圖:亞太病毒肝炎撲滅聯(lián)盟創(chuàng)會成員黎青龍(右一)呼吁使用二合一治療失敗的患者,考慮新一代三合一治療,。
亞太病毒肝炎撲滅聯(lián)盟估計,,本港1.7萬名丙肝患者或帶菌者,如果全部接受新療法,香港最快可于四年后成為全球首個“零丙肝”城市,。
治療成功率達八成
本港有約1.7萬名丙肝患者及帶菌者,,嚴重者可能轉(zhuǎn)為肝癌。傳統(tǒng)“二合一”療法同時使用聚乙二醇干擾素及利巴韋林,,但首次控制率僅50%至60%,,二次治療成功率更降至21%。本港兩年前引入“三合一”療法,,加入第三種藥物蛋白?抑制劑,,將治療成功率提升至70%至80%。該療法僅適合基因一型患者,,這類患者約佔整體50%,,其他患者需繼續(xù)等待新藥面市。
不過“三合一”療法令治療成本大增,,平均48星期的治療藥費可達32萬元,,遠高于傳統(tǒng)療法的十萬元,許多患者因負擔(dān)不起而卻步,。亞太病毒肝炎撲滅聯(lián)盟創(chuàng)會成員兼香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)系講座教授黎青龍昨指,,瑪麗醫(yī)院過去兩年僅四、五個患者選擇新療法,。不過醫(yī)院管理局今年七月起將蛋白?抑制劑納入藥物名冊,,採用“二合一”療法失敗的患者可免費在公立醫(yī)院接受“三合一”治療,每年有40至100個名額,,預(yù)計本港80%至90%公院病人可以受惠,。他推算,如果本港丙肝患者全部使用新一代治療,,公院每年處理5000宗個案,本港最快可于四年后,,成為全球首個“零丙肝”城市,。
有望成首個“零個案”城市
現(xiàn)年60歲的吳先生已有30多年的丙肝史,他于十年前接受“二合一”療法,,但病毒指數(shù)及肝酵素均無明顯回落,,治療宣告失敗。其后10年,,吳先生一直堅持覆診,,等待新藥,他形容體內(nèi)的丙肝病毒如同“計時炸彈”,,不知何時會轉(zhuǎn)為肝硬化甚至肝癌,,帶來較大心理壓力。去年年頭,吳先生退休后開始自費接受“三合一”,,全程花費30萬元,,至去年12月完成療程并痊愈,至今無復(fù)發(fā)跡象,。
黎青龍呼吁,,接受傳統(tǒng)治療失敗的病人應(yīng)聯(lián)絡(luò)醫(yī)生商討治療安排,包括考慮“三合一”治療,。他亦呼吁前線醫(yī)護人員加強對丙肝的認知及警覺性,。他續(xù)指,無論傳統(tǒng)療法還是新一代療法,,副作用都較大,,可能不適合肝功能較差患者。而患者接受治療時可能出現(xiàn)發(fā)燒,、頭痛,、嘔吐、皮膚痕癢,、白血球偏低等徵狀,,甚至導(dǎo)致精神困擾,需做好心理準備,。