圖：亞太病毒肝炎撲滅聯(lián)盟創(chuàng)會成員黎青龍（右一）呼吁使用二合一治療失敗的患者,，考慮新一代三合一治療,。

亞太病毒肝炎撲滅聯(lián)盟估計，本港1.7萬名丙肝患者或帶菌者,，如果全部接受新療法,，香港最快可于四年后成為全球首個“零丙肝”城市。

治療成功率達八成

本港有約1.7萬名丙肝患者及帶菌者,，嚴(yán)重者可能轉(zhuǎn)為肝癌,。傳統(tǒng)“二合一”療法同時使用聚乙二醇干擾素及利巴韋林，但首次控制率僅50%至60%,，二次治療成功率更降至21%,。本港兩年前引入“三合一”療法，加入第三種藥物蛋白?抑制劑,，將治療成功率提升至70%至80%,。該療法僅適合基因一型患者，這類患者約佔整體50%,，其他患者需繼續(xù)等待新藥面市,。

不過“三合一”療法令治療成本大增，平均48星期的治療藥費可達32萬元,，遠高于傳統(tǒng)療法的十萬元,，許多患者因負擔(dān)不起而卻步。亞太病毒肝炎撲滅聯(lián)盟創(chuàng)會成員兼香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)系講座教授黎青龍昨指,，瑪麗醫(yī)院過去兩年僅四,、五個患者選擇新療法。不過醫(yī)院管理局今年七月起將蛋白?抑制劑納入藥物名冊,，採用“二合一”療法失敗的患者可免費在公立醫(yī)院接受“三合一”治療,，每年有40至100個名額，預(yù)計本港80%至90%公院病人可以受惠,。他推算,，如果本港丙肝患者全部使用新一代治療，公院每年處理5000宗個案，本港最快可于四年后,，成為全球首個“零丙肝”城市,。

有望成首個“零個案”城市

現(xiàn)年60歲的吳先生已有30多年的丙肝史，他于十年前接受“二合一”療法,，但病毒指數(shù)及肝酵素均無明顯回落,，治療宣告失敗。其后10年,，吳先生一直堅持覆診,，等待新藥，他形容體內(nèi)的丙肝病毒如同“計時炸彈”,，不知何時會轉(zhuǎn)為肝硬化甚至肝癌,，帶來較大心理壓力。去年年頭,，吳先生退休后開始自費接受“三合一”,，全程花費30萬元，至去年12月完成療程并痊愈,，至今無復(fù)發(fā)跡象,。

黎青龍呼吁，接受傳統(tǒng)治療失敗的病人應(yīng)聯(lián)絡(luò)醫(yī)生商討治療安排,，包括考慮“三合一”治療,。他亦呼吁前線醫(yī)護人員加強對丙肝的認知及警覺性。他續(xù)指,，無論傳統(tǒng)療法還是新一代療法,，副作用都較大，可能不適合肝功能較差患者,。而患者接受治療時可能出現(xiàn)發(fā)燒,、頭痛、嘔吐,、皮膚痕癢,、白血球偏低等徵狀，甚至導(dǎo)致精神困擾,，需做好心理準(zhǔn)備,。