這2項(xiàng)研究在HIV-1初治成人患者中開展,,將四合一新藥(E/C/F/TAF)與吉利德已上市的四合一HIV藥物Stribild(elvitegravir 150 mg/cobicistat 150 mg/emtricitabine 200 mg/tenofovir disoproxil fumarate 300 mg)進(jìn)行了對(duì)比,,數(shù)據(jù)表明,四合一新藥(E/C/F/TAF)療效媲美Stribild,,達(dá)到了研究的主要終點(diǎn),。
Stribild分別于2012年8月和2013年5月獲美國(guó)和歐盟批準(zhǔn),該藥在2014年第二季度的銷售額為2.7億美元,。吉利德表示,,隨著HIV患者壽命的延長(zhǎng),目前對(duì)療效好,、安全性更高的HIV新藥仍存在著巨大的醫(yī)療需求,。
基于這些III期研究的積極數(shù)據(jù),,E/C/F/TAF單片方案有望為廣泛的HIV初治群體,,提供一種優(yōu)化的治療方案。目前,,在HIV臨床治療中,組合療法已全面流行,。葛蘭素史克(GSK)旗下ViiV的三合一HIV新藥Triumeq于今年8月獲FDA批準(zhǔn),,該藥是由ViiV最新的抗病毒藥物Tivicay(dolutegravir)和另2種常規(guī)藥物abacavir和lamivudine(拉米夫定)組成的固定劑量組合(FDC)復(fù)方單片,。
目前,,數(shù)個(gè)正在進(jìn)行的III期研究,正評(píng)估四合一HIV新藥(E/C/F/TAF)用于多個(gè)HIV患者群體,包括從含Truvada單藥或多藥方案轉(zhuǎn)向E/C/F/TAF方案的患者群體,、對(duì)抗病毒藥物有耐藥史的患者群體,、伴有輕度至中度腎功能損害的患者群體,、初治HIV青少年群體,。此外,吉利德正在開展另一項(xiàng)IIIb期研究(WAVES),,在HIV女性患者中,,評(píng)估由多藥方案轉(zhuǎn)向E/C/F/TAF方案。
過去艾滋病毒藥物屬于多藥丸式,,即患者需同時(shí)服用多種藥丸,但是隨著臨床試驗(yàn)的深入研究,,出現(xiàn)了多種單一藥丸治療方案,,Stribild是吉利德四合一HIV新藥,,該藥的上市,在很大程度上簡(jiǎn)化了HIV治療程序,。但Stribild藥物標(biāo)簽上有一些加框警示信息,表明該藥將會(huì)引起血液乳酸增高并產(chǎn)生嚴(yán)重的肝臟問題,,這兩種不良反應(yīng)都會(huì)十分致命,。
同時(shí),,F(xiàn)DA要求吉利德開展后續(xù)研究,,證明Stribild在婦女和兒童群體中的安全性,,以及該藥與其他藥物聯(lián)用時(shí)的藥效反應(yīng)等,。據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心最新數(shù)據(jù)顯示,,美國(guó)境內(nèi)約有120萬人被診斷患有艾滋病毒,。