏爾(Shire)的Vpriv和輝瑞(Pfizer)的Elelyso展開競(jìng)爭(zhēng),。據(jù)彭博社分析,到2020年,,Cerdelga的年銷售額將達(dá)到7.49億美元,。目前,Cerezyme的年銷售額約為9.16億美元,。
Cerezyme曾一度是全球最昂貴的藥物,,每年的治療成本高達(dá)30萬(wàn)美元。目前,,賽諾菲正在考慮如何給Cerdelga定價(jià),,可能會(huì)跟Cerezyme價(jià)格相當(dāng)。
Cerdelga的獲批,,對(duì)戈謝病群體是一個(gè)大好消息,,無(wú)論從科學(xué)和臨床角度來(lái)看,該藥作為一種一線口服藥物,,已被證明具有積極的風(fēng)險(xiǎn)/利益屬性,。酶替代療法(ERT)能夠降解沉積在細(xì)胞中的脂肪沉積物并會(huì)引起各種癥狀,而Cerdelga則能夠直接抑制脂肪沉積物在細(xì)胞中的積累,。
關(guān)于戈謝?。℅aucher disease):
戈謝病是一種常染色體隱性遺傳所造成的葡糖腦苷脂沉積癥,,主要是因編碼葡萄糖腦苷酯酶(gIucocerebrosidase) 的結(jié)構(gòu)基因突變,導(dǎo)致該酶缺乏,,致使巨噬細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖腦苷脂不能被進(jìn)一步水解而堆積在溶酶體中,,導(dǎo)致細(xì)胞失去原有的功能。這些病理性細(xì)胞在人體器官中的浸潤(rùn)會(huì)造成骨骼,、骨髓,、脾臟、肝臟和肺部的病變,。
目前,,全球僅有1萬(wàn)名戈謝病患者,美國(guó)患者總數(shù)約為6000人,。